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Disponible en podcast audio 5 minutes dans “Quoi de neuf Docteur ?”
Place de la Pleuroscopie dans la prise en charge des pathologies pleurales. Lire la suite »
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BPCO, tabagisme : attentes des patients et réponses des professionnels de santé. Lire la suite »
Le vapotage ou usage de la cigarette électronique (E-cigarette) est considéré de nos jours comme une alternative moins dangereuse au tabac car il permet la réduction ou l’arrêt du tabagisme. Mais du fait de l’usage de composants non homologués, peu étudiés sur le long terme, il existe des réserves quant à la sécurité du vapotage sur la santé et notamment sur les voies aériennes. Les vapeurs produites par l’E-cigarettes sont constituées entre autres de substances cancérigènes, néoformées, canabinoïdes, particules fines 1. De ce fait, il existe de nombreuses conséquences sur la santé respiratoire.
Il est décrit sur les modèles animaux, une susceptibilité aux infections des voies aériennes virales du fait de l’affaiblissement de l’immunité innée, de l’inhibition de la toux. Le risque de COVID-19 est multiplié par 5 chez les vapoteurs et par 7 si un tabagisme classique est associé au vapotage 2. L’EVALI (E-cigarettes, or Vaping product use Associated Lung Injury) ou poumon du vapotage est une maladie respiratoire mortelle résultant de l’effet des cannabinoïdes issus de la vapeur de l’E-cigarette. Le diagnostic est posé devant les critères suivants : usage d’E-cigarette dans les 90 jours précédant les symptômes, infiltrats pulmonaires à l’imagerie, absence d’infection pulmonaire et absence de preuve d’autre diagnostic plausible 3.
Du point de vue des anomalies bronchiques en contexte de vapotage, il a été démontré une probabilité plus élevée d’asthme chez les utilisateurs d’E-cigarette 4 mais il n’est pas documenté à ce jour une relation entre le vapotage et la bronchopneumopathie chronique obstructive. L’altération de la fonction respiratoire et le vapotage est documentée, notamment l’augmentation des résistances des voies aériennes et par conséquent le trouble ventilatoire obstructif et un baisse de la perfusion pulmonaire à l’IRM 5.
Le risque de cancer est moindre en cas de vapotage comparé au tabagisme mais non nul. Il existe peu de données à ce sujet.
En résumé, le vapotage s’avère moins toxique que le tabagisme mais n’est pas inoffensif. L’impact à court terme est connu mais la sécurité à long terme est toujours inconnue, probablement du fait d’un recul insuffisant.
Virginie POKA-MAYAP, Service de pneumologie A, Hôpital Jamot de Yaoundé, Cameroun
D’après la communication “ Vapotage et maladies des voies aériennes” présenté par Khadi THIAM (Sénégal), session “Environnement et santé respiratoire”, le samedi 06 mai 2023.
Quand ? Le mercredi 16 novembre de 19h à 21 h
sous l’égide de la SPLF
Tabac comment aider les patients à arrêter de fumer
Modérateurs : Dr Corinne Vannimenus (Lille), Dr Michel Underner (Poitiers)
Introduction
Intervenant(e)s :
– Comment parler du sevrage tabagique en consultation de pneumologie ?
Dr Gérard Peiffer (Metz)
– Les médicaments du sevrage tabagique : ce qu’il faut savoir.
Dr Anne-Marie Ruppert (Paris)
– La e-cigarette en 2021, quelle place dans le sevrage tabagique.
Pr Bertrand Dautzenberg (Paris)
Avec le soutien des laboratoires Boehringer Ingelheim France et Chiesi
Tabac comment aider les patients à arrêter de fumer Lire la suite »
ÉDITORIAL
Perspectives et avenir de la SPLF : 2016-18
François CHABOT
VIE DE LA SOCIÉTÉ
Une nouvelle adresse à recommander aux patients BPCO, Nicolas Roche, Groupe BPCO,
Nicolas Postel-Vinay
Groupes : Alvéole, Sandrine Stelianides ; G-ÉCHO, Gilles Mangiapan
ENTRETIEN
Cannabis et poumon, Bertrand Dautzenberg
SANTÉ PUBLIQUE
La mortalité par mucoviscidose en France est en baisse, Gil Bellis
Surveillance médicoprofessionnelle des travailleurs exposés ou ayant été exposés à des agents cancérogènes pulmonaires
Fleur Delva, Jacques Margery, François Laurent, Jean-Claude Pairon
TRIBUNE LIBRE
Tolérance zéro ?, Nicolas Postel-Vinay
THÉRAPEUTIQUE
L’hypnose thérapeutique aujourd’hui,
Jean-Pierre Alibeu
CULTURE
Ouvrez grands vos yeux en écoutant le souffle musical coloré de Chagall !,
Jean-Pierre Orlando
Histoire — Crachats noirs : un souffle d’injustice dans les mines de charbon, par Cyr Voisin
MÉTHODES
Données en vie réelle, Yacine Hadjiat
VIGILANCE
Médicaments avec date de péremption dépassée – Alternative à la pseudoéphédrine contre la congestion nasale ? La phényléphrine orale mieux tolérée, mais… inefficace – Nouveau aux États- Unis : un nouvel inhibiteur d’albutérol pour
traiter l’asthme – Produits d’allergologie du laboratoire Stallergenes : remise à disposition progressive des spécialités Alyostal® Venins
Nicolas Postel-Vinay
NTIC/INTERNET
Quel avenir pour la notation des médecins ?, Philippe Eveillard
LU POUR VOUS
Dépister, diagnostiquer et surveiller les troubles respiratoires de l’adulte au moyen de l’oxymétrie nocturne, Pierre Morinet, Justine Frija- Masson
Fin de vie, comment être moins agressif pour le patient et sa famille ?, Justine Frija-Masson
ENCADRÉS
10. Télémédecine : un état des lieux complet
14. Carnet de suivi FPI de la SPLF
22. Les petites annonces
COMMUNIQUÉS DE PRESSE
Premier inhalateur par brumisat – Lavage de nez : un savoir-faire à acquérir par le patient – Du nouveau dans la fibrose pulmonaire idiopathique : le nintedanib (Ofev®) est mis sur le marché – CPNPC ALK positif avancé : le crizotinib (Xalkori®) désormais indiqué en première ligne
ÉDITORIAL
Le dépistage du cancer du poumon doit-il cibler les cancers non liés au tabac ?
Bernard Milleron
VIE DE LA SOCIÉTÉ
La pollution atmosphérique et ses effets sur la santé respiratoire en France,
Groupe PAPPEI de la SPLF
Recommandations Asthme de la SPLF : la mise à jour vient d’être faite,
Chantal Raherison
SANTÉ PUBLIQUE
Vaccination pneumococcique en pneumologie : vaccin conjugué et/ou polysaccharidique ?,
Jacques Gaillat
Maîtriser le changement climatique : médecins et acteurs de la santé publique doivent se mobiliser,
Didier Houssin
Augmentation de la concentration atmosphérique en CO2, des conséquences sanitaires déjà visibles et potentiellement graves,
Gilles DIXSAUT
ENTRETIEN
SAS et grossesse : fréquent ? sousdiagnostiqué ? à traiter ? Bien des inconnues demeurent,
Jennifer Truchot
NTIC
Certains asthmatiques ont-ils raison d’acheter un saturomètre pour « autosurveiller » leur crise ? Aucune étude ne répond à cette question,
Nicolas Postel-Vinay, Yacine Tandjaoui-Lambiotte
Le DMP nouveau est arrivé : le patient décide et l’Assurance Maladie pilote,
Phippe Eveillard
Déclarer les effets indésirables en ligne ou sur son smartphone
VIGILANCE
Thérapies ciblées — Pneumopathies non identifiées en Corée du Sud… , Justine Frija-Masson
Vaccin BCG SSI® — Extravasation de médicaments perfusés — Risque de pneumonie lié aux corticoïdes inhalés
dans la BPCO — Mépolizumab dans l’asthme sévère, Nicolas Postel-Vinay
Un peu d’huiles essentielles pour « purifier l’air ambiant » ? Les sujets allergiques peuvent dire : non merci !,
Christina Delmas, Frédéric de Blay
Idarucizumab et sécurité d’un anticoagulant oral direct : « une percée thérapeutique » selon la FDA , Info Respiration
CULTURE
« Il a de si bons poumons ! »Entre Picasso et Matisse, la couleur respire donnant à la peinture un souffle bienfaisant, Jean-Pierre Orlando
LU POUR VOUS
Améliorer la prise en charge des pneumopathies aiguës communautaires aux urgences : une étude propose de pratiquer une TDM dans les 4 heures,
Jennifer Truchot — Consommation abusive d’antibiotiques et antibiorésistance, Nicolas Postel-Vinay — Un poumon fossile vivant : les vestiges pulmonaires du coelacanthe retracent une étonnante histoire de la respiration, Marc Riquet, Emmanuelle Riquet — Traitement du ronflement par réentraînement des muscles des voies aériennes supérieures, ce qui est simple n’est pas obligatoirement faux, Jean-Claude Meurice
ENCADRÉS
Ce que lisent nos patients
Les petites annonces
COMMUNIQUÉS DE PRESSE
GSK : le « pipeline » respiratoire pour 2016-2020 présenté à la presseéconomique – Cancer bronchique non à petites cellules : mise à
disposition de Zykadia®, inhibiteur d’ALK de deuxième génération – Autorisation de prescription temporaire pour l’association lumacaftor/ivacaftor : 1 500 patients atteints de mucoviscidose concernés – BPCO : l’olodatérol désormais disponible en France – Femmes et BPCO – Fuorate de fluticasone + trifénate de vilantérol : précision
ÉDITORIAL
E-cigarettes : la santé publique britannique passe à l’action, Nicolas Postel-Vinay
SANTÉ PUBLIQUE
Connaître, déconseiller, mais aussi savoir conseiller les e-cigarettes : réponses aux questions que vous posent vos patients, Bertrand Dautzenberg
Coqueluche : elle touche désormais les nouveaux-nés via les adultes anciennement vaccinés, Laurence Bassinet
EN PRATIQUE
L’immunothérapie antitumorale pour les nuls : réponses aux questions que vous n’osez pas poser, Boris Duchemann, Arnaud Scherpereel
MALADIES RARES
Du pneumothorax « à grand orchestre » au syndrome FLCN : la recherche des antécédents familiaux contribuent à trouver une étiologie rare, Jean-François Cordier
VIGILANCE
Effets indésirables des substituts nicotiniques :côté coeur, rien de nouveau – Léflunomide : quand les rhumatologues induisent des hypertensions artérielles pulmonaires – Nivolumab et cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique – Dépression respiratoire chez un enfant après prise de tramadol, La rédaction
COURRIER DES LECTEURS
Asthme et plongée sous-marine : quelques précisions complémentaires, Bruno Lemmens, Daniel Coëtmeur
CULTURE
Poumon de pâtes, Jean-Pierre Orlando
TRIBUNE LIBRE
Rembourser les soins en fonction de l’observance : l’Inspection générale des affaires sociales n’est pas d’accord !
Nicolas Postel-Vinay
MORCEAUX CHOISIS
La vie en sanatorium dans les années cinquante : relire les souvenirs d’Alphonse Boudard, écrivain tubard, La rédaction
LU POUR VOUS
Tuberculose chez les étrangers en situation précaire : l’expérience de Médecins du Monde Pollution de l’air dans les enceintes ferroviaires souterraines : un pas vers une meilleure appréciation du risque professionnel Toujours aucune preuve d’efficacité de l’homéopathie dans les syndromes grippaux : pas même infinitésimale !
ENCADRÉS
Les petites annonces
Rencontre avec Sandrine Elberg, Yveline Postel-Vinay
COMMUNIQUÉS DE PRESSE
Nouveau traitement de la BPCO en une prise par jour : fuoarate de fluticasone + trifenatate de vilantérol
• CBNPC et 1re inhibiteur d’ALK de 2e génération : 241 patients déjà traités en France • Nintédanib : dernières nouvelles de l’ERS • Associations tiotropium/olodatérol versus 2/CSI dans la BPCO : l’étude ENERGITO®
ÉDITORIAL
Santé connectée : tout nouveau tout beau ? Nicolas Postel-Vinay
SANTÉ PUBLIQUE
Déclaration obligatoire des mésothéliomes : en 2014, le nombre de nouveaux cas devrait être un peu plus élevé que celui des deux premières années, Céline Gallot, Nathalie Bonnet, Laurence Chérié-Challine
Lutte contre le tabagisme : la loi va imposer les paquets neutres pour mai 2016
NTIC
Améliorer l’observance dans l’asthme : vers une réponse technologique ? — Crise d’asthme : quand Twitter escompte prédire l’affluence aux urgences, Nicolas Postel-Vinay
ENTRETIEN
Un vélo dans la tête, quand sport de haut niveau se conjugue avec BPCO,
Bernard Wuyam
SUR LE VIF
Janus et la qualité du tabac, Imothep
VIGILANCE
Interférons : la survenue d’hypertension artérielle pulmonaire désormais signalée dans les RCP – Umeclidinium : la FDA approuve un nouvel anticholinergique dans la BPCO – Respreeza®, inhibiteur de l’alpha1 protéinase humaine – Contre-indication de la ventilation auto-asservie en cas d’insuffisance cardiaque : le groupe Sommeil de la SPLF et la SFRMS mènent l’enquête, IR, Camille Taillé
CULTURE
Le poumon de Marthe ou le jardin secret de Bonnard, Jean-Pierre Orlando
HISTOIRE
Diagnostic des apnées du sommeil : il y a cinquante ans les précurseurs français avaient déjà « tout décrit », Francis Martin
LU POUR VOUS
Asthme et plongée sous-marine : les risques sont multiples, mais nombre d’asthmatiques ne rencontrent aucun problème, Alexis Ferré
Tests in vitro de dépistage de l’infection tuberculeuse latente par détection d’interféron gamma : la HAS donne un avis favorable – Amiante et ses effets sanitaires : l’affaire n’est pas encore « résolue » !, IR
ENCADRÉS
Le congrès du sommeil à Nantes les 19-20-21 novembre 2015
Les petites annonces
COMMUNIQUÉS DE PRESSE
• Allergies respiratoires de l’enfant et sport : enquête de la Fondation Stallergènes • Spiolto® Respimat® et BPCO : premiers feux verts réglementaires en Europe • Arrêter de fumer avec appli TIS
Cour des comptes décembre 2012
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