asthme sévère

Actualités G2A


Les Plans d’actions dans l’asthme>>>

LES 10èmes JEAS ont eu lieu les 22 et 23 septembre 2022 à Dijon www.jeas-g2a.com

vous pouvez voir le replay


Les JEAS ont eu lieu les 26 et 27 Août 2021 à Lille
Vous pouvez voir les présentations en replay : http://www.jeas-g2a.com/Replay-2021-13742

Les cas cliniques/discussion devront être envoyés avant le mercredi 16 juin 2021 sous forme d’un diaporama. Pour connaître les modalités et télécharger le template de soumission, voici le lien à suivre : http://www.jeas-g2a.com/Soumission-d%27un-cas-clinique

Les équipes dont le cas aura été sélectionné par le conseil scientifique seront informées par email. 

Enfin, n’hésitez pas à re-visionner ou découvrir les sessions des JEAS 2020, disponibles en replay sur le site http://www.jeas-g2a.com/Replay-2020


 

Webinaire du G2A le 10 décembre 2020 : Pathologies respiratoires T2 et prise en charge

bouton-fleche-actua Livre Blanc Asthme et inégalités


>>> Position du groupe de travail Asthme et Allergies (G2A)  de la SPLF sur la prise en charge des asthmatiques pendant l’épidémie de COVID-19

bouton-fleche-actua Fiche de réunion de concertation asthme sévère (Nouvelle version 2021)

(Questionnaire pdf interactif)

bouton-fleche-actua Brochure  “L’asthmatique et ses proches”

bouton-fleche-actua  Support scientifique  ” L’Asthmatique et  ses proches


 

bouton-fleche-actua Carte de France des essais cliniques dans l’asthme

carte-asthme-2

 bouton-fleche-actua Programme des réunions régionales asthme sévère

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Premières données de la cohorte RAMSES dans l’asthme sévère

Le benralizumab est un anti IL-5RA qui dispose d’une AMM dans le traitement de l’asthme sévère à éosinophiles. Il est commercialisé en France depuis janvier 2019. RAMSES est une cohorte française, observationnelle et multicentrique, spécifiquement dédiée aux patients asthmatiques sévères dont l’objectif est d’étudier les données d’utilisation en vie réelle des biothérapies. Elle a inclus des patients traités au moins 12 mois avant novembre 2021 qui ont remplis des questionnaires tous les 6 mois lors des visites. La cohorte RAMSES compte aujourd’hui plus de 2000 patients atteints d’asthme sévère.

Caractéristiques des patients la cohorte RAMSES

Dans la cohorte, 308 patients étaient déjà traités par benralizumab lors de leur inclusion, et 212 ont débuté le traitement. L’âge moyen était de 53,5 ans, et on comptait 58,5% de femmes. L’ancienneté du diagnostic d’asthme sévère était de 9,1 ans en moyenne avant l’inclusion. À l’initiation du benralizumab, 112 patients (52,8%) n’avaient jamais été traités par une biothérapie 1.

Données de suivi à 12 mois

Après 12 mois de traitement par benralizumab, les résultats montrent :

  • une réduction des exacerbations, visites aux urgences, et hospitalisations liées à l’asthme,
  • une amélioration du contrôle de l’asthme selon le score ACT,
  • une diminution de la dose journalière de corticoïdes oraux,
  • une amélioration de la fonction pulmonaire,
  • un impact positif sur des comorbidités liées à l’asthme telles que la polypose nasosinusienne et la rhinosinusite chronique.

En conclusion

Les premières données d’utilisation en vie réelle en France du benralizumab, obtenues grâce à la cohorte RAMSES, sont en faveur de l’efficacité à 1 an de traitement chez les patients atteints d’asthme sévère.

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Le digital pour faire des économies et mieux prescrire les biothérapies dans l’asthme sévère !

Le digital est entré dans la prise en charge des patients asthmatiques depuis un moment mais son réel intérêt n’est que peu étudié à l’heure actuelle. Des données récentes suggèrent une efficacité sur l’observance et le coût de la prise en charge.

Une équipe irlandaise a présenté une belle étude randomisée contrôlée proposant une prise en charge basée sur le digital dans l’asthme difficile non contrôlé. Les patients inclus dans le groupe digital ont bénéficié d’un inhalateur connecté à un appareil d’enregistrement acoustique qui leur signalait les erreurs de manipulation. L’observance au traitement, l’ACT et le débit expiratoire de pointe (DEP) étaient également enregistrés et le patient était informé par voie numérique de la conduite à tenir. Les patients du groupe digital (n=105) étaient comparés à un groupe contrôle recevant une prise en charge standard pour leur asthme difficile (n=108). À 32 semaines, il y avait moins d’escalade thérapeutique dans le groupe digital par rapport au group soins standards (16% vs 44%). L’observance au traitement était meilleure et il y avait un gain sur le cout médical estimé à 3000 euros dans le groupe digital. De plus, l’indication de biothérapie n’était retenue que chez 11% des patients du groupe digital par rapport à 21% du groupe standard. Il n’y avait pas de différence évidente en termes de contrôle de la maladie, de fonction ventilatoire ou de nombre d’exacerbations.   

Cindy Barnig, Service de pneumologie, Pôle Cœur-poumon, CHU de Besançon


D’après la communication orale “RCT abstract: Use of digital measurement of medication adherence and lung function to guide the management of uncontrolled asthma: The INCA Sun randomized clinical trial” présentée par Richard Costello (Dublin, Irelande); Session 499 “Clinical Trial session – ALERT 4: Asthma and interventional pulmonology” du mardi 6 septembre 2022

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Recommandations pour la prise en charge et le suivi des patients asthmatiques adultes

SPLF maj 2021


Mise à jour des recommandations (2021) pour la prise en charge et le suivi des patients asthmatiques adultes sous l’égide de la Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) et de la Société pédiatrique de pneumologie et allergologie (SP2A)


Voir d’autres recommandations et textes sur l’asthme :

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