Caroline Theillier1, Lucien Juret2, Manon Robic3
1.Interne, service de pneumologie et immunoallergologie, CHU de Lille, Lille
2.Interne, service de pneumologie et oncologie thoracique, CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand
3.Interne, service de pneumologie et oncologie thoracique, CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand
Les 16e Journées Francophones Alvéole se sont tenues à Nantes les 19 et 20 mars 2026. Elles ont
été l’occasion de présentations scientifiques et d’échanges entre professionnels médicaux, paramédicaux, enseignants en activités physiques adaptées, impliqués dans la réadaptation respiratoire (RR). Le groupe de travail Alvéole espère que cette synthèse permettra aux pneumologues intéressés par la RR d’avoir un éclairage particulier sur certains sujets insuffisamment abordés, et de disposer de mises au point utiles pour la pratique.
Expérimentations innovantes en réadaptation respiratoires : les articles 51
Orateurs : C. Lambert, D. Bajon et Y. Darolles,
N. Heraud, J.-M. Grosbois
Une table ronde animée la présidente de la SPLF, Pr Claire Andréjak, et en présence des 3 porteurs de projets d’expérimentations en santé de l’Article 51, et de la rapporteur générale des articles 51, Dr Lambert, a permis de faire le point sur les avancées et la généralisation de ces projets Article 51 dans le champ de la réadaptation respiratoire. Dans le but d’améliorer l’accès à la RR, trois expérimentations Articles 51 ont récemment été menées. L’expérimentation Occitan’air, qui propose des programmes de RR coordonnés à domicile, avec une phase initiale de 3 mois en présentiel et un suivi de 9 mois en distanciel. L’expérimentation Inspiraction, qui offre un accompagnement personnalisé selon trois modalités : hospitalisation complète, hôpital de jour ou télé-réadaptation, avec un suivi à distance sur 18 mois. Enfin, l’expérimentation RR-Télédom, qui teste un modèle hybride combinant séances à domicile et télé-réadaptation, avec un suivi à long terme à 6 mois et à 12 mois, pour des patients BPCO hospitalisés pour exacerbation. Ces projets ont pour but de diversifier les modalités de prise en soin, d’améliorer l’accessibilité à la RR et d’assurer un suivi durable des patients. Ces expérimentations mettent l’accent sur la nécessité d’individualiser les parcours de soins et pour les professionnels, de s’adapter aux besoins évolutifs des patients. Les résultats montrent une bonne faisabilité des dispositifs, une augmentation de l’accès aux programmes, une satisfaction des patients (amélioration des PROMS et des PREMS) et des professionnels, ainsi qu’une diminution du coût total des soins après intervention (données RRTélédom : 23 023 € vs 8 620 €), et des économies supérieures à celles des patients témoins SMR (données RRTélédom : 14 402 € vs 1 834 €, p = 0,002). D’autres points ressortent de ces expérimentations : l’importance de la coordination entre les différents acteurs de la prise en soin, de la formation au numérique des patients et des soignants, et enfin de la sensibilisation des médecins prescripteurs aux différentes modalités de RR possibles. En conclusion, Cécile Lambert a fait une annonce majeure indiquant que la RR à domicile allait s’inscrire dans un parcours coordonné renforcé (PCR) d’ici l’été 2026. Ainsi, tous les acteurs de la RR auraient la possibilité de s’emparer de ce nouveau dispositif, financé d’ici 2027.
