Utilisation détournée d’antitussifs contenant du dextrométhorphane : mise en garde

Le dextrométhorphane (DXM) est un dérivé morphinique antitussif d’action centrale souvent disponible sans ordonnance (il est commercialisé sous forme d’une trentaine de présentations). Son utilisation à des fins dites “récréatives” s’est développée ces dernières années en France chez certains polytoxicomanes, mais aussi chez des sujets jeunes sans antécédent connu de toxicomanie. Entre 2003 et 2008, 12 cas d’usage détourné ont été signalés, dont un décès, avec une moyenne d’âge de 30,5 ans. Entre 2009 et 2013, 39 cas ont été signalés, avec une moyenne d’âge de 21,4 ans. Dans quelques cas, l’usage abusif a conduit à une hospitalisation. L’ANSM avait signalé ce problème de vigilance une première fois au printemps 2012 suite à des signalements de pharmaciens et l’augmentation des cas d’usage détourné rapportés par le réseau d’addictovigilance. Depuis, l’augmentation du nombre d’abus a justifié une nouvelle information et une mise en garde de l’ANSM (septembre 2014).

En cas de doute de mésusage, il est demandé au médecin de prescrire ou délivrer un autre antitussif, ou ne délivrer qu’une seule boîte à la fois. L’ANSM rappelle également l’obligation de déclarer les cas d’abus et de pharmacodépendance graves à un centre d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance (CEIP).

Rédaction Info Respiration (Janvier 2015). Source : ANSM http://ansm.sante.fr/S-informer/Poi…

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