Résultats de recherche pour : recommandations

CMV en Hématologie

ECIL4 – MAJ avril 2011

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Tuberculose multirésistante dans le monde, surveillance et réponse. Rapport OMS 2010.

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Antibiothérapie par voie générale dans les infections respiratoires basses de l’adulte

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Diagnostic rapide de la tuberculose : le MODS est à la mode !

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Le MODS (Microscopic-observation drug-susceptibility) est une nouvelle technique utilisée pour le diagnostic de la tuberculose (TB). Des résultats intéressants ont été présentés pour la première fois sur un nombre important de patients.

Le principal intérêt de la technique MODS est la rapidité d’obtention des résultats. S. Shah, et al. (New-York) ont rapporté leur expérience dans l’utilisation de ce nouvel outil dans un district rural d’Afrique du Sud où l’incidence de la TB atteint 1 054 cas pour 100 000 habitants ! Dans cette partie du Kwazulu Natal, 80 % des patients atteints de TB sont également infectés par le VIH et l’incidence de la TB multi- ou ultrarésistante était de 68 pour 100 000 en 2009.
Dans cette étude menée de juin 2008 à avril 2009, 534 patients adultes suspects de TB pulmonaire ont été inclus de manière consécutive. Un prélèvement d’expectoration a été recueilli et transporté à Durban pour réalisation de cultures en milieux solide et liquide ainsi que pour effectuer en aveugle une technique MODS sur ce même prélèvement. Par rapport à la culture, les résultats montrent un taux de concordance de 94 % pour le MODS, avec une sensibilité de 85 % et une spécificité de 97 %. La valeur prédictive négative du MODS est de 97 % chez les patients avec examen direct négatif. Principal résultat de cette étude, le délai d’obtention des résultats a été de 9 jours pour le MODS, contre 16 jours pour la culture en milieu liquide et 29 jours pour la culture en milieu solide (p < 0,001). La détection d’une résistance à l’isoniazide et à la rifampicine a été de 9 jours pour le MODS contre 70 jours pour l’antibiogramme réalisé à partir de la culture traditionnelle (p < 0,001). L’infection par le VIH n’a pas influencé les résultats.
Le MODS est une nouvelle technique de laboratoire utilisée pour le diagnostic rapide de la TB maladie dans les pays à forte prévalence. Elle permet d’espérer obtenir un résultat en une dizaine de jours, incluant la notion de résistance aux deux principales molécules. Des recommandations OMS devraient prochainement préciser les modalités d’utilisation de cette technique prometteuse.

 

[hr]

Rédaction :François-Xavier Blanc, UF de pneumologie, CHU Bicêtre, AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre. ATS session A93 — New strategies for diagnosing latent and active tuberculosis. Communication de S. Shah, et al. Am J Respir Crit Care Med 2010 :181 : A2256. L’auteur déclare ne pas avoir de conflit d’intérêt relatif à l’exposé présenté, mai 2010.
Source : American Thoracic Society International Conference, Louisiane, Nouvelle-Orléans, États-Unis 14-19 mai 2010. Le contenu de ces comptes rendus a été réalisé sous la seule responsabilité de leurs auteurs garants de l’objectivité des données et de leur présentation.

 

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Cours du GOLF 2009

bouton-fleche-actua  Les cours du GOLF Toulouse 2009

 

La nouvelle classification TNM en pratique
Thierry Berghmans

• La recherche clinique en oncologie thoracique en France Organisation et essais en cours
F. Barlesi

• Prise en Charge de ll’’Epanchement Pleural
L. Brouchet, M. Humeau

• Recommandations sur l’utilisation des facteurs de croissances (rouges et blancs)
D. Moro- Sibilot

• Soins de support dans les services d’oncologie cervico-thoracique.
N. Saffon

• Métastase unique d’un NPC : Une question singulière ?
Jean Louis Pujol – Xavier Quantin – Mohammad Chakra – Fabrice Barlési

• Les bonnes pratiques chirurgicales – Données factuelles & Recommandations SFCTCV
Pascal Thomas

• Perspectives de la radiothérapie externe
J.M. Bachaud, C. Massabeau

• Tumeurs épithéliales thymiques (TET) : proposition d’algorithme de prise en charge
L. Bigay-Gamé

• Thrombose : traitement et prévention des chez les patients porteurs de cancer bronchique
Alessandra Bura-Riviere

• Prise en charge des cancers non à petites cellules (CBNPC) de stade IIIA-N2 : Le traitement multimodal.
Bernard Milleron

• Apport des nouvelles techniques d’endoscopie dans le diagnostic et le bilan d’extension des cancers bronchiques
V. Ninane, Hôpital Saint-Pierre

• Nouvelles options en 1ère ligne dans le CBNPC avancé
Maurice Pérol

• Cancer Bronchique Non à Petites Cellules Chimiothérapie Péri-opératoire
Benjamin Besse

• Dispositif d’annonce Dispositions légales, réflexions : Une parole qui engage ?
Pierre Mourlanette
Laurence Peres-Fournier

• “CBA, ADC-CBA, ADC lépidiques“ : spécificités et prise en charge
Jacques Cadranel, Toulouse 8-11/09/09

• Impact Impact medicomedico-économique du bilan du traitement des cancers bronchiques
Christos Chouaïd

• Cancer du poumon à petites cellules Radiothérapie
Dr Corinne Faivre-Finn

• Prise en charge des CBNPC de stade III : la radiochimiothérapie concomitante
P.Fournel

• Bases Moléculaires des thérapies ciblées pour les cancers broncho-pulmonaires
Pierre Hainaut

• Prise en Charge du CPC localisée et étendu en Chimiothérapie
Amélie Harle

• Les outils biologiques en pratique : aide au diagnostic, au pronostic et au traitement du cancer bronchique
Julien Mazières

• Le tabac :données épidémiologiques récentes et bases du sevrage tabagique
Rose-Marie Rouquet

• Diagnostic et bilan du mésothéliome pleural malin
Arnaud Scherpereel

• Quel traitement en deuxième ligne métastatique
Marie Wislez

• Mésothéliomes malins de la plèvre Traitement médical et chirurgical
G. Zalcman

• Nouvelles molécules et nouvelles stratégies en oncologie thoracique
Jean-Charles SORIA

• Le cancer bronchique non à petites cellules : le bilan d’extension
Elisabeth Quoix

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Charte du kinésithérapeute participant à la réhabilitation du patient BPCO

© GTK/SPLF 2018

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Suivi post-professionnel (SPP) des personnes exposées à l’amiante-Protocole d’imagerie médicale

Suivi post-professionnel (SPP) des personnes exposées à l’amiante

Protocole d’imagerie médicale

© HAS

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Suivi post professionnel après exposition à l’amiante, connaître les nouvelles recommandations concernant l’imagerie thoracique article Info Respiration Février 2012

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Conférence de Consensus “VNI en Aigu” (Paris, octobre 2006)

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Conférence de Consensus “VNI en Aigu” (Paris, octobre 2006)

CONFERENCE DE CONSENSUS : VENTILATION NON INVASIVE AU COURS DE L’INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUË (NOUVEAU-NÉ EXCLU) – PARIS, OCTOBRE 2006

 

- Texte court – Format PDF
- Texte long – Format PDF (en attente)
- Présentation orale des experts (en attente)

TEXTE COURT

Résumé
Texte court de la 3e conférence de consensus commune de la Société Française d’Anesthésie-Réanimation (SFAR), Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) et la Société de Réanimation de Langue Française (SRLF).

Avec la participation :
- de l’Association des Anesthésistes-Réanimateurs Pédiatriques d’Expression Française (ADARPEF)
- du Groupe Francophone de Réanimation et Urgences Pédiatriques (GFRUP)
- du SAMU de France
- et de la Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU)

Introduction

- Cette conférence a pour mission de déterminer la place et les modalités de la ventilation non invasive (VNI) dans les différents types d’insuffisance respiratoire aiguë (IRA).
- La VS-PEP (ventilation spontanée avec pression expiratoire positive) sous-entend une pression positive continue (PPC). La VS-AI-PEP (ventilation spontanée avec aide inspiratoire et pression expiratoire positive) correspond à une ventilation avec deux niveaux de pression.
- Le système choisi de cotation des recommandations est le système GRADE (BMJ 2004 ; 328 :1490-8). Les niveaux de preuves sont pondérés par la balance bénéfices/risques. Les recommandations sont intégrées au texte de la façon suivante : « il faut faire (G1+), il ne faut pas faire (G1-) ; il faut probablement faire (G2+), il ne faut probablement pas faire (G2-) ». Les particularités pédiatriques apparaissent en italique.

Question 1 : Quels patients relèvent ou ne relèvent pas de la VNI ?

- Le succès de mise en œuvre de la VNI impose le respect de ses contre-indications (Tableau 1).

 

tableau-conference-consensus-gav

- Les différentes indications de la VNI sont résumées dans le Tableau 2.

- La VNI peut également être utilisée dans les situations suivantes :
– fibroscopie bronchique chez les patients hypoxémiques (G2+)
– pré-oxygénation avant intubation pour IRA (G2+)

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Série standardisation des explorations fonctionnelles respiratoires

efr

2006

C. Straus, T. Similowski (coordination de la traduction et de l’édition).Groupe de travail ATS/ERS. Revue des Maladies Respiratoires 2006.

La traduction française de la série « standardisation des explorations fonctionnelles respiratoires » (6 articles d’un groupe de travail ATS – ERS publiés en 2005 dans l’European Respiratory Journal), est en ligne ci-dessous grâce au gros travail de C Straus et T Similowski, et avec l’aimable autorisation de l’European Respiratory Society.

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