tuberculose

DU Maladies Vasculaires Pulmonaires Chroniques

Université Paris-Saclay

 

Public
Médecins (internes, pneumologues, cardiologues, internistes, anesthésistes-réanimateurs…), internes, infirmiers, chercheurs et acteurs de la recherche clinique dans le domaine de l’hypertension pulmonaire et des maladies vasculaires pulmonaires.

Objectif

  • Formation au diagnostic et à la prise en charge des maladies vasculaires pulmo¬naires chroniques comprenant non seulement toutes les hypertensions pulmo¬naires (hypertensions artérielles pulmonaires, hypertensions pulmonaires des maladies cardiaques et respiratoires chroniques, hypertension pulmonaire throm-boembolique chronique…) mais aussi les malformations artério-veineuses pulmo¬naires, les vascularites pulmonaires…
    Seront abordés les différents aspects physiologiques de la circulation pulmonaire, les méthodes d’évaluation, les aspects physiopathologiques, épidémiologiques, le diagnostic et la prise en charge de ces affections. Une part importante sera donnée à l’innovation thérapeutique dans les trois domaines de la recherche, fondamen¬tale, translationnelle et clinique.
    Ce DU s’intègre dans les missions d’enseignement et de formation du centre de référence maladies rares (CRMR) « Hypertension pulmonaire sévère de l’adulte et de l’enfant »Médecins (internes, pneumologues, cardiologues, internistes, anesthésistes-réanimateurs…), internes, infirmiers, chercheurs et acteurs de la recherche clinique dans le domaine de l’hypertension pulmonaire et des maladies vasculaires pulmonaires.

Durée

Début de la formation : Novembre
Fin de la formation : Mai

Enseignement théorique : 48 heures

Contacts

Marie RAVANAT joignable au 01.45.21.79.76 ou marie.ravanat@aphp.fr

 

MAJ septembre 2022

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Retentissement de la guerre en Ukraine sur la santé : une vision des patients et des professionnels

Le système de soins a été récemment soumis à plusieurs crises à retentissement international. Au cours de la session « How a crisis impacts health care providers and patients », recommandée par le président de l’ERS, c’est le retentissement de la guerre en Ukraine sur la santé en générale, et la santé respiratoire en particulier qui ont été abordés.

Avant le début de la guerre, le système de santé ukrainien était en pleine réforme. Les défis posés par les maladies infectieuses, comme la tuberculose, en particulier multi-résistante, étaient majeurs. La pandémie de SARS-CoV-2 avait déjà fragilisé le système de soins, le conflit actuel aggrave encore ses difficultés. 

Des destructions de structures de soins

Plus de 400 attaques contre des structures de soins ont été répertoriées depuis le début de la guerre. Il s’agit de bombardements d’hôpitaux ou de centres médicaux, mais aussi des attaques de transports sanitaires, ou de destructions d’entrepôts de stockage de médicaments. Les pénuries de traitement inquiètent évidemment les professionnels de santé, mais aussi les patients atteints de pathologies respiratoires chroniques, ou de tuberculose. De plus, un certain nombre de professionnels de santé ont été tués, ou blessés dans ce conflit. Enfin, une centaine de médecins de Marioupol serait encore détenue par les forces russes.

Des déplacements de populations

Les déplacements de populations ont lieu soit en Ukraine même, soit vers les pays limitrophes, puisqu’il pourrait y avoir environ 7 millions de refugiés à l’étranger. Ces déplacements posent les problèmes de la diffusion éventuelle de tuberculose, résistante ou non. Ils perturbent aussi le suivi des patients ayant des pathologies chroniques. Les pays limitrophes (Slovaquie et Pologne, en particulier) doivent s’adapter à cet accueil, dépister et prendre en charge ces patients supplémentaires, et se tenir prêt à accueillir, traiter, dépister un grand nombre de patients supplémentaires. 

L’intervention de l’OMS

Le Dr Hans Kluge, directeur de la section régionale européenne de l’OMS souligne les efforts menés par l’OMS pour venir en aide au système de soins ukrainien. Des formations des soignants ukrainiens sont en cours, en particulier pour faire face aux risques de la guerre, qu’ils soient nucléaires, chimiques ou infectieux. L’OMS travaille à la fourniture de matériel et de traitements aux hôpitaux (générateurs électriques, oxygène et autres médicaments…). Elle contribue à un soutien au maintien des mesures préventives contre le SARS-CoV-2, et à un soutien logistique aux recueils des données de morbimortalité des services d’urgence en Ukraine et dans les pays limitrophes. 

Le soutien de l’ERS

L’ERS a aussi mené plusieurs actions en faveur de nos collègues ukrainiens. Tout d’abord, l’ERS a pris une position de solidarité forte envers les soignants et les patients affectés par la situation. De plus, elle a suspendu ses collaborations avec les sociétés savantes russes et biélorusses. Le congrès n’accueille cette année aucune session en russe, aucun orateur venu de Russie, et ne récompensera aucun collègue russe cette année. 

Enfin, un effort majeur a été fait pour poursuivre la formation des professionnels de santé : l’ERS accueille gratuitement les collègues ukrainiens au congrès, des vidéos ont été éditées, Médecins Sans Frontières organise des formations aux frontières de l’Ukraine, en Slovaquie, pour l’aide aux réfugiés, et l’OMS ne ménage pas ses efforts dans le domaine. 

Les patients aussi trouvent des stratégies pour contourner les difficultés liées à la guerre. La « télémédecine » est en plein essor… avec les moyens à dispositions : téléphones portables et messageries instantanées. 

Cette session a pointé les défis à relever dans cette région du monde et les difficultés auxquels font face les ukrainiens, médecins ou patients. La route est encore longue et la reconstruction du système de soins risque de l’être encore davantage.

Jonathan Messika, Service de Pneumologie et Transplantation Pulmonaire, Hôpital Bichat


D’après la session 268 “How a crisis impacts health care providers and patients” – Congress chair award session – et les communications :

– 2227 : “The role of WHO during (regional and global) health crises”, de Hans Henri P. Kluge (Copenhague, Danemark)
– 2228 : “How a war changes respiratory medicine. Reflections as a health care provider in Ukraine”, de Vitalii Poberezhets (Vinnytsia, Ukraine)
– 2229 : “Being a patient at (or away from depending on the patient) the frontline. My reflections as a patient”, de Olena Yurchenko (Ukraine)
– 2230 : “Impact of a war on the organization of respiratory health care”, de Yurii Feshchenko(Kiev, Ukraine)
– 2231 : “Respiratory Healthcare and challenges in caring for refugees ” 
– 2232 : “Supporting frontline respiratory teams in 2022 – an ERS perspective”, Joanna Chorostowska-Wynimko (Varsovie, Pologne)

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DU tuberculose

Sorbonne université

Public

  • Les Médecins : Pneumologues, Infectiologues, Généralistes, Santé publique, Pédiatres.
  • Médecins des services de lutte antituberculeux (CLAT), médecins territoriaux et des services sociaux, de l’assurance maladie, médecins du travail.
  • Médecins libéraux,
  • Pharmaciens. Dérogations possible sur dossier pour les personnels de santé des CLAT.

Objectif

  • Actualiser et compléter les connaissances sur la tuberculose et les populations atteintes.
  • Améliorer les pratiques professionnelles dans le domaine de la tuberculose.

Programme

Premier séminaire :
Introduction et mise à niveau générale sur la tuberculose : bactériologie, immunologie, nosologie, clinique, imagerie, traitement.

Deuxième séminaire :
Mycobactéries non tuberculeuses, épidémiologie et histoire de la tuberculose, vaccination BCG.

Troisième séminaire :
Organisation de la lutte antituberculeuse, Plan national de lutte antituberculeuse, aspects réglementaires, médecine du travail, aspects sociaux,  infection tuberculeuse latente.

Quatrième séminaire :
Tuberculose dans les populations particulières : enfants et femmes enceintes, population carcérale, SDF, migrants, VIH, autres immunodéprimés.

Cinquième séminaire :
Traitements des tuberculoses maladies pulmonaires, extra-pulmonaires, sensibles et résistantes aux antibiotiques.

MAJ juillet 2022

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Accès restreint

Accès à la Mission CPLF 2023 

 

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Journée des CLAT –des 20 et 21 septembre 2021

Les diaporamas de la journée d’hiver des CLAT des 20-21 septembre 2021


Le dépistage des migrants

• Recommandations de dépistages des migrants en U.E., comparatifs et perspectives: Dr Jean-Paul GUTHMANN(Santé Publique France) et Dr Loïc KASSEGNE(CLAT Alsace Nord 67)

Les nouveautés bibliographiques concernant le dépistage des personnes migrantes en 2020 et 2021: Dr Valérie Pascale BERNARD (CLAT 44)

Les nouveautés bibliographiques concernant le dépistage des personnes migrantes en 2020 et 2021: Dr Claire ROBERT (CLAT 44)

autour du Mycobacteriumbovis

Présentation de Mme le Dr LEFEBVRE Anne-Laure(DDCSPP 53)

La place des services Santé Sécurité au Travail des MSA dans l’accompagnement des éleveurs et travailleurs agricoles confrontés à la découverte de tuberculose bovine dans un troupeau. Dr GaetanDEFFONTAINES Médecin du travail conseiller technique national Risques biologiques et zoonoses. Caisse Centrale de la Mutualité Sociale Agricole

Présentation de la synthèse de la recommandation HCSP 2020 et actualisation du questionnaire de visite d’entourage pour les CLAT. Présentations du groupe «bovis»Par les CLAT 64 et 53)

Continuation des rencontres autour de la lutte antituberculeuse dans le monde

Aux Pays-Bas: Dr Gerardde Vries, MD MScPhD Arts Maatschappijen Gezondheid/epidemioloogLandelijkecoördinatortuberculosebestrijding, RIVM -Centrum Infectieziektebestrijding3720 BA Bilthovenet Walid Haddad et Dr Loïc KASSEGNE(CLAT 67 Alsace Nord)

Présentation de la structuration de la prise en charge de la tuberculose et de la LAT en Guinée:  Dr MAGASSOUBA Aboubacar Sidiki-Médecin Santé Publique -Consultant National Guinée

• Exemple d’une coordination régionale: Mme Dominique LEPETIT et Dr Jean LE GRUSSE (CLAT Occitanie)

• Point du groupe communication: Dr Emmanuelle GODON (CLAT 18 Bourges et groupe de travail)

Enquête unité mobile de dépistage:   M. Jean-Nicolas PICCIN Cadre de santé (CLAT Alsace Nord 67) 

•Enquête tuberculose chez les professionnels de soins (GERES): Dr VIGNIER

Statuts et rôles professionnels 

• fiches de poste autour des rôles professionnels : Mme Stéphanie MULLER et Dr Sophie SOHLER (CLAT Alsace Nord 67)

L’enquête du groupe de travail «Rôles professionnels» prévue au dernier trimestre 2021 pour un retour au CLAT en 2022: Dr Thierry JEANFAIVRE et Mme Marie BRIZARD (CLAT 53) 

Culture et tuberculose

Tuberculose dans les médias en France: Dr Cyrille RAULT (CLAT 71) et groupe de travail

Les tuberculoses non respiratoires

• Professeur Pierre TATTEVIN : Président de la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (CHU de RENNES)

COVID et Tuberculose 

• Philippe FRAISSE (Réseau des CLAT)

Le BCG

Présentation par le Mme Camille DORIN et Dr Julie BOUSCAILLOU (DGS) du projet de la DGS sur le retour de la vaccination BCG en ville

Présentation de Mme Marie BRIZARD (CLAT 53)autour des effets secondaires du BCG constatés et recommandation sur la déclaration ANSM.

La vaccination pratiquée par les IDE (exemple de Strasbourg et Mme Stéphanie MULLER(CLAT Alsace Nord 67)et de leur questionnaire et du Clat53 avec protocole de délégation vaccinale)

Le centenaire du BCG. Dr Philippe FRAISSE (Réseau des CLAT)

Présentation de sa Bande dessinée: Dr Cyrille RAULT (CLAT 71) 

«Actualités pour les CLAT» par le Dr Philippe FRAISSE(Réseau des CLAT)

cohorte TB-Covid107 fiches complètes

Les associations pouvant aider les CLAT 29 réponses

La vaccination contre la Covid et les CLAT 28 réponses

actualité bibliographique 

 

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Journée des CLAT –29-30 septembre 2020

Les diaporamas de la journée d’hiver des CLAT des 29-30 septembre 2020

auditorium de l’Hôtel de Ville de Paris.


L’impact de la Covid-19 sur l’activité des centres de lutte antituberculeuse :

Docteur Jean PERRIOT (Clat 63) « Les difficultés rencontrées par les CLAT durant l’épidémie Covid»

 Docteur Bernard FABRE-TESTE (Clat 62) « Expérience pour le CLAT du Littoral »

 Docteur Philippe FRAISSE (Réseau et Clat 67) présentation d’actualités :

• Les résultats des enquêtes auprès des CLAT, auprès des services de pneumologie adhérents à la SPLF

• Cohorte TB Covid du Réseau des CLAT.  

• Autres actualités

Docteur Jean Pierre ZELLWEGER – Centre de Compétence Tuberculose Ligue Pulmonaire Suisse 3000 Berne « Présentation de la Lutte Antituberculeuse en Suisse » : 

Docteurs Lilas Weber et Vinciane SIZAIRE du FARES (Fonds des Affections Respiratoires) – FARES 1050 BRUXELLES  « Prévention et contrôle de la tuberculose en Belgique » 

Docteur Emmanuelle GODON CLAT 18  Présentation de la plateforme SPLF pour documentation des CLAT

Matinée consacrée au sujet des difficultés par refus de soin ou inobservance :

 Volet 1 Mesdames Agnès BLEUSE IDE et Aurélie SOUDAIS AS en binôme avec le Docteur Damien LE DÛ – Infectiologue – hygiéniste au Centre Hospitalier de BLIGNY – BRIIS SOUS FORGES Adhésion aux mesures de précautions air dans les TB MDR/XDR.  

Volet 2 présentations enquête du Dr Thierry JEANFAIVRE (Clat 53) autour des « cas difficiles »

Volet 3 Madame Charlaine DURAND Cadre de Santé coordinatrice CLAT Ardèche (Cat 07). L’information préoccupante par Madame Sévérine MAS Coordinatrice CRIP Département de l’Ardèche. « Les CLAT face au refus de dépister les enfants dans une enquête autour d’un cas »  

  Madame Hinde Maghnouji – Psychologue à Gaia 94 La prise en charge des jeunes mineurs non accompagnés lors des consultations infirmières et médicales. Leurs rapports aux soins, leurs représentations de la maladie et des traitements 

 Volet 4 Monsieur Frédéric SEVAL Expert juridique Santé – Direction des Affaires Juridiques des Ministères Sociaux « Adhésion aux suivis de traitements, aux suivis radio-cliniques que nous dit la Loi ? »

• Monsieur Bertrand VOISIN – Médiateur en Santé – CLAT 94 (Val de Marne)  « La médiation en Santé. Eléments de définition, d’analyse et de compréhension par l’expérience d’un médiateur en santé au sein du CLAT 94 »


• 439674-ordonnance-du-22-mars-2020

• 2012253qpc-ivresse

• CE-22.07.2020-440149Cassia

• CE-419242-11-vaccinations

• DC-2020800-decision

• DC-2020-800-commentaire-CC

• DC-2020-800-dossier

• CSP-mesures-urgences-sanitaires

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Journée des CLATs –3 decembre 2019

Les diaporamas de la journée d’hiver des CLAT du 3 décembre 2019

[themify_box style=”gray download rounded” ] Programme  [/themify_box]
 

[themify_box style=”gray download rounded” ]• PCR et tuberculose : indications et limites.

Pr Alexandra AUBRY (faculté de Médecine Sorbonne Université. Laboratoire de Bactériologie. CNR mycobactéries et Cimi-Paris)[/themify_box]
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• Dépistage de la tuberculose maladie parmi les migrants primo-arrivants – Une enquête de pratiques.

Présentation de l’étude par Louise LUAN, interne santé publique CLAT 77, sous la direction des Dr POSTAL-PAQUES et Dr VIGNIER (SPILF).

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[themify_box style=”green download rounded” ] • Protocole de délégation pour les IDR

Dr RONNAUX-BARON (ARS Auvergne – Rhône Alpes) [/themify_box]

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• Présentation de l’enquête collaborative du Réseau des CLAT avec Santé publique France sur « Les ITL des enfants ».

Dr GUTHMANN (Agence Santé publique France) et Dr FRAISSE réseau des CLAT

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[themify_box style=”green download rounded” ]

• Audit autour du RGPD ; les CLATS se préparent

 Dr Thierry JEANFAIVRE du CLAT 53 ; Dr Elisabeth RIVOLLIER du CLAT de St Etienne et Sophie ELLIS-CORBET IDE au CLAT 22 ; Dr CHARLOIS du CLAT 75.

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• Réglement général sur la protection des données et CLAT,  Groupe de travail pour le réseau national des CLAT
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• Comment je mets en place une séance d’information grand public ou aux partenaires MME A. CAILLEAU (INFIRMIERE), M. P. FRAISSE (MEDECIN), MME S. MULLER (INFIRMIERE) CLAT 67 [/themify_box]

Actualités pour les CLAT

>>> Groupe de travail de la DGS Interface pour la feuille de route tuberculose 2019-2023

>>> L’étude STRADA des réfugiés du Niger et de l’Erythrée

>>> Rappel sur la recommandation ITL du HCSP (mai 2019)

>>> La saisine Mycobacterium bovis du HCSP

>>> Les actions de santé publique en 2019

 

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Journée des CLATs – 6 juin 2019

Les diaporamas de la journée d’été des CLAT du 6  juin 2019

 

[themify_box style=”green download rounded” ] Séance d’accueil et présentation du programme (Philippe FRAISSE – CLAT 67) [/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ] IGRA ou (TDIG) et prise en charge financière ? Où en sommes-nous ? (Dr Cyrille RAULT, CLAT 71, CH de Châlon) [/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ]  Un cas clinique d’une épidémie familiale et scolaire de tuberculose (Mme le Dr POSTAL-PAQUES du CLAT 77)[/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ]Tabac et tuberculose – état des lieux des connaissances et des pratiques au sein des équipes des Centres de Lutte Anti – Tuberculeuse (Mme le Dr. Geneviève GRAVIL-BAILLON ; Médecin Coordinateur CLAT 74 SUD Centre Hospitalier Annecy Genevois) [/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded”]La feuille de route tuberculose 2019-2023 : les actions clefs pour mettre fin à la tuberculose en tant que problème de santé publique (Dr L. Lavin, Direction générale de la santé)[/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ] Actualisation des données concernant les unités mobiles de dépistage par les CLAT (Dr LE GRUSSE, CLAT 31)[/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ] Enjeux du dépistage ciblé auprès des primo-arrivants. Expérience du CLAT 38 (Docteur Virginie BRULET et Docteur Soazic GRARD ; Médecin Maladies respiratoires / CLAT38 ; Service Prévention santé publique – DSO ; Département de l’Isère ; Centre départemental de santé) [/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ]  La feuille de route tuberculose 2019-2023 : les actions clefs pour mettre fin à la tuberculose en tant que problème de santé publique (Dr L. Lavin, Direction générale de la santé)[/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ]HCSP – avis relatif à la détermination d’un seuil pratique pour définir un pays de haute endémicité tuberculeuse 18 mai 2018  Bruno Hoen, CS MIME, HCSP, responsable du groupe Johann Cailhol, CS MIME, HCSP Emmanuel Debost, CS MIME, HCSP Philippe Fraisse, Groupe pour la recherche et l’enseignement en infectiologie SPLF, CHRU Strasbourg. Jean-Paul Guthmann, Santé publique France[/themify_box]

[themify_box style=”green download rounded” ] Avis relatif à la détermination d’un seuil pratique pour définir un paysde haute endémicité tuberculeuse  (HCSP) [/themify_box]

 

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Numéro 149 – Février 2019

Accès abonnés

ÉDITORIAL
Intelligence artificielle et pratique médicale, Nicolas POSTEL-VINAY

SANTÉ PUBLIQUE
Tests diagnostiques, traitements et prévention de la tuberculose, Fatma KORT, Nicolas VEZIRIS

ENTRETIEN
Microbiote et système respiratoire : premières notions de base, Anh Tuan DINH-XUAN

NTIC
Suivi par self-reporting des symptômes du cancer bronchique à l’heure de la validation scientifique : un impact positif sur la mortalité, Fabrice DENIS

VIGILANCE
Ruptures de stock de médicaments – Association bêta2-mimétiques et cortico-stéroïdes inhalés – Oxygène en urgence – Le Pneumorel (fenspiride) disparaît brutalement des ordonnances et des
pharmacies, Nicolas POSTEL-VINAY

DOSSIER SANTÉ AU TRAVAIL
Partie I — Le secret Pneumologue, patient salarié et secret : ce qu’il faut savoir pour ne pas s’exposer à des sanctions, Cécile MANAOUIL

CULTURE
Voilà la maladie ! La voilà dévoilée en ta main, Jean-Pierre ORLANDO

LU POUR VOUS
Consommation de cannabis : l’OFDT publie des chiffres à la hausse Observance et PPC : ces machines qui nous gouvernent, Nicolas POSTEL-VINAY, Marie-Pia D’ORTHO

23e CPLF
Programme de soutien aux asthmatiques SOPHIA-asthme : première évaluation dans la deuxième année de déploiement — Observance de patients asthmatiques sévères suivis en centre hospitalier général : quand tout va bien on oublie son traitement — Prévalence et impact du syndrome d’hyperventilation sur le contrôle et la qualité de vie dans l’asthme difficile — Adhésion aux corticoïdes inhalés : association inter- et intra-individuelles avec l’évolution de l’asthme — Comparaison de l’efficacité de l’omalizumab dans l’asthme sévère atopique et non atopique  – Prévalence et prise en charge de l’asthme de l’adulte en France en 2018, Justine FRIJA-MASSON
Guide pratique de vaccination en pneumologie : méthode avant publication — Vaccination en pneumologie : les recommandations, Philippe EVEILLARD

ENCADRÉS
Petites annonces

SYMPOSIUMS INTÉGRÉS EN DIRECT DU 23e CPLF ET COMMUNIQUÉS DE PRESSE
Fibroses pulmonaires en vie réelle –  Escalade et désescalade dans la BPCO : des recommandations aux trajectoires individuelles  –  Asthme : peut-on encore optimiser l’utilisation des corticoïdes inhalés ? – Fasenra™ : anticorps monoclonal ciblant directement le récepteur de l’IL-5 pour traiter les asthmes sévères – Améliorer le contrôle de l’asthme et faciliter l’observance du traitement avec Revinty Ellipta®

Numéro 149 – Février 2019 Lire la suite »

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