6èmes journées du GREPI
Les 6èmes journées ont eu lieu les 22 et 23 novembre 2018 à Chantilly
Coordinatrice : Claire Andréjak
Les membres du bureau du GREPI
Sous-groupe Mycobactéries : FX Blanc
Sous-groupe santé publique : P. Fraisse
Sous-groupe pathologies chroniques : M. Murris
Sous-groupe Communautaire : M. Fartoukh
Sous-groupe immunodéprimés : vacant
Sous-groupe paramédical : vacant
Représentant CHG : M. Woimant-Gosset
Représentant libéraux : JM Braun
Représentant francophonie : F. Tritar
MAJ 29/01/2018
Les 5èmes journées ont eu lieu du jeudi 30 novembre au vendredi 1er décembre 2017 à Chantilly.
PROGRAMME MEDECINS
JM1 • Communautaire
> Les nouveautés de l’année > Olivier Le Rouzic (Lille)
> Pleurésies purulentes : de la physiopathologie à la prise en charge > Gilles Mangiapan (Créteil)
> Pneumonie aigue communautaire et bon usage des antibiotiques > Aurélien Dinh (Garches)
JM2 • Immunodéprimés
> Les nouveautés de l’année > Marie-Alice Cornetto (Paris)
> Infections pulmonaires du patient pris en charge pour un cancer bronchique > Julien Mazières (Toulouse)
> Controverse : Faut-il faire un LBA pour l’exploration d’une pneumopathie chez un patient immunodéprimé ?
> Pour > Karine Risso (Nice)
> Contre > Virginie Lemiale (Paris) En attente
JMI-At • Ateliers Médecins – IDE
JMI-At1 > • Que faire d’une PCR pneumocystis positive dans un LBA ? > Nathalie De Castro (Paris)
JMI-At2 > • Y a-t-il une place pour la sérologie de la coqueluche ? > Nicole Guiso (Paris)
JMI-At3 > • Le coup de froid existe-t-il ? > Marlène Murris-Espin (Toulouse)
VM1 • Mycobactéries
> Les nouveautés de l’année >Thomas Maitre (Paris)
> Recommandations thérapeutiques des mycobactéries non tuberculeuses > Claire Andréjak (Amiens)
Tuberculose et inflammation : exemple de l’IRIS du non VIH > Anne Bourgarit (Bondy)
VM2 • Infections des pathologies pulmonaires chroniques
> Les nouveautés de l’année > Hélène Morisse-Pradier (Rouen)
> Co-isolement de pathogènes au cours d’une dilatation des bronches > Boubou Camara (Grenoble)
> L’immunosénescence doit-elle faire remettre en cause la vaccination du patient BPCO ? > Jean-Daniel Lelièvre (Créteil)
VM-At • Ateliers Médecins
VM-At1 > • Hémoptysie et infection respiratoire (un cas PAC nécrosante/un cas HIA) > Guillaume Voiriot (Paris)
VM-At2 > • Quand demander un GenXpert pour le diagnostic de la tuberculose ? > Jean-Louis Herrmann (Garches)
PROGRAMME IDE
JI1 • Intérêt de l’ETP dans la prévention des exacerbations du patient mucoviscidosique > Clémence Bae (Toulouse) En attente
JI2 • Infection pulmonaire aigue ou pneumopathie du sujet âgé (hospitalisé)
> Antoine Bizard (Suresnes), Emilie Catherinot (Suresnes)
JI3 • Faut-il isoler tous les patients ayant une infection à virus influenza ou virus respiratoire syncytial ? > Christine Lawrence (Garches)
JI4 • L’intérêt des tests IGRA par rapport au test intradermique pour le dépistage de l’infection tuberculeuse latente > Ariane Luneau-Simonet (Grenoble)
VI1 • La vaccination chez les patients ayant une pathologie respiratoire chronique > Elodie Blanchard (Bordeaux)
VI2 • L’impact de la non observance des traitements inhalés dans la fréquence des exacerbations chez le patient BPCO > Roger Escamilla (Toulouse)
VI3 • La légionellose > Christine Lawrence (Garches)
VI4 • IDE et recherche en infectiologie respiratoire : le bilan > Edith Copol (Paris) En attente
EMBARC c’est quoi ?
European Multicentre Bronchectasis Audit and Research Collaboration
EMBARC France ?
–Données appartiennent à la France
–Soutien SPLF-GREPI
–Validation CCTIRS-CNIL
–Un conseil scientifique
–Observation clinique = CRF
–Consensus thérapeutiques
>>> Inclusion centre
>>> CRF Français
>>> Données France
>>> EMBARC mode d’emploi
>>> Information patient EMBARC
>>> Consentement EMBARC
>>> Observation suivi annuel
>>> Qualité de vie France
>>> Avis favorable CEPRO
>>>EMBARC-auto-questionnaire
>>>Reponse-CNIL-EMBARC
>>> fichesbacterio
>>>La charte couleurs des expectorations
Maj 16/05/2017
Les 4èmes journées ont eu lieu du jeudi 1er au vendredi 2 décembre 2016 à Chantilly.
10h15 – 10h45 « Key Lecture » : Microbiote respiratoire : pourquoi s’y intéresser ? > G. Hery-Arnaud (Brest)
JM1 • Infections des pathologies pulmonaires chroniques
> Les nouveautés de l’année > S. Grard (Lyon)
> Controverse : Faut-il rechercher l’Aspergillus dans les bronchopathies chroniques ?
Pour : P.-R. Burgel (Paris) – Contre : F. Ader (Lyon)
JM2 • 14h00 – 15h30 • Immunodéprimés
> Les nouveautés de l’année > A. Roux (Suresnes)
> Déficit immunitaire commun variable et complications broncho-pulmonaires > M. Malphettes (Paris)
> Atteinte pulmonaire du patient VIH en 2016 > J. Cadranel (Paris)
JMI-At • Ateliers Médecins – IDE
JMI-At1 > • Antibiotiques inhalés : quel risque pour le soignant ? > J.-C. Dubus (Marseille)
JMI-At3 > • Un épisode infectieux doit-il faire reporter une vaccination ? > B. Wyplosz (Kremlin Bicêtre)
VM1 • 9h00 – 10h30 • Communautaire
> Les nouveautés de l’année > D. Basille (Amiens)
> Pneumocoque à Sensibilité Diminuée aux Pénicillines : mythe ou réalité ? > E. Varon (Paris)
VM2 • 11h00 – 12h30 • Mycobactéries
> Les nouveautés de l’année > E. Haustraete (Lisieux)
> La tuberculose à l’épreuve des preuves > P. Fraisse (Strasbourg)
> Controverse : Faut-il mettre en place des précautions complémentaires air en cas d’examen microscopique négatif ?
Pour : E. Marc (Créteil) – Contre : C. Chouaid (Créteil)
VM-At • Ateliers Médecins
VM-At1 > • IGRA et immunodéprimés > A. Bourgarit (Bondy)
PROGRAMME IDE
JI1 • 11h15 – 12h00 • Le soignant face à la prévention du risque infectieux nosocomial
chez le patient de pneumologie > S. Belorgey (Paris)
JI2 • Réhabilitation précoce du patient BPCO après une exacerbation
> P. Le Gallais (Toulouse) en attente
JI3 • Le diagnostic microbiologique en endoscopie bronchique : quels prélèvements pour
quel devenir au laboratoire ? > E. Theriaux (lyon), A.-L. Roux (Garches)
JI4 • Complications pulmonaires infectieuses des transplantés pulmonaires > E. Cuquemelle (Suresnes)
VI1 • Tuberculose extra-pulmonaire
VI2 • Le risque infectieux pulmonaire de la corticothérapie
> J. Obert (Le Plessis Robinson)
VI3 • Education et traitement antituberculeux : cohérence ville / hôpital ?
> C. Erissy (Paris Hôpital), A. Luneau-Simonet (CLAT Isère)
VI4 • IDE et recherche en infectiologie respiratoire
> E. Copol (Paris), C. Baé (Toulouse) en attente
Téléchargez ci-dessous les présentations des 3ème journées du GREPI
JM1 • Mycobactéries
> Les nouveautés de l’année > S. Dirou (Nantes)
> Mycobactéries atypiques et BPCO > C. Andrejak (Amiens)
JM2 • Communautaire
> Les nouveautés de l’année > P. Tattevin (Rennes)
> Corticothérapie systémique et pneumonie aigue communautaire : Facteur de risque ou traitement ? > P.-F. Dequin (Tours)
> Grippe >I. Bonmarin (Saint-Maurice)
JMI-At • Ateliers Médecins – IDE
JMI-At1 >
JMI-At2 >
JMI-At3 >
VM1 • Immunodéprimés
> Les nouveautés de l’année > F. Rivière (Clamart)
> Germes à croissance lente et immunodépression > D. Lebeaux (Paris)
> Complications infectieuses des nouveaux traitements du cancer (thérapies ciblées et immunothérapie) > L. Teixeira (Paris)
VM2 • 11h00 – 12h30 • Infections des pathologies pulmonaires chroniques
> Les nouveautés de l’année > A. Guerder (Paris)
> Durée de l’antibiothérapie lors d’exacerbation de bronchopathie chronique (BPCO et DDB). Quels critères pour un traitement court ? > L. Bassinet (Créteil)
> Moisissures et asthme : hypersensibilité ou infection ? > C. Chenivesse (Paris)
VM-At • Ateliers Médecins
VM-At1 >
VM-At2 >
VM-At3 >
JI1 • Prise en charge du patient tuberculeux : relai entre l’hôpital et le CLAT
> F. Antoun (Paris), N. Hocine (Paris)
JI2 • Pleurésie purulente (éducation et prise en charge)
> C. Erissy (Paris), P. Bouineau (Paris)
JI3 • Modalités de prise en charge d’une infection à Pseudomonas
chez le BPCO (Hospitalisation et domicile)
JI4 • Prévention du risque infectieux du patient perfusé à domicile
pour une antibiothérapie (KT, PICC ? VVP..)
VI1 • Qu’est-ce qu’un patient immunodéprimé et à quel risque est-il
exposé ? (en fonction de l’ID)
VI2 • Intérêt de l’intervention du kinésithérapeute dans le cadre d’une exacerbation de BPCO
> P. Le Gallais (Toulouse) – En attente
VI3 • Education et traitement antituberculeux
VI4 • Quelles précautions prendre lorsqu’un soignant est enrhumé ?
VI5 • Outils d’aide à la formation des IDE libérales dans un protocole multicentrique (exemple Nebulamb)
Les 3èmes journées du GREPI auront lieu le jeudi 26 et le vendredi 27 novembre 2015 au campus Capgemini à Chantilly (60)
[themify_box style=”download green rounded” ]Télécharger le programme (MAJ le 15/09/2015)[/themify_box] [hr][/hr] [themify_box style=”info light-green rounded” ]Pour vous inscrire : www.journeesGREPI.com[/themify_box]
Ce prix est ouvert aux : Internes, CCA ou – 35 ans
[themify_box style=”download light-green rounded” ]Télécharger le bulletin de soumission[/themify_box]
qui s’est déroulé le Jeudi 20 Mars 2014 à l’auditorium de l’Institut Pasteur-Paris de 10h à 16h
Ce symposium est gratuit et a reçu le label de la SPLF.
Programme et diaporamas
Introduction de la journée : Claire ANDREJAK
Conduite à tenir pour le dépistage des sujets contact :
Nouvelles recommandations du Haut Conseil de la Santé Publique et conséquences en pratique quotidienne
Population VIH
• Résultats du STIC IGRA/VIH et conséquences sur la prise en charge des patients infectés par le VIH – Anne BOURGARIT-DURAND
Patients dialysés et greffés rénaux
• 15h00-15h20 Evaluation du risque de tuberculose dans cette population et conséquences pratiques pour les professionnels de santé – Antoine DURRBACH
Cette réunion a eu lieu avec le soutien du laboratoire QIAGEN
Symposium “Tests de détection d’Interféron (IGRA) : Etat des lieux en 2014” Lire la suite »
JM1 • Mycobactéries
Le diagnostic de tuberculose en 2014 > E. Bergot (Caen)
JM2 • Pathologies respiratoires chroniques
Les nouveautés de l’année > J.-F. Boitiaux (Pontoise)
La vaccination du BPCO > J. Gaillat (Annecy)
JM3 • Communautaire
Les nouveautés de l’année > J.-F. Bervar (Lille)
Antigénuries : quand ? Pour qui ? Pourquoi ? > C. Cazanave (Bordeaux)
VM1 • Immunodéprimés
Biothérapies et infections respiratoires > E. Blanchard (Bordeaux)
Nouveaux visages de la pneumocystose > A. Stoclin (Villejuif)
VMI-At • Ateliers Médecins – IDE
Atelier 2
Quand faire une fibrinolyse pleurale ? > S. Jouneau (Rennes), M. Garel (Rennes)
Faut-il faire de la kinésithérapie respiratoire en cas d’exacerbation infectieuse d’une pathologie respiratoire chronique ? > B. Camara (Grenoble) + J.-C. Benitez (Grenoble)
Atelier 3
Isolement du patient neutropénique > M. Thégat (Paris), J. Robert (Paris), M. Picard (Nantes)
Atelier 4
Quel risque infectieux pour le soignant dans un service de pneumologie ? > A. Sobaszek (Lille)
VM-At • Ateliers Médecins
Atelier 1
Que faire de l’isolement d’un aspergillus dans les voies respiratoires d’un patient atteint d’une pathologie pulmonaire chronique ? > S. Dury (Reims)
Nocardiose pulmonaire > D. Lebeaux (Paris)
Pneumopathie à pathogène tropical > F. Rivière (Clamart)
Atelier 2
Légionellose > G. Lina (Bron)
Gestion de la pneumonie aigue communautaire de la ville à l’hôpital > J.-M. Braun (Evry), A. Guerder (Paris)
Atelier 3
Tuberculose du sujet âgé > P. Fraisse (Strasbourg)
Emergence d’aspergillus résistant aux azolés durant traitement prolongé d’une aspergillose chronique > K. Risso (Nice)
Atelier 4
Place de la chirurgie dans le traitement des pleurésies purulentes > C. Peillon (Nantes)
Quand et comment chercher et traiter une atteinte ORL infectieuse chez un patient porteur d’une pathologie respiratoire chronique ? > V. Escabasse (Créteil), L. Bassinet (Créteil)
Pneumopathie par fausse route > H. Prigent (Garches), S. Charveriat (Garches)
[hr]JI2• Quel patient développe des DDB ? Impact sur la prise en charge médicale
Les journées du GREPI : c’est parti !
Les premières journées du GREPI se sont tenues les 14 et 15 novembre dernier. Isolés au fin fond de l’Essonne, dans un lieu propice aux échanges, une centaine de pneumologues et une vingtaine d’infirmiers ont partagé leur intérêt pour les infections respiratoires. Les journées étaient structurées autour des 4 grands thèmes de la Pneumo-Infectiologie et déclinées en séances plénières et ateliers qui ont fait la place à des débats animés. Voici un aperçu du contenu de ce 1er rendez-vous, en espérant susciter l’envie de participer à la 2ème édition.
Mycobactéries
E. Bergot a présenté les articles marquants de l’année 2013 : alerte sur le risque accru des mycobactérioses chez les patients traités par corticoïdes inhalés, intérêt de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose maladie, et efficacité de nouveaux antituberculeux. P. Fraisse a abordé la prise en charge au quotidien du patient tuberculeux : de la femme enceinte ou allaitante au petit enfant en passant par le sujet âgé, en insistant sur la gestion du traitement en cas de survenue de complications. La dernière plénière concernait la conduite à tenir devant un prélèvement positif à mycobactérie non tuberculeuse (MNT), l’isolement d’une mycobactérie n’étant pas synonyme d’infection et le diagnostic d’infection n’impliquant pas systématiquement un traitement (C. Andréjak). Quatre ateliers ont permis de faire le point de manière interactive sur la conduite à tenir devant un test interféron positif, ou lors de problème de tolérance du traitement antituberculeux classique et sur la prise en charge du patient avec une suspicion de tuberculose MDR ou XDR ou ayant une mucoviscidose et un prélèvement positif à M. abscessus.
Infections des pathologies respiratoires chroniques L’année 2013 est sans nul doute l’année du microbiome respiratoire. On retiendra des études sélectionnées par PR Burgel, sa complexité et son implication dans la modulation des pathologies respiratoires chroniques. La place des macrolides dans ces pathologies respiratoires chroniques a été revisitée par G Deslée. Ce rôle est bien établi dans la panbronchiolite oblitérante japonaise et dans la mucoviscidose. Leur intérêt au cours des bronchectasies non mucoviscidosiques et de la BPCO a été largement discuté. La crainte d’un impact d’un haut volume de prescriptions sur l’écologie bactérienne respiratoire a également été évoqué. Les différents antibiotiques inhalés actuellement disponibles ou à l’étude ont été revus par P. Diot allant des différentes formes galéniques de tobramycine inhalée, à la colimycine, l’aztréonam lysine, la ciprofloxacine ou l’amikacine. On rappelle qu’en France, quand elles sont disponibles, ces molécules ont uniquement l’AMM dans la mucoviscidose. Des études de phase 2 et 3 sont en cours dans les bronchectasies hors mucoviscidose. Les modalités de l’entretien des masques à nébulisation, la conduite à tenir devant une primo-infection à Pseudomonas, la problématique BPCO-aspergillus et le débat de la vaccination dans les pathologies respiratoires chroniques ont été largement débattus dans les ateliers.
Immunodéprimés
Les pneumopathies fongiques constituent une préoccupation importante chez le sujet immunodéprimé. K. Risso a mis l’accent sur les nouveautés dans ce domaine : optimisation de la biologie moléculaire pour le diagnostic, susceptibilité génétique, émergence de souches d’Aspergillus résistant aux azolés. O. Lortholary a ensuite dressé le panorama de la diversité des profils d’immunosuppression, primitifs ou secondaires et les risques infectieux qui y sont rattachés. Outil essentiel du pneumologue, la place du lavage broncho-alvéolaire dans l’exploration des pneumopathies des immunodéprimés non VIH a été précisée par B. Maitre et A. Bergeron. Les ateliers ont permis d’ouvrir le débat sur les infections respiratoires survenant chez les patients traités par anti-TNF, les pneumopathies virales chez les patients d’hématologie , l’aspergillose invasive chez les patients non neutropéniques et la survenue de pneumocystose chez les greffés rénaux.
Sessions IDE
L’objectif, qui était d’échanger sur les pratiques et de réfléchir sur leur harmonisation à travers la mise en place de protocoles, a largement été atteint. Les plénières et ateliers ont favorisé les débats entre différents corps de métiers (médecins, kinésithérapeutes et infirmiers). Les plénières ont abordé des sujets aussi variés que les indications des gammaglobulines, le rôle des kinésithérapeutes dans les infections pleurales, l’éducation et l’observance des traitements antituberculeux, l’aérosolthérapie ou les indications et modalités de réalisation de l’aspiration naso-pharyngée. En plus petits groupes, les ateliers ont fait la place à l’éducation des patients immunodéprimés traités par immunoglobulines et des patients BPCO, ainsi qu’à la pratique de l’aérosolthérapie et des modalités d’isolement des patients immunodéprimés dans un service de pneumologie.
Nous vous attendons pour la deuxième édition de nos journées les 4 et 5 décembre 2014
Anne Bergeron, Muriel Fartoukh, Claire Andréjak, Marlène Murris-Espin, Edith Copol