Pneumologie

CR de réunions GETIF

• 2023
Compte rendu d’activité GETIF
Rédacteur du rapport : Nicolas GUIBERT
• 2022
Compte rendu d’activité GETIF
Rédacteur du rapport : Nicolas GUIBERT
• 2021
Compte rendu d’activité GETIF
Rédacteur du rapport : Nicolas GUIBERT
• 2020
Compte rendu d’activité GETIF
Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON

• 2018
Compte rendu d’activité GELF
Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON
• 2017
Compte rendu d’activité GELF
Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON


Archives

• 2016
Compte rendu d’activité GELF Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON
• 2015
Rapport activité du GELF Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON
• 2014
Rapport activité du GELF Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON
• 2013
Rapport activité du GELF Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON
• 2012
Rapport activité du GELF Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON
• 2011
Rapport activité du GELF Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON
• 2010
Rapport activité du GELF Rédacteur du rapport : Pr JM VERGNON



ARCHIVES

2014
• CR réunion GELF-Paris

2013
• CR réunion GELF-Nantes

2012
CR réunion GELF-Lyon

2010
• CR-reunion-GELF-Paris

2009
• CR-reunion-GELF-Lyon

2008
• CR-reunion-GELF-LilleCR-reunion-GELF-San sebastienCR-reunion-GELF-Paris

2007
• CR-reunion-GELF-LyonCR-reunion-GELF-RouenCR-reunion-GELF-Paris

2006
• CR-reunion-GELF-NiceCR-reunion-GELF-BandolCR-reunion-GELF-Paris

2005
• CR-reunion-GELF-lilleCR-reunion-GELF-BordeauxCR-reunion-GELF-Paris

2004
• CR-reunion-GELF-NiceCR-reunion-GELF-ToulouseCR-reunion-GELF-Paris

2003
• CR-reunion-GELF-NiceCR-reunion-GELF-St EtienneCR-reunion-GELF-Nimes

2002
• CR-reunion-GELF-Marseille
• CR-reunion-GELF-Marie Lannelongue

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📢 [Annonce officielle] Le collectif des Etats Généraux de la Santé Respiratoire devient le collectif “Droit à respirer” !

C’est officiel : depuis le mois de février 2024, le collectif des EGSR a opéré sa transformation en association Loi 1901 « Collectif Droit à Respirer » !

👉 Le communiqué de presse de création de l’association :

NOTRE MISSION : rassembler les acteurs de la santé respiratoire pour contribuer à un véritable plan national de la santé respiratoire en lien avec l’environnement

😷 Pour les 10 millions de personnes souffrant de maladies respiratoires chroniques tels que la BPCO, l’asthme, la mucoviscidose, les cancers pulmonaires ou encore l’apnée du sommeil, des pathologies qui sont encore malheureusement trop peu ou trop tardivement diagnostiquées, et constituent pour les patients qui en souffrent un handicap invisible.

💲 Leur coût sociétal lui est bien visible, avec un montant estimé à 62,5 milliards d’euros. C’est donc un défi majeur de santé publique auquel le Collectif Droit à Respirer souhaite apporter des solutions concrètes !

💡 Le Collectif Droit à Respirer s’appuiera sur les actions et travaux initiés depuis près de 3 ans tels que l’Observatoire de la Santé Respiratoire, ou l’accord obtenu avec les autorités pour la réalisation du dépistage du souffle dans le cadre des consultations de prévention aux âges clés de la vie.

Nous poursuivrons cette dynamique, qui s’étend au-delà de nos frontières car l’association s’inscrit dans les travaux initiés par la @European Respiratory Society au sein de l’@International Respiratory Coalition.

Vous souhaitez en savoir plus sur l’association ou vous engager à nos côtés ?

📆 Venez nous retrouver le jeudi 18 avril prochain au ministère de la Santé et des Sports à l’occasion de notre prochain Colloque intitulé “Activité physique et maladies respiratoires”.

Pour en savoir plus sur cet événement et vous inscrire 👉https://bit.ly/4bVtRmB

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Jeudis de la SPLF – Programme 2024

Avec le soutien institutionnel des laboratoires AstraZeneca et Menarini

En direct un jeudi par mois à 13h, puis disponibles en rediffusion et en podcast sans limitation à partir de 15h le jour de la diffusion

11 janvier 2024
Dans quelles situations de l’écho thoracique peut ou doit remplacer la radio ?
Elise Noël-Savina, Toulouse (GT GECHO)

1er février 2024
Mycobactéries non tuberculeuses.
Claire Andrejak, Amiens (GT GREPI)
7 mars 2024REPORTÉ AU 28 MARS
Recommandations diagnostiques et thérapeutiques de la sarcoïdose : apport et limite.
Florence Jeny, Bobigny, Hilario Nunes, Bobigny (GT Sarcoïdose)
4 avril 2024
Recommandations de la SPLF sur le déficit en alpha-1 antitrypsine.
Jean-François Mornex (GT Orphalung)

2 mai 2024
Mieux prescrire, mieux éduquer pour réduire l’empreinte carbone des produits pour inhalation.
Nicolas Roche, Paris (GT GAT)
6 juin 2024
Innovation thérapeutique dans l’HTAP : cibler la voie du TGF-beta.
Laurent Savale, Le Kremlin Bicetre, David Montani, Le Kremlin Bicetre. (GT CP2)
5 septembre 2024
Apport des cryobiopsies en pneumologie.
Thomas Egenod, Limoges (GT GETIF)
3 octobre 2024
Equilibre des patients BPCO : nouvelles perspectives.
Romain Pichon (Rennes) (GT Kinésithérapie Respiratoire)
7 Novembre 2024
Recommandations de la SPLF sur la Toux Chronique.
Laurent Guilleminault, Toulouse (GT Toux chronique)
5 décembre 2024
Infections respiratoires du BPCO.
Lucile Regard, Paris (GT GREPI)
 MAJ-07-12-2023

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Actualisation des recommandations françaises de prise en charge des pneumonies aiguës communautaires

Les recommandations françaises de prise en charge des pneumonies aiguës communautaires ont été présentées pour la première fois à l’occasion du 28e Congrès de Pneumologie de Langue Française. Elles précisent la place des examens d’imagerie, des biomarqueurs de l’inflammation et des examens microbiologiques, et ouvrent également la voie à une utilisation plus raisonnée de l’antibiothérapie.


Damien Basille 
Service de pneumologie, CHU Amiens-Picardie

À l’occasion du 28e Congrès de Pneumologie de Langue Française qui s’est tenu en janvier 2024, une actualisation des recommandations de prise en charge des pneumonies aiguës communautaires (PAC) a été présentée. Il s’agit d’une première présentation de cette actualisation coordonnée conjointement par la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF) et par la Société Française de Pneumologie (SPLF), avec le partenariat du Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE), de la Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU), de la Société Française de Microbiologie (SFM), de la Société Française de Radiologie (SFR) et de la Société de Réanimation de Langue Française (SRLF). Une validation par les différentes sociétés savantes est attendue avant la publication de la version finale de ces recommandations. 

Différents points sont concernés par cette actualisation : les outils diagnostiques (imagerie et biologie), le traitement antibiotique et la place des corticoïdes systémiques. Par ailleurs ces points sont abordés selon trois cadres particuliers : les patients relevant d’une prise en charge ambulatoire, ceux nécessitant une hospitalisation et les PAC graves nécessitant une prise en charge en secteur de soins critiques.

Diagnostique radiologique et suivi des PAC

La réalisation d’une imagerie est toujours recommandée pour confirmer le diagnostic de PAC. En médecine de ville, il est souhaitable de réaliser une radiographie du thorax dans un délai maximal de 3 jours. Sa normalité, lorsqu’elle est interprétée par un professionnel entraîné, doit conduire à réévaluer le diagnostic et à discuter l’arrêt de l’antibiothérapie.

L’échographie pleuropulmonaire, si elle est réalisée par un praticien préalablement formé, peut être proposée en alternative à la radiographie du thorax, en particulier en soins primaires ou lorsqu’il est difficile d’obtenir une radiographie du thorax de bonne qualité (patient présentant une insuffisance respiratoire aigüe).

Les indications diagnostiques du scanner thoracique sont limitées aux PAC prises en charge en milieu hospitalier pour lesquelles il persiste un doute diagnostique à l’issue de l’évaluation initiale reposant sur la combinaison des signes cliniques et des résultats de la radiographie du thorax ou de l’échographie pleuropulmonaire. Par ailleurs, la réalisation d’un scanner thoracique est justifiée en cas d’évolution défavorable malgré un traitement bien conduit, ou pour dépister un cancer bronchopulmonaire sous-jacent en cas de facteur de risque (âge > 50 ans associé à un tabagisme). Dans ce dernier cas, un délai d’au moins 2 mois est recommandé afin de limiter le risque de faux positifs. 

L’apport de la biologie

En ambulatoire ou chez les patients hospitalisés, le dosage de la CRP ou celui de la procalcitonine ne sont pas recommandés de manière systématique pour  le diagnostic de PAC ou pour le suivi, leur bénéfice n’étant pas démontré.

La recherche d’une documentation microbiologique est limitée aux patients nécessitant une hospitalisation. Dans ce cadre, la réalisation d’un examen cytobactériologique des crachats doit être envisagée chez le patient expectorant avec la présence de sécrétions purulentes (s’il est possible d’obtenir un prélèvement de bonne qualité avec un acheminement rapide au laboratoire), ou en cas de non réponse au traitement antibiotique de première ligne. Chez le patient présentant une PAC grave, la réalisation d’examens cytobactériologiques sur des prélèvements respiratoires profonds est à privilégier. La réalisation d’une antigénurie Legionnella est recommandée en cas de PAC grave ou de présentation clinico-biologique évocatrice.

Selon le contexte épidémique, des tests de biologie moléculaire peuvent être proposés aux patients hospitalisés pour une recherche de virus Influenza A/B, VRS et SARS-CoV-2. Ce panel peut être élargi en fonction de la gravité de la PAC.

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CR de réunions et archivages groupe femmes et poumon

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Gamme Zéphir 2023

Site internet/Application mobiles (iOS et Android) : Guide Zéphir

Comportent pour chaque thérapeutique inhalée commercialisée, une fiche descriptive du produit et une vidéo éducative d’une durée de 1 à 3 minutes accompagnée d’une bande sonore  qui explique “en pratique” comment prendre son inhalateur

Classeur “Zéphir Étiquettes Dynamiques”

Comporte des étiquettes autocollantes portant le nom du médicament et un QR Code dont la lecture active directement la vidéo qui explique “en pratique” comment prendre son inhalateur. 1 planche de QR Codes est disponible par inhalateur commercialisé. La destination des est d’être apposée sur les ordonnances par les prescripteurs ou les pharmaciens.

PoCKeT “Zéphir Étiquettes Dynamiques”

C’est la version miniaturisée du classeur . 1 QR Code de démonstration par inhalateur commercialisé. 

Disque de poche Zéphir  

Permet en un coup d’œil de visualiser sur une face tous les médicaments classés par type de dispositif et sur l’autre face tous les médicaments classés cette fois-ci par classe thérapeutique.

Flashez (le code sur l’étiquette) !
Inhalez (le médicament) !
Respirez (la vie à pleins poumons)

Édition 2023 du Guide ZEPHIR de la Société de pneumologie de langue française.

Éditorial

Pr Thomas Similowski

Département R3S (Respiration, Réanimation, Réadaptation respiratoire, Sommeil)

Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris

thomas.similowski@sorbonne-universite.fr

thomas.similowski@upmc.fr “Guide Zéphir est une marque déposée de la SPLF“, voici ce que l’on peut lire en exergue de la page internet qui donne accès, librement, aux vidéogrammes “d’aide à l’utilisation des thérapeutiques inhalées dans l’asthme et la BPCO chez l’adulte” (Qu’est cela ? C’est le titre). Cette page se trouve à l’adresse https://splf.fr/videos-zephir/. L’édition 2023 du Guide Zephir (devenu depuis plusieurs années non plus un simple guide, mais une marque désignant un ensemble varié d’outils d’aide à l’éducation thérapeutique) est la douzième du nom. La première a été rendue publique en janvier 2012 à l’occasion du congrès de pneumologie de langue française. À l’époque, il s’agissait d’un guide papier et uniquement de cela, qui revêtait la forme d’un numéro spécial de la Revue des Maladies Respiratoires, l’un des journaux officiels de la Société de pneumologie de Langue française. Inutile de revenir sur les évolutions qui ont eu lieu depuis cette date (site internet, disques de poche, vidéos de formation, QR codes d’accès direct à ces vidéos d’abord à coller puis directement intégrées aux ordonnances par certains logiciels de prescription), elles ont été décrites en détail de nombreuses fois sur des supports divers. Inutile également de revenir sur le succès du Guide Zephir que ce soit dans le monde professionnel (de très nombreux prix dans le domaine de la communication médicale et dans celui de l’éducation thérapeutique ; la reprise par le dictionnaire Vidal®, d’autres choses encore) qu’auprès des patients (avec ici un succès attesté par les statistiques de connexion aux vidéos, qui montrent un intérêt non seulement soutenu, mais croissant d’année en année). Si l’on ne revient pas sur les évolutions et sur les succès, il importe de mettre en lumière deux éléments très importants. Le premier concerne les personnes qui rendent possible l’existence du Guide Zephir. Elles sont nombreuses, mais l’une d’entre elles mérite une mention particulière. Il s’agit du Dr Valery Trosini-Desert, qui chaque année porte une attention particulière et une rigueur exceptionnelle à la mise à jour des outils du Guide Zephir, y compris, et ce n’est pas la moindre tâche, la réalisation des vidéogrammes concernant les nouveaux produits et l’intégration de ces nouveaux produits à l’ensemble. Elle est aidée en cela par le Dr Marie Antignac, pharmacienne hospitalière, et le Dr Marie-Hélène Becquemin, dont l’activité passée dans le domaine des aérosols est connue de tous. Pour le coordonnateur, qui signe ces lignes, travailler avec une telle équipe rend les choses simples, très simples. Il faut aussi mentionner les efforts inlassables de Mme Frédérique Baudoin pour convaincre les partenaires du Guide Zephir de son importance, et de l’importance pour eux de continuer à contribuer à une opération d’intérêt général, une caractéristique reconnue par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Au-delà des remerciements personnels que l’auteur de ces lignes peut formuler, ce sont les remerciements de la communauté pneumologique, de tous les prescripteurs de traitements inhalés –quelle que soit leur spécialité– et, surtout, des patients concernés qu’il faut porter vers l’équipe du Guide. Le second élément qu’il faut mettre en lumière, c’est le soutien de la SPLF. Ce soutien a été acquis immédiatement, en 2011, lorsque l’idée du Guide Zephir a été proposée au président en exercice à l’époque, le Professeur Dominique Valeyre, et au rédacteur en chef de la Revue des Maladies Respiratoires, le Professeur Nicolas Roche. Leur enthousiasme a été contagieux auprès de tous leurs successeurs au cours du temps, et cela a été un facteur déterminant des évolutions et des succès qui ont été mentionnés plus haut. Idée d’un petit nombre d’individus au service d’un grand nombre de personnes, une large part de la valeur du Guide Zephir réside dans la nature institutionnelle qu’il a acquise dès sa création et toujours conservée depuis. L’utilisation correcte des thérapeutiques inhalées représente un défi majeur pour les patients concernés, pour les prescripteurs, et pour le système de santé. Cette problématique est particulière à la pneumologie, venant encore compliquer les difficultés d’observance qui grèvent le succès du traitement des maladies chroniques en général, même lorsque ce traitement n’impose pas d’être un artiste de la coordination main-bouche-souffle. L’engagement de la SPLF dans le soutien au Guide Zephir est donc fondamental, et, encore une fois, on peut se féliciter qu’il ait toujours été sans faille. Tout récemment, la Professeure Chantal Rahérisson-Semjen, présidente de la SPLF de 2020 à 2022, expliquait lors d’une réunion publique à quel point le Guide était devenu un outil clef de sa pratique professionnelle, et à quel point elle était fière que la SPLF l’ait aidé à se développer au cours du temps. Il faut aussi noter que le Guide Zephir contribue, au travers des revenus qu’il génère, à permettre à la SPLF de financer ses actions, y compris dans le domaine de la recherche. La SPLF et Zephir, “gagnant-gagnant” ? Non. Il faut ajouter un “gagnant” au début, et dire “gagnant-gagnant-gagnant”, le premier “gagnant” désignant les patients atteints d’asthme et de BPCO qui doivent recourir à des traitements inhalés. Ces traitements sont contraignants. Ils sont aussi stigmatisants socialement (personne ne prête beaucoup d’attention à une personne qui prend un cachet en public, mais pour prendre un “petit coup de Ventoline”, il faut s’isoler des regards). Autant, alors, qu’ils soient efficaces, et pour cela qu’ils soient pris correctement. Merci à Valery Trosini-Désert et son équipe et merci à la SPLF de contribuer à ce résultat avec autant de rigueur, d’imagination, et de constance.

Le comité scientifique ZÉPHIR

Valéry TROSINI-DÉSERT
Pneumologue, Praticien Hospitalier, Service de Pneumologie, Groupe Hospitalier APHP. Sorbonne Université, hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris
Marie ANTIGNAC
Pharmacien, Praticien Hospitalier, Pharmacie à Usage Intérieur, Hôpital Saint Antoine, Hôpitaux Universitaires Est Parisien. Coordinatrice du diplôme universitaire d’éducation thérapeutique du patient, de l’Université Paris 11
Marie-Hélène BECQUEMIN
Pneumologue, ancien Maître de Conférence des Universités (Paris 7) – ancien Praticien Hospitalier,
Service d’Explorations Fonctionnelles de la Respiration, de l’Exercice et de la Dyspnée, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière Charles Foix, Paris.
Membre du GAT (Groupe Aérosol Thérapie de la Société de Pneumologie de Langue Française)
Thomas SIMILOWSKI
Pneumologue, Professeur des Universités-Praticien Hospitalier, Département R3S (Respiration, Réanimation, Réhabilitation, Sommeil),
Groupe Hospitalier APHP. Sorbonne Université, hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris

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Mission CPLF 2024

28e Congrès de Pneumologie de Langue Française
vendredi 26 – dimanche 28 janvier 2024
Lille Grand Palais

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Le Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble recrute : Un médecin pneumologue (H/F) salarié.e

Le poste :
CDI
80 % (possibilité temps plein)
Poste à pourvoir immédiatement

Au coeur de Grenoble, le Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble Établissement (GHM) est un Établissement de Santé Privé d’Intérêt Collectif (ESPIC) à but non lucratif participant au service public hospitalier. Deuxième acteur de santé en Isère, il offre plus de 430 lits et places et se décline en 6 instituts : cardiovasculaire, médecine (médecine interne, médecine aiguë gériatrique,soins de suite et de réadaptation), chirurgie, femme et nouveau-né (maternité/obstétrique), urgences et cancérologie.
Il dispose d’un plateau technique comprenant: EFR, fibroscopie bronchique, échoendoscopie.

L’établissement possède également un plateau technique constitué d’un laboratoire (H24), d’un service de radiologie et scanner (H24), IRM et CORO H24, d’un service d’USIC (8 lits) et d’un service de soins continus (12 lits).

L’Institut de médecine
L’équipe médicale de l’Institut de médecine est composée de plusieurs spécialités : médecine générale, médecine interne, rhumatologues, néphrologues, infectiologues, endocrinologues, et travaille en lien étroit avec l’ensemble des spécialités présentes sur l’établissement. L’Institut accueille également des internes et des étudiants en médecine.
L’Unité d’hospitalisation Conventionnelle de 45 lits, accueille des patients provenant pour la majorité des urgences, mais aussi adressés par l’Unité de Soins Continus notamment ou directement par les médecins libéraux.

Vos missions :
Au sein du service de Médecine Interne et Polyvalente / Pneumologie, vos missions seront déclinées selon :
Activité de pneumologie
Consultations en pneumologie
Avis transversaux au sein de l’établissement
Participation aux RCP d’onco thoracique
Activité technique: EFR, fibroscopie bronchique, EBUS
Activité en hospitalisation de médecine interne et polyvalente
Activité onco-thoracique : avis et gestion des complications pulmonaires des thérapeutiques anti cancéreuses au sein de l’Institut de cancérologie Daniel Hollard

Votre profil :
Docteur en médecine
Inscrit(e) au Conseil National de l’Ordre des Médecins spécialité pneumologie, sur une activité mixte en pneumologie et en service de médecine interne et polyvalente.
Astreinte de nuit, astreinte de week-end. Pas de garde.

Intéressé(e) ?
Postulez dès maintenant en faisant parvenir votre candidature (CV et lettre de motivation) au Dr. Violaine Cheilan, Cheffe Institut de médecine

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