apnée

Numéro 143- Février 2018

Accès abonnés

 ÉDITORIAL
La SPLF : continuité, enjeux et défis. Nicolas Roche, François Chabot

VIE DE LA SOCIÉTÉ
Naissance du groupe de travail CP2 « Circulation
pulmonaire et interactions coeur-poumons ». Bouchra Lamia, David Montani, Olivier Sanchez
Groupe ALVÉOLE : le bilan 2017, Frédéric Costes

SANTÉ AU TRAVAIL
Syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil et travail à un poste de sécurité : le médecin du travail doit être partie prenante,
Mathilde Boulanger

DROIT ET SANTÉ
Télésuivi de l’observance des dispositifs à PPC dans la prise en charge du SAOS: le retour, Nicolas Postel-Vinay

EN PRATIQUE
Une exploration de la fonction respiratoire à l’effort : le test de stepper, Jean-Marie Grosbois
Limiter les dépenses sans nuire à la qualité des soins ? La campagne Choosing Wisely émet des recommandations, Philippe Eveillard

INITIATIVES
Motivation à la marche des patients BPCO : cherchons pneumologues pour remettre un document aux patients,
Nicolas Postel-Vinay, Bruno, Housset, Daniel Piperno, Alain Bernady, Nicolas Roche

CULTURE
Cancer : dessin d’un malaise, malaise d’un dessin, Jean-Pierre Orlando

VIGILANCE
Pictogrammes « Grossesse » sur la boîte de certains médicaments antiasthmatiques : une fausse bonne mesure des autorités
de santé ? — Prise de poids sous antihistaminiques — L’oséltamivir désormais copié : mais pour quoi faire ? — Budésonide et autres corticoïdes inhalés : troubles oculaires — Association ceftazidine 1 avibactam : nouvel antibiotique pour les infections compliquées, dont les pneumonies acquises sous ventilation mécanique — La solution injectable de Nebcine ne peut être inhalée, Nicolas Postel-Vinay, Philippe Eveillard

LU POUR VOUS
L’activité physique a un effet favorable sur la santé : même pour l’exercice lié au travail et cela quel que soit le revenu des pays, Jérémy Khau
Pompes à protons : trop de mauvaises habitudes, Nicolas Postel-Vinay
Bronchiolite : les épidémies se suivent et se ressemblent, Philippe Eveillard
Quel est l’impact de la PPC sur la réduction du risque cardiovasculaire ? Aucune, selon une récente méta-analyse
L’oxygénothérapie administrée de façon routinière pendant les décennies: il est grand temps que cela change ! Dany Baud

COMMUNIQUÉS DE PRESSE ET CONGRÈS
Gibiter® Easyhaler® : nouveau traitement de l’asthme et de la BPCO – Boehringer Ingelheim France lance une page Facebook : « la BPCO et moi » – Congrès de la SPLF: regards sur la BPCO et FPI

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Baclofène responsable d’apnées du sommeil sévères : un nouveau signal sur quatre cas

Depuis qu’il bénéficie d’une recommandation temporaire d’utilisation dans la prise en charge de la dépendance à l’alcool, le baclofène est de plus en plus prescrit. Avec cette utilisation élargie, des cas de possibles effets secondaires ont commencé à apparaitre dont des cas d’apnée du sommeil signale l’Inserm sur la base d’un travail émanant de ses unités, unités 1063 Inserm/Université d’Angers et 1042 Inserm/Université de Grenoble.1
Pour la première fois, une étude objective un lien entre baclofène et apnée sévère du sommeil.2  Les chercheurs ont suivi quatre hommes qui prenaient jusqu’à 190 mg par jour de baclofène pour traiter leur dépendance à l’alcool et se plaignaient de suffocation nocturne, ronflements, somnolence diurne… « Ces quatre hommes souffraient bien sans conteste d’une apnée sévère du sommeil, avec jusqu’à 100 interruptions respiratoires et 40 micro-éveils par heure !, précise Fréderic Gagnadoux (CHU d’Angers), coauteur de l’étude. Et plus précisément d’une forme d’apnée du sommeil dite centrale, dans laquelle c’est le cerveau qui provoque ces arrêts respiratoires nocturnes- fréquents. » Les auteurs de l’étude ont analysé les caractéristiques médicales et physiologiques de ces quatre patients pour rechercher d’éventuels facteurs connus pour favoriser la survenue d’apnée centrale du sommeil (tels que maladies cardiaques et neurologiques, usage de médicaments opioïdes, hypocapnie, hypercapnie, hypoxémie), alcalose respiratoire… Aucun des quatre patients ne présentait ces facteurs de risques. La confirmation définitive est venue de la disparition de l’apnée du sommeil quand l’un des patients a arrêté son traitement au baclofène.

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Info-Respiration N°136 Décembre  2016

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Séminaire 4- 2015-2016

Séminaire 4 – mars 2016

Séminaire 4 – Hypersomnie– parasomnies – troubles moteurs

Présentation-du-DIU-2015-16

[themify_box style=”upload blue rounded” ]Mise à jour narcolepsie et cataplexie-ICSD 3 – Y. Dauvilliers – e-learning[/themify_box]

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Les narcolepsies – Y. Dauvilliers – e-learning

Article de référence : Narcolepsy, Edward w. Campio, N Engl J Med 2015 ;373 : 2654-62 DOI :10.1056/NEJMral 500587

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[themify_box style=”upload blue rounded” ] Le syndrome de Kleine-Levin – I. Arnulf [/themify_box]

[themify_box style=”upload grey rounded” ]Prise en charge médicamenteuse : les psychostimulants – Y. Dauvilliers – e-learning[/themify_box]

[themify_box style=”upload blue rounded” ] 5 – a)  Hypersomnies de l’enfant et prise en charge thérapeutique – M. Lecendreux

Articles de référence remplaçant le diaporama:

Narcolepsie avec cataplexie chez l’enfant: particularités cliniques et approches thérapeutiques, M. Lecendreux, Y. Dauvilliers, I. Arnulf, P. Franco, Rev Neurol (Paris). 2008 Aug-Sep;164(8-9):646-57. doi: 10.1016/j.neurol.2008.07.002

Pharmacological management of narcolepsy and cataplexy in pediatric patients, Michel Lecendreux, Pediatric Drugs (2014) 16:363-372 DOI 10.1007/s40272-014-0083-3

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[themify_box style=”upload grey rounded” ]Trouble de Déficit de l’Attention/Hyperactivité – M. Lecendreux[/themify_box]

[themify_box style=”upload blue rounded” ] Somnolence résiduelle du SAOS post-PPC  JL. Pépin, I. Arnulf – e-learning [/themify_box]

[themify_box style=”upload grey rounded” ]Syndrome des jambes sans repos et MPJ, crampes nocturnes + scorage et cas cliniques – C. Charley Monaca[/themify_box]

[themify_box style=”upload blue rounded” ] Epilepsie de l’enfant et sommeil – M. Eisermann[/themify_box]

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Parasomnies du sommeil lent profond (SW, TN, énurésie, médicolégal) de l’adulte et de l’enfant.

Autres troubles moteurs nocturnes : rythmie, bruxisme, stridor, catathrénie, somniloquie – I. Arnulf

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Rêves et sommeil – I. Arnulf

Part 1 — Part 2 — Part 3

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[themify_box style=”upload grey rounded” ] Douleur et sommeil, y compris céphalées et fibromyalgie – H. Bastuji e-learning[/themify_box]

[themify_box style=”upload blue rounded” ]

Troubles du sommeil et pathologies neurologiques centrales (tauopathie, synucléinopathie et AVC) – JP. Neau – e-learning

Sommeil et Parkinson — Sommeil et Alzheimer — Sommeil et AVC

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[themify_box style=”upload grey rounded” ] Inflammation et sommeil : généralités et aspects pathologiques (maladies infectieuses, SEP, trauma crânien…) – X. Drouot e-learning[/themify_box]

[themify_box style=”upload blue rounded” ]Trouble comportemental en sommeil paradoxal. Activités oniriques nocturnes – V. Cochen de Cock – e-learning[/themify_box]

[themify_box style=”upload grey rounded” ] Sommeil et épilepsie – M. Tiberge – e-learning[/themify_box]

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Séminaire 2 – 2015-2016

Séminaire 2 – 8/12/15

Séminaire 2  » Insomnie / Chronobiologie » du mardi 8 décembre 2015

Présentation-du-DIU-2015-16

 

Séminaire 2  » Insomnie / Chronobiologie » du mardi 8 décembre 2015

[themify_box style=”upload blue rounded” ] 1 – Définitions et épidémiologie de l’insomnie – D. Léger (Paris) cours en e-learning[/themify_box]

[themify_box style=”upload grey rounded” ]2 – Diagnostic de l’insomnie chez l’adulte : outils subjectifs et objectifs, évaluation, diagnostic différentiels.

Recommandations HAS pour le diagnostic de l’insomnie.[/themify_box]

Stratégie thérapeutique dans l’insomnie (présentation des thérapeutiques détaillées dans les cours e-learning) – I. Poirot (Lille)

[themify_box style=”upload blue rounded” ]3 – L’insomnie : un phénomène complexe. Abord neuro-biologique de l’insomnie et nouveautés (imagerie fonctionnelle, axe HPA….) – C. Schröder (Strasbourg) cours en e-learning [/themify_box]

[themify_box style=”upload grey rounded” ]4 – Clinique des troubles du sommeil en Psychiatrie. Recommandations pour la prise en charge :

  • Abord clinique de l’anxiété, de la dépression et de la schizophrénie
  • Insomnies psychogènes et hypersomnies psychogènes
  • Recommandations de l’HAS pour la prise en charge des troubles dépressifs et anxieux

A. Brion (Paris) [/themify_box]

[themify_box style=”upload blue rounded” ] 5 – Prise en charge médicamenteuse de l’insomnie. Hypnotiques : données générales et utilisation en pratique « Autres classes » thérapeutiques dans l’insomnie – V. Viot Blanc (Paris) cours en e-learning [/themify_box]

[themify_box style=”upload grey rounded” ] 6 – Psychotropes hors hypnotiques et sommeil – L. Staner (Rouffach) cours en e-learning [/themify_box]

7 – Prise en charge non médicamenteuse de l’insomnie :

  • Education thérapeutique.
  • Thérapies comportementales (contrôle du stimulus et restriction de sommeil).

Thérapies cognitives (restructuration cognitive, principe de programme de groupes).

S. Royant-Parola (Paris ) cours en e-learning

[themify_box style=”upload grey rounded” ] 8 – Particularités de l’insomnie du sujet âgé – M.F. Vecchierini (Paris)[/themify_box]

[themify_box style=”upload blue rounded” ]9 – Insomnies comorbides :

  • troubles respiratoires asthme allergie et sommeil
  • troubles endocriniens et sommeil
  • ménopause et sommeil
  • troubles prostatiques, hemodialyse et sommeil (excepté sommeil et douleurs)[/themify_box]

A. Metlaine (Paris) cours en e-learning

[themify_box style=”upload grey rounded” ] 10 – Travail et sommeil – Travail de nuit – Travail posté – Jet-Lag – D. Léger (Paris) cours en e-learning [/themify_box]

11 – Troubles du sommeil liés aux rythmes circadiens : diagnostic – Retard et avance de phase – Syndrome nycthéméral, rythme en libre cours – Particularités du sommeil des adolescents –

M.A Quera-Salva (Paris) cours en e-learning

Part 1
Part 2

[themify_box style=”upload grey rounded” ] 12 – Sommeil et activité physique/ conditions de vie extrême – F. Duforez (Paris) cours en e-learning [/themify_box]

 

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Recommandations pour la pratique clinique (RPC) du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil SAHOS de l’adulte (Document de travail- SPLF-SFRMS)

SFRMS-SPLF-2011
Édité par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés

Quelle approche clinique et quelle procédure diagnostique pour le SAHOS ?

Quelle évaluation préthérapeutique d’un patient avec SAHOS nouvellement diagnostiqué ?

Traitement du SAHOS par ventilation en pression positive continue(PPC)

 Traitement du SAHOS par orthèse d’avancée mandibulaire (OAM)

 Traitement chirurgical du SAHOS

 Stratégie thérapeutique du SAHOS intégrant les traitements associés

Voir d’autres recommandations et textes sur l’amiante

Recommandations pour la pratique clinique (RPC) du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil SAHOS de l’adulte (Document de travail- SPLF-SFRMS) Lire la suite »

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