L’exposition environnementale aux microplastiques est associée à une augmentation du risque d’événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires, y compris de thromboses veineuses profondes des membres inférieurs. Qu’en est-il de l’embolie pulmonaire ? L’exposition environnementale aux microplastiques pourrait-elle jouer un rôle dans la genèse ou la gravité de l’embolie pulmonaire ? Une équipe chinoise s’est intéressée à cette question.
Cette étude observationnelle monocentrique, menée à l’hôpital de Shanghai entre 2022 et 2023, a inclus 27 patients atteints d’embolie pulmonaire et 24 témoins sains. Les auteurs ont mesuré, via chromatographie en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse, les concentrations plasmatiques de cinq particules microplastiques : polypropylène, polystyrène, polyéthylène, polyéthylène téréphtalate et polyméthacrylate de méthyle.
Les taux plasmatiques des cinq particules étaient significativement plus élevés chez les patients atteints d’embolie pulmonaire que chez les témoins, avec des différences particulièrement marquées pour le polyéthylène, le polystyrène et le polyméthacrylate de méthyle (p < 0,0001). Une analyse de régression logistique binaire a montré une forte association entre les concentrations élevées de ces composés et le risque d’embolie pulmonaire, avec des odds ratios allant jusqu’à 10⁴² pour le polyméthacrylate de méthyle. Enfin, le niveau plasmatique de polystyrène corrélait positivement avec le score simplifié de sévérité de l’embolie pulmonaire (sPESI) (r = 0,66, p = 0,0002).
Ces résultats suggèrent un lien potentiel entre l’exposition systémique aux microplastiques et la survenue ou la sévérité de l’embolie pulmonaire. Des études de plus grande envergure sont nécessaires pour confirmer ce lien et explorer ses implications pathophysiologiques et cliniques.
Athénaïs Boucly, Service de Pneumologie et Soins Intensifs Respiratoires, Hôpital Bicêtre, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, 78, rue du Général Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre
D’après le poster discussion de Wang N. Elevated microplastic particles are detected in the plasma of patients with pulmonary embolism and is correlated with simplified pulmonary embolism severity index. Am J Respir Crit Care Med 2025;211:A3271 (Session B26)
