Deux sessions infirmières se sont intéressées à la santé environnementale d’une part et à l’éducation à la sortie de l’hôpital d’autre part.
La santé environnementale
Cet atelier a permis de rappeler la définition de la santé environnementale et de mettre en avant les facteurs de risque pour la santé, notamment pour la santé respiratoire. La santé environnementale est impactée par l’environnement, le patrimoine génétique, et les choix de l’individu.
L’évaluation de la santé environnementale et sa prise en compte par les infirmier.ère.s est primordiale car on retrouve en moyenne 2,3 risques environnementaux par logement. Les conseillers médicaux en environnement intérieur et conseillers habitat santé sont des ressources précieuses pour approfondir cette évaluation et prodiguer des conseils adaptés.
L’interrogatoire et l’éducation portent sur les polluants biologiques (moisissures, allergènes, acariens), chimiques (produits d’entretiens, particulièrement ceux en spray qui provoquent de fortes aérosolisations, bougies parfumées, encens, papier d’Arménie…) et physiques.
Éducation thérapeutique de sortie d’hospitalisation
Il s’agit de soins éducatifs sécuritaires avant la sortie d’hospitalisation ou la sortie des urgences du patient. Ces soins éducatifs ne sont pas seulement dédiés aux pathologies chroniques mais aussi aux situations aiguës dès lors que le patient doit acquérir des techniques d’autosoins avant sa sortie. L’objectif est de pouvoir sécuriser la sortie et d’améliorer l’observance, dans l’objectif de limiter les réhospitalisations à court terme et la mortalité. Ce dispositif accompagne la réduction de la durée moyenne de séjour en hospitalisation.
La structure de cette éducation suit le processus de la HAS : bilan éducatif partagé, ateliers sécuritaires, bilan séquence. Le patient ne doit pas être surchargé d’informations et son niveau de littératie en santé (capacité d’un individu à trouver, comprendre, utiliser et critiquer de l’information sur sa santé) doit être pris en compte. À la sortie, il est possible d’orienter la personne vers des consultations de suivi en ETP pour renforcer cette éducation sur le long terme.
L’éducation est renforcée par l’utilisation de supports d’ETP (plaquettes, livrets, vidéos, applications) et de plans d’action intégrant des images pour faciliter la compréhension et l’intégration des connaissances et des savoir-faire.
Pierre-Yves BLANCHARD, infirmier en pratique avancée, service de pneumologie et oncologie thoracique, hôpital Tenon
D’après les sessions du samedi 25 janvier 2025 :
AT17 « Infirmière 3. Éducation thérapeutique du patient sorti d’hospitalisation (ETPsh) : transition hôpital-domicile » expert Virginie Sagorin (Melun)
AT08 « Infirmière 2 – La santé environnementale : un pilier dans la prise en charge respiratoire », expert Denis Charpin (Marseille)
