Pneumologie

Ma santé respiratoire 2022

Plateforme de contributions sous le haut patronage de Monsieur le Président Emmanuel Macron, à l’initiative de 25 associations et organisations. Elle a été ouverte du 6 septembre au 22 octobre 2021 et permettait aux citoyens d’apporter leurs idées, leurs contributions pour améliorer la Santé Respiratoire en France. La restitution de l’ensemble des contributions et des grandes lignes de la consultation ont été présentées le 8 décembre 2021 à la Maison de la Recherche à Paris et en visioconférence sur la chaîne YouTube de la SPLF : https://www.youtube.com/watch?v=adY1RLPMNCw

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Une bonne couverture vaccinale grippe pour l’hiver 2021-2022 est indispensable !

Des signaux précoces en faveur d’une recirculation des virus respiratoires saisonniers cet hiver

Durant l’hiver 2020-2021, la circulation des virus respiratoires épidémiques a été limitée du fait de la circulation intense du SARS-CoV-2 et des mesures barrières mises en place. L’absence de contact de la population avec ces virus pendant toute une saison est à l’origine d’un phénomène de « dette immunitaire » fragilisant de nombreuses personnes, de jeunes enfants en particulier, peu ou non immunisés. Dans ce contexte, une certaine incertitude sur le niveau de circulation des virus respiratoires pour la saison 2021-2022 existe.

Or, depuis plusieurs semaines, alors que la pandémie de Covid-19 décroit, les virus respiratoires saisonniers font leur réapparition. La situation actuelle, favorable sur le front du Covid-19 pourrait permettre la circulation des autres virus, du fait de l’absence de compétition virale, du relâchement du respect des gestes barrières, et de la reprise des échanges internationaux.

Santé publique France et les systèmes de surveillance rapportent déjà une circulation précoce du virus respiratoire syncytial (VRS), et un rythme de détection des virus grippaux équivalent de celui observé au cours des hivers précédant la pandémie de SARS-CoV-2 (2018-19 et 2019-20).

La grippe saisonnière : un risque important pour les personnes vulnérables et une charge pour le système de soins

Après 18 mois de pandémie Covid-19, il est important de rappeler que la grippe saisonnière affecte chaque année entre 2 et 6 millions de personnes en France, entraînant l’hospitalisation et le décès de plusieurs milliers de personnes, essentiellement dans le groupe d’âge des personnes de 65 ans et plus.

L’absence exceptionnelle de circulation des virus grippaux à l’hiver 2020-2021 a pu s’accompagner d’une baisse de l’immunité collective contre la grippe, tous âges confondus, ce qui pourrait accroitre le risque épidémique par rapport aux années précédentes.

Utiliser au mieux tous les outils de prévention disponibles

Les mesures barrières, comme le lavage régulier des mains, le port du masque chirurgical et l’aération des pièces, doivent être maintenues pour réduire le risque de transmission.

Par ailleurs, la vaccination grippe permet de réduire le risque de formes sévères de la maladie, de décompensation de maladies chroniques (pulmonaires, cardiaques, diabète…), mais aussi de complications cardiovasculaires (infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux), notamment chez les patients porteurs de maladies chroniques.
La campagne de vaccination qui commence est ambitieuse ; elle vise à augmenter la couverture vaccinale des plus fragiles afin de réduire le poids de la grippe.

Cette année, en plus des vaccins tétravalents « classiques » utilisés depuis plusieurs années, un nouveau vaccin, 4 fois plus dosé, est disponible et réservé aux personnes de 65 ans et plus. Comme les autres vaccins contre la grippe saisonnière, ce vaccin haute dose est un vaccin inactivé, injectable, contenant quatre souches de virus grippal : deux de type A (H1N1pdm et H3N2) et deux de type B (lignées Yamagata et Victoria). Ce vaccin, comportant une dose plus importante en antigènes, a fait la preuve, auprès des personnes âgées, qu’il est plus performant en termes d’efficacité, tout en restant bien toléré. Ce vaccin n’est pas soumis à une prescription médicale obligatoire et peut être injecté par tous les professionnels de santé habilités à vacciner dans le cadre de la campagne de vaccination.

Une campagne nationale qui démarre le 22 octobre pour une population à remotiver

Entre l’absence de circulation de la grippe l’an passé, et l’administration de 2 à 3 doses de vaccin Covid-19 en moins d’un an, il existe un risque de lassitude de la population vis-à-vis des vaccins en général.

Pour contrer ce risque, il est nécessaire que les professionnels de santé s’impliquent dans un travail de conviction pour renforcer la couverture vaccinale vis-à-vis de la grippe en France, tout particulièrement pour les personnes ciblées par les recommandations. Une priorisation vers ces populations des vaccins disponibles a été prévue jusqu’à fin novembre.

La Haute Autorité de Santé (HAS) a récemment rappelé que l’absence d’épidémie de grippe en 2020-2021 ne devait pas entraîner une baisse de la couverture vaccinale des personnes ciblées par les recommandations cette année. Les campagnes de promotion de la vaccination contre la grippe doivent conserver l’objectif d’une couverture vaccinale d’au moins 75 % dans tous les groupes cibles pour lesquels cette vaccination est recommandée. Parmi ces groupes cibles figurent aussi les soignants, pour lesquels les objectifs de couverture vaccinale grippe devraient être fixés à la même hauteur, voire à des niveaux supérieurs pour les Etablissements Médico Sociaux hébergeant des personnes fragiles.

Enfin, la HAS confirme, pour éviter tout retard à la vaccination grippe et simplifier le parcours vaccinal, la possibilité d’une administration concomitante ou sans délai particulier des vaccins Covid-19 et grippe (dans deux bras) dès lors qu’une personne est éligible aux deux vaccinations.

Pour la campagne 2021-2022, trois vaccins grippe sont disponibles : Vaxigrip Tetra®, Efluelda®, et InfluvacTetra®.
Il s’agit de vaccins tétravalents inactivés :

– Entre 6 mois et 3 ans, le vaccin Vaxigrip Tetra® doit être utilisé préférentiellement (Influvac Tetra® a une AMM

pour cette tranche d’âge mais les étapes administratives pour le remboursement ne sont pas encore franchies).

– A partir de 3 ans, les vaccins Vaxigrip Tetra® et Influvac Tetra® peuvent être utilisés indifféremment selon les

recommandations de la Haute Autorité de Santé.

– Pour les 65 ans et plus, les vaccins Vaxigrip Tetra®, Efluelda® et Influvac Tetra® peuvent être utilisés

indifféremment, selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé.

Source : https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_110_-_articulation_campagne_grippe_covid.pdf

Contacts

Société de Pathologie Infectieuse de Langue française (SPILF) – https://www.infectiologie.com/fr/contact.html

Société Française de Microbiologie, groupe grippe (SFM) – 09 63 04 70 73 – secretariat@sfm-microbiologie.org

Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG) – contact@sfgg.org

Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) – 01 46 34 03 87

Société Française de Cardiologie (SFC) – 01 43 22 33 33

Société Francophone du Diabète (SFD) – 01 40 09 89 07

Collège de la Médecine Générale (CMG) – 01 47 45 13 55

Société Française de Pédiatrie – sfp@sf-pediatrie.com

Société Francophone des Sciences Pharmaceutiques Officinales (SFSPO) – 01 43 31 06 49 – contact@sfspo.org

Société Française de neurologie (SFN) – sfneurologie.org@gmail.com

Société Française de Santé Publique (SFSP) – accueil@sfsp.fr

Association Française de Pédiatrie Ambulatoire (AFPA) – pediatres@afpa.org

MAJ 26 octobre 2021

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Assistance à la toux et mobilisation thoracique chez le patient neuro-musculaire : quel patient en bénéficie ? quel appareil choisir ? quels paramètres prescrire ?

Hélène Prigent, Garches – Matthieu Lacombe, Garches (GT MNMS)

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Prochaines réunions et compte rendus de réunions et archivages G2A

Recensement des réunions cliniques sur l’asthme sévère

Région Alsace-Bourgogne-Luxembourg (mise à jour  avril 2019)
• Organisation : Réunion tous les trois mois Généralement un mardi à 20h00
• Déroulement : Visioconférence réunissant Colmar, Mulhouse, Strasbourg, Luxembourg, Epinal. Nombreux correspondants en Moselle, Territoire de Belfort.
• Lieu : Strasbourg
• Date : le 23 avril et le 21 juin à 20 h dans la salle de réunion de la direction 2 °etage Batiment 3.
Contacts Pr Frédéric de Blay – 03.69.55.06.39
Naji Khayath, Carine Metz-Favre, Carmen Radu
Service de Pneumologie – Nouvel Hôpital Civil – BP 421 – 67091 STRASBOURG Cedex

• Contact sur un avis d’asthme sévère et une inclusion éventuelle dans un essai : Dr Carmen RADU – 03.69.55.14.73
Pr Frédéric de Blay – 03.69.55.06.39
Service de Pneumologie – Nouvel Hôpital Civil – BP 421 – 67091 STRASBOURG Cedex


Région : Bordeaux (mis à jour octobre 2021)

• Organisation : Consultation dédiée Pr Chantal RAHERISON-SEMJEN
• Prise de RDV : secrétariat 05 57 65 63 38  ou par fax : 05 57 65 65 47
• Demande d’avis par mail : chantal.raherison@chu-bordeaux.fr ou  secretariat.pneumologie.hl@chu-bordeaux.fr
Service des Maladies Respiratoires, pole Cardio-Thoracique Site Haut-lévèque – Avenue Magellan 33604 Pessac

Staff asthme sévère (ville-CHG-CHU) en visio-conférence trimestrielle (CHU de Limoges , Libourne, Périgueux, Mont de Marsan, Bayonne, Pau)
le lien zoom sera envoyé quelques jours avant

mardis 20h30-22h30

21/09/21
O2/11/21
11/01/22
08/03/22
10/05/22
05/07/22

Pour inscription des dossiers et date des staffs Contact :

• Inclusion dans les essais cliniques :
Pr Chantal Raherison-semjen : chantal.raherison@chu-bordeaux.fr (Service des Maladies Respiratoires)
Ou Dr PO Girodet : pierre-olivier.girodet@u-bordeaux.fr
Centre d’Investigation Clinique (CIC)
Centre François Magendie
Site Haut-lévèque – Avenue Magellan 33604 Pessac


Région Île-de-France

Hôpital Bichat ( 75 Paris) – (mis à jour Août 2O21)
• Organisation : services de pneumologie de l’Hôpital de Bicêtre et de l’Hôpital Bichat.

• Déroulement : discussion des dossiers d’asthme posant un problème diagnostic ou thérapeutique, ou des dossiers présentant un intérêt didactique. Présence d’un radiologue, d’un allergologue, d’un ORL, de pneumopédiatres.

• Lieu :  Hôpital Bichat (salle de Staff, 7ème étage, aile sud)  ou en visio via Zoom
• Dates : https://asthmateque.fr/calendrier-des-rca-2021-2022/

Contacts ou camille.taille@bch.aphp.fr

Hôpital Foch ( 92 Suresnes ) (mis à jour Août 2021)
Organisation :
Colas Tcherakian, Antoine Magnan, Service de pneumologie de l’Hôpital Foch

• Déroulement : discussion pluridisciplinaire des dossiers d’asthme difficile, ou des dossiers présentant un intérêt didactique, et présentation de mises à jour. Présence d’un radiologue, d’un allergologue, d’un ORL, d’un interniste (centre de référence hyper-éosinophilies), d’une pharmacienne, d’une kinésithérapeute.

• Lieu :  Hôpital Foch (salle de réunion du service de pneumologie, 4ème étage, aile ouest)  ou en visio via Teams
• Dates : Une fois par mois le 4ème mardi à 20h.  prenez contact avec Antoine Magnan

(a.magnan@hopital-foch.com) ou Colas Tcherakian (c.tcherakian@hopital-foch.com) pour les informations de connexion.


Région Lyon (mise à jour octobre 2019)
• Organisation : RCP asthme sévère
• Déroulement : réunion 19h00
• Lieu : Service de Pneumologie, Hôpital de la Croix Rousse, HCL, Lyon
Bâtiment I, salle du RDC (sauf la réunion du 15/09/2020 qui se déroulera à l’étage 3 du même bâtiment)

• Pour participer :
1/Merci d’envoyer une fiche type G2A en amont des réunions par email à gilles.devouassoux@chu-lyon.fr
2/Indiquer si RCP présentielle ou visioconférence (possibilité et mode de connexion précisés par retour d’e-mail)
• Dates :
03/12/2019
07/01/2020
04/02/2020
10/03/2020
07/04/2020
05/05/2020
09/06/2020
15/09/2020
06/10/2020
03/11/2020
02/12/2020

Contact : Gilles Devouassoux Tél 04 26 73 29 47, fax 04 72 07 24 13 Courriel

Gilles Devouassoux Tél 04 26 73 29 47, fax 04 72 07 24 13 Courriel


Région Marseille (dates non communiquées pour 2021)
• Organisation : Clinique des bronches, de l’allergie et du sommeil et des activités ambulatoires du pôle thorax, Hôpital Nord et La Timone, APHM, Marseille. Responsables : Chanez Pascal , Charpin Denis, Gouitaa Marion, Tummino Celine, Mitlgen Jean, Sofalvi Tunde

• Déroulement : Asthmes et allergies difficiles ; rencontres multidisciplinaires, universitaires, hospitaliers et libéraux, 4 à 6 dossiers par séance
• Lieu : Variable : Hôpital Nord , Hôpital de la Timone

• Contact  : Pascal Chanez


Région Montpellier (dates non communiquées pour 2021)
• Organisation : département de pneumologie, hôpital Arnaud-de-Villeneuve. • Déroulement : réunion mensuelle.
• Date : réunion interne sur les dossiers d’asthmes difficiles avec 3 axes : clinique, thérapeutique (nouveaux essais thérapeutiques) et pédagogique (bibliographie).
Pour d’autres détails, contacter les responsables.
Contacts : a-bourdin@chu-montpellier.fr ou
pascal.demoly@inserm.fr ou
jean.bousquet@inserm.fr


Région Nord Pas de Calais (mise à jour Octobre 2O21)
Organisation : CHRU de Lille, Service de Pneumologie et ImmunoAllergologie Enfant et Adulte
Déroulement : 
réunions mensuelles
 Les RCA seront à l’ICP en présentiel (lieu à déterminer) et/ou en visio. Un lien Teams vous sera envoyé dans les 48h avant chaque RCA pour ceux qui souhaitent s’y joindre en visio.

Dates :
9/09/21
14/10/21
18/11/21
9/12/21
13/01/22
10/02/22
10/03/22
7/04/22
12/05/22
9/06/22
7/07/22

CA de la Région Nord Pas de Calais :
 • Contact : Dr Stéphanie FRY , service de Pneumologie et Immunoallergologie, Hopital Calmette, Lille 59037


Région Ouest  (dates non communiquées pour 2021)
• Organisation : Visioconférence tous les deux mois
• Déroulement : Présentation d’une mise à jour ou d’un article par un des participants et présentation de dossiers d’asthme difficile ; discussion informelle.
• Lieu : Visioconférence, L’institut du thorax, Hopital G et R Laennec Bd Jacques Monod, 44093 Nantes Cedex 1
Contact


Région Toulouse Midi-Pyrénées
• Organisation : Visio-conférence
• Déroulement : Tous les 2 mois (19h30, 20h30)
• Lieu : Visio-conférence
Contact Alain Didier

Coordonnées de la personne à contacter pour demander un avis sur un asthme sévère et une inclusion éventuelle dans un essai.
Alain Didier

Compte rendu d’activité

Compte rendu d’activité du G2A pour l’année 2010

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Mardi du GOLF – Programme 2021

>>> S’abonner au Calendrier des évènements de la SPLF 2021

12 janvier 2021 : Réhabilitation à l’effort et cancer du poumon. Jennifer Arrondeau, Paris

2 février 2021 : Métastases cérébrales et cancer du poumon : les indispensables. Pascale Tomasini, Marseille

2 mars 2021 : Fast-Track diagnostic rapide cancer du poumon. Armelle Lavolé, Paris

6 avril 2021 : Radiothérapie et immunothérapie. Eric Dansin, Lille et Florence Le Tignier, Lille

4 mai 2021 : Indications complexes des Immunothérapies : Fibrose pulmonaire et Maladies autoimmmunes. Boris Duchemann, Bobigny

1er juin 2021 : Rechallenge des immunothérapies. Pierre-Jean Souquet, Lyon

7 septembre 2021 : Maladie oligométastatique traitements loco-ablatifs alternatifs à la chirurgie. Camille Travert , Marseille

5 octobre 2021 : Immunothérapie et sous-types histologiques particuliers. Laurent Greillier, Marseille

2 novembre 2021 : Cancer du poumon et réanimation mise au point des indications et des procédures. Anne-Claire Toffart, Grenoble

7 décembre 2021 : Kras les nouveautés. Marie Wislez, Paris

MAJ 30/09/20201

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Les vidéos du e-CPLF 2021

Les vidéos suivantes sont accessibles uniquement aux membres de la SPLF et aux inscrits au e-CPLF2021 pendant 3 mois.

À partir de septembre 2021, elles sont en libre accès et 7 vidéos seront publiées chaque mois sous forme de podcast.

Accès au podcast sur Apple : https://podcasts.apple.com/fr/podcast/les-conf%C3%A9rences-du-cplf/id1256491871

Accès au flux sur un autre environnement : https://docs.splf.fr/videos/CPLF/conferences-CPLF.xml

Avec le soutien institutionnel des laboratoires Menarini

A01 : Mycobactéries non tuberculeuses

1- Prévenir une infection à MNT – Pr Jean-Louis Herrmann
2- MNT: nouveautés diagnostiques – Pr Geneviève Héry-Arnaud
3- Nouveautés thérapeutiques présentes et futures – Pr Claire Andréjak

A02 : Environnement et infection

1- Pathogènes opportunistes et risque infectieux aux domiciles de patients atteints de Mucovisidose – Dr Chloé Dupont
2- Pollution intérieure : Alerte aux moisissures – Dr Emilie Frealle
3- Matériel (aérosol,EFR): des précautions à prendre – Pr Laurent Plantier

A04 : Actualités dans les infections fongiques

1- Quels outils diagnostics? Comment les utiliser ? – Pr C.Hennequin
2- Aspergilloses pulmonaires chroniques – Pr Thomas Maitre
3- Etat des lieux des antifongiques en 2021 – Dr Cendrine Godet

A05 : Infections sévères à SARS-Cov-2

1- Un SDRA (pas) comme les autres – Pr Guillaume Voiriot
2- Comment corriger l’hypoxémie – Pr Alexandre Demoule
3- Covid 19 au-delà du poumon – Pr Julie Helms

A07 : Pneumonies virales épidémiques

1- Genèse d’une pandémie : Quelles leçons à tirer pour l’avenir – Pr Astrid Vabret
2- Quelle stratégie pour la prise en charge – Pr Claire Andréjak
3- Quelles séquelles ? (Après Covid-19) – Pr Frédéric Schlemmer

A10 : Exacerbation des pathologies respiratoires chroniques : et si c’était infectieux ?

1- Exacerbation aiguë – Pr Collard
2- BPCO : exacerbateur fréquent. Un phénotype à part – Pr Pierre-régis Burgel
3- Asthme sévère et infection : de la prévention à l’antibiothérapie – Pr Lisa Giovannini-Chami

A13 : Bonne utilisation des antibiotiques : du diagnostic à l’arrêt du traitement

1- PCR Syndromique : un outil pour les cliniciens ? – Pr Astrid Vabret
2- Quel antibiotique prescrire en 2021 – Dr Damien Basille
3- CRP,PCT…outils pour diminuer la durée de l’ATB ?– Dr Aurélien Dinh

A16 : Le futur en infectiologie respiratoire

1- Booster la réponse immune : un moyen de prévenir les exacerbations de la BPCO ?– Dr Philippe Gosset
2- Association bactéries-champignons dans les voies aériennes : amis ou ennemis ? – Dr Françoise Botterel
3- Vers une thérapie métabolique des infections respiratoires d’origine virale– Dr Si-Tahar

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