polyneuromyopathie

Ateliers Ventilo-mécanique

Ateliers organisés par le groupe Maladies Neuro-Musculaires

Mardi 10 septembre 2019

 

Maison du Poumon, 66 Boulevard Saint-Michel 75006 Paris

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Trucs et astuces de la prise en charge des patients dépendants d’une ventilation mécanique.

La ventilation à domicile a largement prouvé son bénéfice en améliorant la survie et la qualité de vie des patients insuffisants respiratoires sans autre ressource thérapeutique. Qu’en est-il des patients dont la vie devient dépendante d’une assistance respiratoire 24h/24 ? C’est toute la difficulté à laquelle les patients neuro-musculaires sont confrontés.

En pratique, assurer à la fois leur confort et leur sécurité au quotidien reste une véritable gageure !

Destinée aux professionnels de santé amenés à prendre en charge des patients neuromusculaires, qu’ils soient médecins pneumologues, neurologues, infirmiers, kinésithérapeutes ou autres acteurs impliqués dans la prise en charge des patients dépendants de la ventilation, cette formation a pour objectif d’appréhender certains aspects très spécifiques de la ventilation invasive et non invasive des patients dépendants.

Très axée sur la pratique, elle concerne des aspects aussi fondamentaux que de choisir un respirateur « support de vie » ou une aide mécanique au désencombrement, de permettre aux patients de parler ou de manger sous ventilation et encore de donner aux aidants les clés de compréhension des alarmes du respirateur pour une conduite appropriée en cas d’urgence vitale.

Les participants seront répartis en trois groupes de 15 et participeront alternativement aux ateliers A, B et C.

Déroulé de la journée

8h30 : Accueil

9h00 : Introduction : Typologie des patients dépendants de la ventilation, aspects législatifs (C. Rabec, Dijon)

10h00 : La chambre des erreurs : simulation de situations d’urgence à l’usage des aidants et réglages des alarmes. Spécificités des premiers secours auprès d’un patient dépendant la ventilation (J. Gonzalez-Bemerjo, Paris)

11h15 : Pause

11h30 : Ateliers – session 1

13h00 : Déjeuner

14h00 : Ateliers – session 2

15h30 : Ateliers – session 3

16h45 : Restitution –  Discussion

17h00 : Fin

 

Atelier A : Gestion des interfaces : particularités de la ventilation par pièce buccale et par canule de trachéotomie.

Intervenant : H. Prigent (Garches)

Atelier B : Gestion du respirateur : choix et paramétrage d’un respirateur life-support

Intervenant : C. Rabec (Dijon)

Atelier C : Gestion du désencombrement : choix et paramétrage d’une aide mécanique à la toux

Intervenant : M. Lacombe (Garches) + M. Georges (Dijon)

[hr]

Tarif : 210 €

Le nombre de participants étant limité à 45 personnes (15 par atelier),  seules les inscriptions accompagnées d’un règlement seront prise en compte

Pour tout renseignement, s’adresser à Fabienne Duguet f.duguet@splf.org Téléphone : 01 46 34 03 87 – Fax : 01 46 34 58 27

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Ateliers MNMs

Ateliers organisés par le groupe Maladies Neuro-Musculaires

Mardi 28 mars 2017

Maison du Poumon, 66 Boulevard Saint-Michel 75006 Paris
MNM28 03

pneumodpc

Validez votre DPC 2017 avec cette formation / info: pneumodpc@gmail.com

Trucs et astuces de la prise en charge des patients dépendants d’une ventilation mécanique.

En partenariat avec l’AFM

 

La ventilation à domicile a largement prouvé son bénéfice en améliorant la survie et la qualité de vie des patients insuffisants respiratoires sans autre ressource thérapeutique. Qu’en est-il des patients dont la vie devient dépendante d’une assistance respiratoire 24h/24 ? C’est toute la difficulté à laquelle les patients neuro-musculaires sont confrontés.

En pratique, assurer à la fois leur confort et leur sécurité au quotidien reste une véritable gageure !

Destinée aux professionnels de santé amenés à prendre en charge des patients neuromusculaires, qu’ils soient médecins pneumologues, neurologues, infirmiers, kinésithérapeutes ou autres acteurs impliqués dans la prise en charge des patients dépendants de la ventilation, cette formation a pour objectif d’appréhender certains aspects très spécifiques de la ventilation invasive et non invasive des patients dépendants.

Très axée sur la pratique, elle concerne des aspects aussi fondamentaux que de choisir un respirateur « support de vie » ou une aide mécanique au désencombrement, de permettre aux patients de parler ou de manger sous ventilation et encore de donner aux aidants les clés de compréhension des alarmes du respirateur pour une conduite appropriée en cas d’urgence vitale.

Les participants seront répartis en trois groupes de 15 et participeront alternativement aux ateliers A, B et C.

Déroulé de la journée

8h30 : Accueil
9h00 : Typologie des patients dépendants de la ventilation, aspects législatifs et pratiques (CR)
10h00 : Ateliers – session 1
11h30 : Ateliers – session 2
13h00 : Déjeuner
14h30 : Atelier – session 3
16h00 : Restitution- Discussion
17h00 : Fin

Atelier A : Gestion des interfaces : particularités de la ventilation par pièce buccale et par canule de trachéotomie.
Intervenant : H. Prigent (Garches) + autre intervenant

Atelier B : Préparation du retour à domicile des patients trachéotomisés : simulation de situations d’urgence à l’usage des aidants et réglages des alarmes. Spécificités des premiers secours auprès d’un patient dépendant la ventilation
Intervenant : J. Gonzalez-Bermejo (Paris) + C. Rabec (Dijon)

Atelier C : Gestion du matériel : choix et paramétrage d’un respirateur life-support et d’une aide mécanique au désencombrement
Intervenant : M. Georges (Dijon) + M. Lacombe (Garches)

[hr]

Tarif : 210 euros TTC

Inscriptions auprès de Fabienne DUGUET : f.duguet@splf.org, Téléphone : 01 46 34 03 87, Fax : 01 46 34 58 27

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Prévenir la polyneuromyopathie de réanimation : un traitement branché !

ats2010-2

La polyneuromyopathie de réanimation est une pathologie fréquente aux conséquences délétères. Il n’existe à ce jour aucun outil permettant de la prévenir. La stimulation électrique des muscles locomoteurs pourrait offrir une perspective intéressante.

En réanimation, 25 à 50 % des patients développent une polyneuromyopathie, qui représente une source de handicap et prolonge la durée du séjour. Les principaux facteurs de risque de la polyneuromyopathie de réanimation sont la sévérité à l’admission, le sepsis, l’immobilisation ainsi que diverses thérapeutiques médicamenteuses comme les corticostéroïdes. À ce jour, il n’existe pas d’outil permettant de prévenir cette pathologie. La stimulation électrique des muscles, qui est utilisée depuis de nombreuses années en rééducation fonctionnelle et permet de prévenir l’atrophie d’un membre immobilisé, pourrait trouver ici une indication intéressante. Gerovasili, et al. (Athènes, Grèce) ont réalisé une étude randomisée contrôlée visant à évaluer le bénéfice d’une séance quotidienne (45 minutes) de stimulation électrique des muscles vastes interne et externe, débutée quatre à sept jours après l’admission en réanimation.

Au total, 140 patients ont été inclus, 68 dans le groupe Stimulation électrique et 72 dans le groupe Contrôle (absence de stimulation placebo). Une polyneuromyopathie de réanimation était retrouvée chez trois patients du groupe Stimulation électrique et chez onze patients du groupe Contrôle (p < 0,05). La force musculaire était supérieure chez les patients du groupe Stimulation électrique. En revanche, la stimulation électrique ne s’accompagnait pas d’une réduction significative de la durée de ventilation mécanique ni de séjour.

Il s’agit donc de résultats encourageants nécessitant d’être confirmés par une étude multicentrique à la méthodologie plus rigoureuse (stimulation « placebo »).

 

[hr]

Rédaction : Alexandre Demoule, service de pneumologie et réanimation médicale, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris. ATS session C94 — 5 randomized controlled trials in critical care medicine, communication : Am J Respir Crit Care Med 181 ; 2010 : A5099.

L’auteur déclare ne pas avoir de conflit d’intérêt relatif à l’exposé présenté, mai 2010.
Source : American Thoracic Society International Conference, Louisiane, Nouvelle-Orléans, États-Unis 14-19 mai 2010. Le contenu de ces comptes rendus a été réalisé sous la seule responsabilité de leurs auteurs garants de l’objectivité des données et de leur présentation.

 

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La polyneuromyopathie de réanimation est une pathologie fréquente aux conséquences délétères. Il n’existe à ce jour aucun outil permettant de la prévenir. La stimulation électrique des muscles locomoteurs pourrait offrir une perspective intéressante.

ats2010-2

En réanimation, 25 à 50 % des patients développent une polyneuromyopathie, qui représente une source de handicap et prolonge la durée du séjour. Les principaux facteurs de risque de la polyneuromyopathie de réanimation sont la sévérité à l’admission, le sepsis, l’immobilisation ainsi que diverses thérapeutiques médicamenteuses comme les corticostéroïdes. À ce jour, il n’existe pas d’outil permettant de prévenir cette pathologie. La stimulation électrique des muscles, qui est utilisée depuis de nombreuses années en rééducation fonctionnelle et permet de prévenir l’atrophie d’un membre immobilisé, pourrait trouver ici une indication intéressante. Gerovasili, et al. (Athènes, Grèce) ont réalisé une étude randomisée contrôlée visant à évaluer le bénéfice d’une séance quotidienne (45 minutes) de stimulation électrique des muscles vastes interne et externe, débutée quatre à sept jours après l’admission en réanimation.

Au total, 140 patients ont été inclus, 68 dans le groupe Stimulation électrique et 72 dans le groupe Contrôle (absence de stimulation placebo). Une polyneuromyopathie de réanimation était retrouvée chez trois patients du groupe Stimulation électrique et chez onze patients du groupe Contrôle (p < 0,05). La force musculaire était supérieure chez les patients du groupe Stimulation électrique. En revanche, la stimulation électrique ne s’accompagnait pas d’une réduction significative de la durée de ventilation mécanique ni de séjour.

Il s’agit donc de résultats encourageants nécessitant d’être confirmés par une étude multicentrique à la méthodologie plus rigoureuse (stimulation « placebo »).

[hr]

Rédaction : Alexandre Demoule, service de pneumologie et réanimation médicale, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris. ATS session C94 — 5 randomized controlled trials in critical care medicine, communication : Am J Respir Crit Care Med 181 ; 2010 : A5099.

L’auteur déclare ne pas avoir de conflit d’intérêt relatif à l’exposé présenté, mai 2010.
Source : American Thoracic Society International Conference, Louisiane, Nouvelle-Orléans, États-Unis 14-19 mai 2010. Le contenu de ces comptes rendus a été réalisé sous la seule responsabilité de leurs auteurs garants de l’objectivité des données et de leur présentation.

 

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La polyneuromyopathie de réanimation est une pathologie fréquente aux conséquences délétères. Il n’existe à ce jour aucun outil permettant de la prévenir. La stimulation électrique des muscles locomoteurs pourrait offrir une perspective intéressante. Lire la suite »

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