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Annuaire de la recherche en pneumologie (RESPIRenT)

28 février 2022

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Nom laboratoire	N° d'unité/équipe	Responsable	mots-clés	axe(s) principal(aux)
Centre d'étude des pathologies respiratoires (CEPR) - Infection Respiratoire & Immunité	INSERM U1100 - Équipe 1	SI-TAHAR Mustapha	infection – cellules immunitaires – inflammation – virus grippal – P. aeruginosa – S. pneumoniae
Laboratoire d'Innovation Thérapeutique	UMR7200 équipe 1 -Chimie biologie intégrative et pharmacognosie	FROSSARD Nelly	Asthme - Epithélium bronchique - Innervation sensitive - Interaction neuroimmune	Asthme, épithélium bronchique, innervation sensitive
Fibrose Pulmonaire et HSPpathies	UMR1231	BONNIAUD Philippe GARRIDO Carmen	Fibrose pulmonaire -Fibrose pulmonaire idiopathique - Toxicité pulmonaire - Protéines de choc thermique - Vésicules extra-cellulaires	Fibrose pulmonaires
Physiopathologie des maladies génétiques à expression pédiatrique	UMR_S933	Pr AMSELEM Serge	génétique – fibrose pulmonaire adulte – fibrose pulmonaire pédiatrique
Hypertension Pulmonaire : Physiopathologie & Nouvelles Thérapies	INSERM UMR_S 999 – Équipe 1	Pr GUIGNABERT Christophe /Pr HUMBERT Marc	Hypertension pulmonaire, dysfonction endothéliale, inflammation, modèles précliniques, remodelage vasculaire pulmonaire, cibles thérapeutiques, iatrogénèse, biomarqueurs, dysfonction ventriculaire	Cibles, ligands et molécules thérapeutiques / Pathologies, mécanismes physiopathologiques, suivi thérapeutique / Molécules, métabolites et marqueurs in et ex vivo
Innovation thérapeutique médico-chirurgicale de l’HTAP	INSERM UMR_S 999 – Équipe 2	Pr SITBON Olivier	Hypertension pulmonaire – génétique – dysfonction endothéliale – physiopathologie – innovations thérapeutiques – hémodynamique – épidémiologie – pronostic	Innovation thérapeutique médico-chirurgicale de l’HTAP
Pathologies Pulmonaires et Plasticité Cellulaire	INSERM UMR-S 1250	POLETTE Myriam	Phénotype épithélial – transition épithélio-mésenchymateuse – transdifférenciation – mucoviscidose – BPCO – cancer	Mucoviscidose, BPCO et cancer
Physiopathologie de la circulation pulmonaire	INSERM U1045 – Équipe 1	Pr GUIBERT Christelle	hypertension pulmonaire – signalisation calcique – canaux ioniques pollution atmosphérique – hypoxie – hyperoxie	Physiologie et physiopathologie de la circulation pulmonaire
Mucoviscidose: Physiopathologie et phénogénomique	INSERM U938	Pr CORVOL Harriet	mucoviscidose – gènes modificateurs – ARN non codant – canaux chlorures – infection	Mucoviscidose
Immunité innée et défense pulmonaire anti-infectieuse	INSERM 1152 – Équipe 3	Pr SALLENAVE Jean-Michel	UMR1152 - Physiopathologie et Epidémiologie des Maladies Respiratoires	inflammation et Immunologie des infections pulmonaires
Inflammation et fibrogenèse pulmonaires	INSERM 1152 - Équipe 2	Pr CRESTANI Bruno	UMR1152 - Physiopathologie et Epidémiologie des Maladies Respiratoires	fibrose pulmonaire; SDRA; cancer bronchopulmonaire
BECCOH (Biomarqueurs en Cancérologie et Onco-Hématologie)	EA 4340 équipe Oncologie thoracique	Pr GIROUX LEPRIEUR Étienne	cancer bronchique – biomarqueurs – plasma - immunothérapie	Résistance à l'immunothérapie - voies de signalisation cellulaire - biomarqueurs circulant
Laboratoire STIM	EA 7349 équipe Transports Ioniques et Mucoviscidose	Pr BECQ Frédéric	CFTR – mucoviscidose – canaux ioniques – pharmacologie – poumon – electrophysiologie	CFTR et mucoviscidose
Centre de recherche des Cordeliers	UMRS1138 INSERM	Pr CREMER Isabelle	NSCLC - inflammation - tumeurs multiple - reponse immnunitaire -TLR - systeme du complem - entvirus - immunotherapie	Mucoviscidose, BPCO et cancer
Physiopathologie de l¹asthme sévère et des maladies obstructives bronchiques	INSERM 1152 - Équipe 1	Dr PRETOLANI Marina	UMR1152 - Physiopathologie et Epidémiologie des Maladies Respiratoires	asthme sévère - rejet de greffe pulmonaire
INSERM UMR 1064	INSERM 1064 Équipe 4	Dr BROUARD Sophie	Transplantation pulmonaire	Transplantation pulmonaire - rejet chronique - medecine personnalisee
L'institut du thorax	INSERM 1087 Équipe 3	Dr LOIRAND Gervaise	Asthme et hyperréactivité bronchique .	Asthme Allergie
Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB)I	GEIC2O : Genetic and Environmental interactions in COPD, Cystic fibrosis and other (rare) respiratory diseases	Dr LANONE Sophie	BPCO - mucoviscidose - pathologies du surfactant - sénescence - pollution atmosphérique - nanoparticules - stress oxydant - autophagie - génétique - inflammation	Notre recherche s'articule autour de 4 axes de recherche principaux : 1/ Bases moléculaires de la BPCO induite par la fumée de cigarette 2/ Bases génétiques et cellulaires de la mucoviscidose et des pathologies du surfactant 3/ Résolution de l¹inflammation dans les pathologies pulmonaires 4/ Agressions environnementales et cours des pathologies pulmonaires
Institut de Pharmacologie Moléculaire et Cellulaire	UMR 7275 CNRS / UNS Equipe Mari	Pr MARI Bernard	ARN non-codant - microARN - Fibrose - Cancer - Hypoxiepulmonaire - nanotubes de carbone - nanoparticules metalliques - autophagie - stress oxydant	BPCO/senescence - Pollution atmospherique - Origines precoces des pathologies pulmonaires adultes
Inserm-UMR -s1140	Inserm UMR-S1140 - Innovations thérapeutiques en hémostase Équipe 1	Pr SMADJA David	Hémostase - angiogénèse - différenciation vasculaire - progéniteurs endothéliaux	Implication des progéniteurs endothéliaux (ECFC) dans le remodelage vasculaire Ontogénie de la lignée endothéliale en situation normale et pathologique Interface Hémostase, inflammation et cellules circulantes
CIIL	CIIL– INSERM U1019	Dr GOSSET Philippe	Asthme, BPCO, Infection respiratoire, Innate immunity	Proposer de nouveaux traitements pour prévenir la progression des pathologies inflammatoires du poumon
IMPECS (IMPact de l'Environnement Chimique sur la Santé) IMPEC	ULR 4483	Dr LO GUIDICE Jean-Marc	Aérocontaminants - pollution atmosphérique - environnement - maladies respiratoires - biomarqueurs - inflammation - stress oxydant - génotoxicité - épigénétique - miRNA	Axe 1 - Approches expérimentales à l’aide de modèles animaux et in vitro innovants. Axe 2 – Approches en populations humaines. ( voir descriptif sur la page dédiée)
Cancer Hétérogénité Instabilité et Plasticité (CHIP)	U830 INSERM, equipe STRESS-ART	Dr MECHTA- GRIGORIOU Fatima	cancer, biologie cellulaire, signalisation YAP/Hippo, micro fluidique	cancer, signalisaton intra-cellulaire, hippo pathway, evaluation pre-clinique d'inhibiteurs sur cultures 3D en puce microfluidique, immunothérapie
NEOPHEN	UMR INSERM 1141 NEOPHEN	Pr DELCLAUX Christophe	control of breathing, development, newborn, apnea, CCHS, chemosensitivity, animal models	Physiologie, contrôle respiratoire
INRAE-VIM	V2I (Vaccins Immunopathologie Immunomodulation)	Pr SCHWARTZ Isabelle	hypersensibilité néonatale-infection pulmonaire-immunité-vaccins-phagocytes-virus-poumons Transplantation	IInfectiologie, Immunologie, Virologie, Transplantation,
Physiologie et Médecine Expérimentale	INSERM U1046-Équipe 2	Pr MATECKI Stefan	myopathies acquises - myopathies induites - phénotypage - entraînement physique	Phénotypage des myopathies induites par les dysfonctions d’organes et de la réponse musculaire à l’entraînement physique Modélisation des myopathies acquises Mécanismes des myopathie acquises chez le patient en déficience d’organes – Stratégies thérapeutiques
Physiologie et Médecine Expérimentale	INSERM U1046-Équipe 3	Pr BOURDIN Arnaud	BPCO - biomarqueurs - environnement - inflammation - résolution - emphysème - réhabilitation - épigénétique - cardiovasculaire	Origines des profils inflammatoires dans les maladies respiratoires chroniques Pollution de l’air et emphysème pulmonaire : impacts sur l’hémodynamique cardiovasculaire Pollution de l’air et emphysème pulmonaire : impacts sur la fonction musculaire squelettique Répondeurs et non-répondeurs en clinique Répondeurs et non-répondeurs à de nouvelles thérapies ex vivo
Laboratoire de biologie pulmonaire	IREC-PNEU	Pr PILETTE Charles	Immunité muqueuse, IgA sécrétoire, transcytose épithéliale	Rôle du système IgA dans le poumon malade.
Immunologie et Neurogénétique Expérimentales et Moléculaires (INEM)	UMR7355 Immunologie et Neurogénétique Expérimentales et Moléculaires (INEM)	Dr COUILLIN Isabelle	Inflammation-Poumon-Fibrose pulmonaire-BPCO-ARDS-Signaux de danger-Voies de signalisation-Inflammasome-STING-Modèle souris-Microbiote	Réponse immunitaire innée dans les maladies inflammatoires pulmonaires: Inflammasomes, pyroptose, voie cGAS/STING, Cathepsine C
C2VN- Centre de Recherche en Cardiovasculaire et Nutrition	C2VN- Centre de Recherche en Cardiovasculaire et Nutrition	Pr CHANEZ Pascal	Asthme - BPCO - épithélium bronchique - exacerbation viro-induite - relation cellules épithéliales/cellules inflammatoires	Prévention et la résolution de l’inflammation bronchique lors d'exacerbations viro-induites, compréhension des réseaux de communications entre l’épithélium et les cellules inflammatoires.
Centre d'Immunité et d'infection de Lille (CIIL)	Centre d'Immunité et d'infection de Lille (CIIL)	Dr TSICOPOULOS Anne	Asthme sévère-Sepsis-cellules endothéliales-cellules lymphoides-immunité adaptative et innée-remodelage bronchique	asthme sévère / sepsis et SDRA
Centre de recherche Cardio-thoracique de Bordeaux.	Centre de recherche Cardio-thoracique de Bordeaux. Equipe 2	Pr BERGER Patrick	Asthme-BPCO-Cellule musculaire lisse-Epithélium-Remodelage bronchique-rhinovirus	Asthme BPCO Imagerie Mycobiote
Centre d'Etude des Pathologies Respiratoires (CEPR) - INSERM UMR 1100	Centre d'Etude des Pathologies Respiratoires (CEPR) - INSERM UMR 1100	Pr LALMANACH Gilles	Protéases - Inhibiteurs de protéases - Macrophages - Neutrophiles - Inflammation - Fibrose- IPF - BPCO - Voies de signalisation - Ciblage thérapeutique	Axe 1: mécanismes protéolytiques associées à la BPCO et à la Fibrose - Axe 2: Ciblage, contrôle et régulation de l’activitédes protéases pulmonaires
Institut pour l'avancée des biosciences	Institut pour l'avancée des biosciences -INSERM U1209	Dr EYMIN Béatrice	Cancer du poumon-Epissage des ARN-résistance au traitement-signalisation	interplay between SR proteins and DNA damage response, altered mRNA splicing and resistance to chemotherapy and targeted therapies in lung cancer
Institut de Pharmacologie Moléculaire et Cellulaire (IPMC)	Institut de Pharmacologie Moléculaire et Cellulaire (IPMC)	DR BARBRY Pascal	Régénération de l'epithelium des voies respiratoires-Génomique fonctionnelle-Asthme-Mucoviscidose-BPCO-Single-cell-Human Cell Atlas	Régénération Ciliogenese Asthme mucoviscidose BPCO
UMR-INSERM 1272 Hypoxie& Poumon	Hypoxie & Poumon	Pr Carole Planes	Fibrose pulmonaire - Sarcoïdose - Hypoxie - Hypoxie intermittente - Pneumocytes - Pollution atmosphérique - Greffe de trachée - Bioingénierie des voies aériennes	Epidémiologie et physiopathologie de pneumopathies fibrosantes - Régénération et remplacement des tissus pulmonaires

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L’oxygène à haut débit : pourquoi pas à domicile ?

22 mai 2019

L’oxygène à haut débit (OHD) est maintenant régulièrement utilisé aux urgences et en réanimation pour la prise en charge de l’insuffisance respiratoire aiguë. Des dispositifs sont actuellement commercialisés pour sortir la technique du contexte aigu et l’implanter en salle de pneumologie voire à domicile. Plusieurs arguments sont en effet séduisants pour envisager la prise en charge de nos patients porteurs d’IRC, avec entre autres le confort procuré par une humidification et un réchauffement optimal, l’amélioration de la clearance mucociliaire, la diminution du travail respiratoire. Actuellement, une seule étude est publiée sur un nombre suffisant de patients, mais les résultats en sont critiquables et il est difficile d’en tirer des conclusions. ¹

L’équipe de Rouen a présenté un travail rétrospectif portant sur 71 patients sortis à domicile ou en réhabilitation sous OHD ; 28 (39 %) étaient trachéotomisés. Les pathologies étaient multiples : maladies interstitielles, BPCO, cancer, hypertension pulmonaire. Les courbes de survie étaient bien différentes entre les pathologies (durée de séjour à domicile 15,7 semaines pour le groupe HDN versus 65,9 dans le groupe trachéotomisé) et on peut distinguer intuitivement deux groupes : mise en place de l’OHD dans une optique palliative (cancer, pathologie interstitielle) et mise en place au long cours dans la pathologie chronique (patients trachéotomisés, BPCO). Les réglages sont, d’ailleurs, bien différents avec un débit plus haut chez les patients trachéotomisés (32,4 ± 12 l/mn et une FiO₂ à 62,9 ± 19,7 % dans le groupe OHD nasal versus 24,7 ± 11,2 l/mn avec une FiO₂ à 28,5 ± 9,9 % pour les patients trachéotomisés contre 62,9 ± 19,7 % dans le groupe nasal). Les débits d’oxygène nécessaires pour obtenir de telles FiO₂ sont importants : en moyenne 12,9 ± 7,6 l/mn, ce qui n’est pas sans poser problème pour la sortie au domicile. Comme dans des travaux ultérieurs, les auteurs ne constatent pas de modifications de la capnie.

A.Pandya, et al. ont montré des résultats portant sur 15 patients BPCO dans les suites d’une exacerbation. Les patients étaient porteurs d’une BPCO sévère (VEMS à 33 % de la théorique en moyenne) mais non hypercapniques (PaCO₂ à 40,6 ± 6,4 mmHg). Le travail rapporte une bonne tolérance de la technique, une amélioration de la dyspnée pour une utilisation moyenne de 7,2 heures. Le débit moyen était de 32,2 ± 2,6 l/mn et la FiO₂ de 26,1 ± 3,7 %, soit des chiffres comparables à l’équipe de Rouen. Sur la durée de l’étude (1 an), les auteurs rapportent une tendance à la diminution du taux d’exacerbations. Dans un autre poster, ils ne rapportent pas d’altération du sommeil.

Toujours à domicile, Given J, et al. rapporte une bonne tolérance et une amélioration de la clearance mucociliaire.

La place du haut débit à domicile mérite maintenant d’être clarifiée par des études homogènes, prospectives, sur des groupes plus importants de patients. Il y a très probablement deux grandes directions à prendre : les soins palliatifs en montrant une amélioration de la qualité de vie et du confort, et la BPCO. Dans cette dernière pathologie, les questions sont nombreuses : place par rapport à l’oxygénothérapie conventionnelle, par rapport à la VNI, rôle sur le confort, la tolérance à l’exercice, les exacerbations… Tout reste à faire !

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Sandrine Pontier-Marchandise, service de pneumologie et USI CHU Larrey, Toulouse

D’après les communications suivantes :

Dolidon S, et al. Post Acute High Flow Oxygen Therapy : Our Centre Experience. Am J Respir Crit Care Med 2019 ; 199 : A2738

Pandya A, et al. Feasibility of using home humidified high flow nasal cannula- oxygen therapy (HHFNC-O₂) after recent acute exacerbation of COPD (AECOPD) requiring hospitalization. Am J Respir Crit Care Med 2019 ; 199 : A3287.

Pandya A, et al. Effects on Sleep of Home Humidified High Flow Nasal Cannula- Oxygen Therapy (HHFNC-O₂) After Recent Acute Exacerbation of COPD (AECOPD) Requiring Hospitalization. Am J Respir Crit Care Med 2019 ; 199 : A3328.

Given J, et al. Improved Perception of Mucus Clearance and Benefit After Nasal High Flow Therapy in Women with COPD and Asthma. Am J Respir Crit Care Med 2019 ; 199 : A3346.

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Recherche en pneumologie sur la BPCO

25 janvier 2018

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TOUTES

Region/Pays	SITE COORDONATEUR	PROMOTEUR	TITRE DE L'ETUDE	DATE DE DEBUT/FIN	THEME	REMARQUES
Amiens	CHU Amiens	CHU Amiens	Impact of air quality on exacerbation of COPD in the Somme (PolluBPCO)	2017	Particules pollution air ambiant
Amiens	CHU Amiens	CHU Amiens	Estimation of the VQ11 autoquestionnaire to follow patients with COPD (EPIC)	2012	Questionnaire qualité de vie

Besançon	CHU Besançon	CHU Besançon	Effects of long acting bronchodilatators on cardiac autonomic control in COPD (LABA-Card)	2016	Clinique: BD

Bordeaux	CHU Bordeaux	CHU Bordeaux	Description of the ability to learn how to handle inhaler devices in COPD	2016-2017	Clinique: BD
Bordeaux	CHU Bordeaux	CHU BORDEAUX	Cohorte de malades atteints de BPCO- Etude PALOMB		Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO de la région X

Brest	CHU Brest	CHU Brest	Screening for COPD in primary care: a synergic approach. Dentists, pharmacists, Physiothérapists, Nurses, Physicians (UNANIME)	2017	Epidémiologie
Brest	CHU Brest	CHU Brest	Etude ESNM : Effects of neuromusculair electrical stimulation versus cycle ergometer training in a pulmonary rehabilitation program	2017	Clinique: muscle, réhabiliation
Brest	CHU Brest	CHU Brest	Etude PEP : Frequency of diagnostic symptomatic pulmonary embomlism in patients hopsitalized for clinical exacerbations of COPD	2014	Epidémiologie

Caen	CHU Caen	CHU Caen	Etude BPCTréa : Clinical trial assessing the value of antibiotic protocol guided by serum procalcitonin in acute exacerbation of obstructive pulmonary disease in intensive care	2015	Clinique: Infectieux/Inflammation

Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	Sarcopenia in COPD patients: a French study (SARCOBS)	2017	Clinique: muscle
Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	ETUDE EQUIL-BPCO : Evaluation of a simple clinical test to detect the risk of falling in patients with COPD and research for predictive factors of fall risks	2017-2018	Clinique: risques de chutes

Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	etude EXAVNI2 : Impact of telemonitoring program on the rate of hospitalisation for worsening of cardiorespiratory sy!mptoms in COPD patients treated at home by long term NIV	2016	Telemedecine
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude ECO-BPCO : Cardiovascular risk of COPD	2017	Epidémiologie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude MorphoCOPD1b : Pain Assessment in patients with COPD exacerbations	2017	Clinique: Douleur
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude COPD-OSAS : Endothelial function study before cardiovascular surgery	2010	Biologie: Atteinte tissulaire: endothélium
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Effects of hypoxémia and inflammation on citruline synthesis by ornithine transcarbamylase in human enterocytes (HYPOCITRE)	2016	Biologie: Inflammation/Hypoxémie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude NEUROX : Brain during effort: effects of hypoxia with respiratory patients	2016	Hypoxie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude RHEOMULC : Assessment of rheological parameteres of human sputum	2016	Biologie: Inflammation
Grenoble	Grenoble	Grenoble	Cohorte de malades atteints de BPCO- Etude COLIBRI		Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO en France

Lille	CHU Lille	CHU Lille	Clinical impact of fungal domestic environmental exposure on COPD patients	2013	Particules champignons dans l'air ambiant
Lille	CHU Lille	CHU Lille	Study of the involvement of IL17/ IL22 pathway in bacterial exacerbation of COPD	2015	Biologie: Inflammation

Marseille	APHM	CHU Marseille	Effect of smoking on mucus hypersecretion mechanisms in asthma and COPD	2014-2018	Biologie: Atteinte tissulaire: mucus

Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Determinants of lower limb muscle atrophy induced during an hospitalisation for exacerbation of COPD : AMI-EX-BPCO	2017-2019	Clinique: muscle
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Repair, remodeling and regeneration of the bronchial epithelium of the COPD patients ETUDE RRR	2014-2017	Biologie: Atteinte tissulaire: epithelium bronchique
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Ciliation and mucus rheology parameters determined via air-liquid interface cell cultures in non smoking, smoking COPD and asthmatic patients	1 June 2017	Biologie: Atteinte tissulaire: mucus
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Involvement of plasmatic factors in peripheral muscle dysfunction of COPD patients. In vitro study	2017	Biologie: Atteinte tissulaire: muscle
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Modeling bronchial epithelium modifications with COPD using IPS	2017	Biologie: Atteinte tissulaire: epithelium bronchique
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Etude HPE-LR : Potentially avoidable hospitalisation in France	2016	Epidémiologie
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Analysis of inhaled corticoid prescriptions in general medecine (COMEGE)	2017	Epidémiologie

Nice	CHU Nice	CHU Nice	Circulating Tumor Cells in Lung Cancer Screening

Paris	APHP	APHP	Etude BECOMEG Efficacy of oral corticosteroids to treat out patients with acute exacerbation of COPD	2015-2017	Efficacité des traitements par corticothérapie orale en cours d'exacerbation de BPCO	Médecins Généralistes
Paris	CHU kremlin-Bicêtre	APHP	Etude : EPHEBE : Physiological study of minimally invasive ECCO2R in exacerbations of COPD requiring intensive mechanical ventilation	2016	Evaluation du système ECCO2R dans l'amélioration du pronostic des exacerbations de BPCO
Paris
Paris	CHU Pitié-Salpétrière	ADOREPS	Pulmonary rehabilitation, dyspnea and emotional cognition in COPD (READ-CG-BPCO)	2017	Effet de la réhabiliation respiratoire sur les émotions cognotives et la valeur émotionnelle de la dyspnée
Paris
Paris	Hôpital Foch Paris	Hôpital Foch Paris	Endoth-BPCO : Peripheral endothelial function in COPD patients	2015-2017	Evaluation du tonus vasculaire par un système de mesure spécifique (Endo-PAT)
Paris
Paris	International	Astra Zeneca	Efficacy and safety of glycopyronium/Formoterol fixed dose combination relative to Umeclidium/Vilanterol fixed dose combination over 24 weeks in patients with moderate to very severe COPD	2017-2018	Evaluation d'une association fixe de traitements bronchodilatateurs de longue durée d'action pendant une durée de 6 mois (anticholinergique + béta 2-mimétique)	122 sites international/ Industriel
Paris	International	Astra Zeneca	Observational study of obstructive lung disesase (NOVELTY)	2016	Suivi observationnel de 3 ans de pathologies respiratoires: asthme et BPCO	multisites France/ Industriel
Paris	International	Pearl Therapeutics	Study to asses the efficacy and safety of PT010 relative to PT003 and PT009 in subjects with moderate to very severe COPD (ETHOS)	2015	Evaluation d'une triple association (anti-inflammatoire et bronchodilatateurs anticholinergique et béta 2-mimétiques) comparés à une double association	multisites France/ Industriel
Paris	?	ANTADIR	Efficacy of Oxygen Therapy Delivered by Systems Using Oxygen-Saving Valves in COPD Patients

Reims	CHU Reims	CHU Reims	Pulmonary microbiota in patients with COPD colonized with Pseudomonas aeruginosa resistant resistant to Imipenem	2016	Biologie: Infectieux
Reims	CHU Reims	CHU Reims	Study of collagen IV and XII in LBA, pulmonary aspiration and bronchial biopsies	2016	Biologie: Atteinte tissulaire

Rouen	CH Bois-Guillaume	Association ADIR	Etude Exercise-NIV : Interfaces of NIV on performance in patients with COPD	2015	Clinique: VNI
Rouen	CHU Rouen	CHU Rouen	Change in breathing pattern on NIV of COPD patients under home mechanical ventilation	2017	Clinique: VNI
Rouen	CHU Rouen	CHU Rouen	Etude NIVOLD : Home Non Invasive Ventilation for COPD Patients
Rouen	CHU Rouen	Association ADIR	Etude 6STaR : 6-minute stepper test and pulmonary rehabilitation in patients with COPD	2016	Evaluation d'un test de 6 minutes par stepper en cours de réhabilitation de BPCO

St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude LAVOLEX : Identification of volatile organic coumpounds in exhaled air during exacerbation of COPD	2014-2018	Biologie: Inflammation
St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude OXYPHEN : Influence of chronic hypoxia on oxydative phenotype in patients with COPD	2015	Biologie:Hypoxie
St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude OXYSET : Comparison of 2 O2 setting during non invasive mechanical ventilation of chronic COPD	2015	Clinique: Systèmes de VNI
St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude QUADRIVEND : Prevention of post exercise muscle fatigue and effect on exercise training in severe patients with COPD	2015	Clinique: fatigue musculaire

Tours	CHU Tours	CHU Tours	Etude AirvoNEB : Evaluation of the effectiveness of a nebulization bronchodilatator under high nasal flow humidified	2016	Clinique: BD

			Etude INITIAVES : cohorte de malades atteints de BPCO			Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO de la région X
	France	ASTRA ZENECA	Etude NOVELTY : Observational Study of Obstructive Lung Disease		Etude observationnelle
	Association Francaise pour la Recherche Thermale		Etude THERMACTIVE : Impact of Web and Smartphonebased Physical Activity Program on Physical Activity Level 12 Months After a Balneotherapy
ETRANGER
	•Icadom •Philips Respironics	Wearable Noninvasive Positive Pressure Ventilation Device in COPD		test d'un ventilateur portable dans la BPCO
Wissenschaftliches Institut Bethanien	Philips Respironics	Effect of Positive Airway Pressure Therapy on Hospitalization and Mortality in SDB Patients With Comorbid Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) or/and Heart Failure (HF)		Etude observationnelle de l'effet de la ventilation mécanique sur l'insuffisance cardiaque de la BPCO

Description maladie

Region/Pays	SITE COORDONATEUR	PROMOTEUR	TITRE DE L'ETUDE	DATE DE DEBUT/FIN	THEME	REMARQUES
Amiens	CHU Amiens	CHU Amiens	Estimation of the VQ11 autoquestionnaire to follow patients with COPD (EPIC)	2012	Questionnaire qualité de vie

Bordeaux	CHU Bordeaux	CHU BORDEAUX	Cohorte de malades atteints de BPCO- Etude PALOMB		Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO de la région X

Brest	CHU Brest	CHU Brest	Screening for COPD in primary care: a synergic approach. Dentists, pharmacists, Physiothérapists, Nurses, Physicians (UNANIME)	2017	Epidémiologie
Brest	CHU Brest	CHU Brest	Etude PEP : Frequency of diagnostic symptomatic pulmonary embomlism in patients hopsitalized for clinical exacerbations of COPD	2014	Epidémiologie

Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	Sarcopenia in COPD patients: a French study (SARCOBS)	2017	Clinique: muscle
Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	ETUDE EQUIL-BPCO : Evaluation of a simple clinical test to detect the risk of falling in patients with COPD and research for predictive factors of fall risks	2017-2018	Clinique: risques de chutes

Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude ECO-BPCO : Cardiovascular risk of COPD	2017	Epidémiologie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude COPD-OSAS : Endothelial function study before cardiovascular surgery	2010	Biologie: Atteinte tissulaire: endothélium
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Effects of hypoxémia and inflammation on citruline synthesis by ornithine transcarbamylase in human enterocytes (HYPOCITRE)	2016	Biologie: Inflammation/Hypoxémie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude NEUROX : Brain during effort: effects of hypoxia with respiratory patients	2016	Hypoxie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude RHEOMULC : Assessment of rheological parameteres of human sputum	2016	Biologie: Inflammation
Grenoble	Grenoble	Grenoble	Cohorte de malades atteints de BPCO- Etude COLIBRI		Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO en France

Lille	CHU Lille	CHU Lille	Clinical impact of fungal domestic environmental exposure on COPD patients	2013	Particules champignons dans l'air ambiant
Lille	CHU Lille	CHU Lille	Study of the involvement of IL17/ IL22 pathway in bacterial exacerbation of COPD	2015	Biologie: Inflammation

Marseille	APHM	CHU Marseille	Effect of smoking on mucus hypersecretion mechanisms in asthma and COPD	2014-2018	Biologie: Atteinte tissulaire: mucus

Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Determinants of lower limb muscle atrophy induced during an hospitalisation for exacerbation of COPD : AMI-EX-BPCO	2017-2019	Clinique: muscle
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Repair, remodeling and regeneration of the bronchial epithelium of the COPD patients ETUDE RRR	2014-2017	Biologie: Atteinte tissulaire: epithelium bronchique
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Ciliation and mucus rheology parameters determined via air-liquid interface cell cultures in non smoking, smoking COPD and asthmatic patients	1 June 2017	Biologie: Atteinte tissulaire: mucus
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Involvement of plasmatic factors in peripheral muscle dysfunction of COPD patients. In vitro study	2017	Biologie: Atteinte tissulaire: muscle
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Modeling bronchial epithelium modifications with COPD using IPS	2017	Biologie: Atteinte tissulaire: epithelium bronchique
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Analysis of inhaled corticoid prescriptions in general medecine (COMEGE)	2017	Epidémiologie

Nice	CHU Nice	CHU Nice	Circulating Tumor Cells in Lung Cancer Screening

Paris	CHU Pitié-Salpétrière	ADOREPS	Pulmonary rehabilitation, dyspnea and emotional cognition in COPD (READ-CG-BPCO)	2017	Effet de la réhabiliation respiratoire sur les émotions cognotives et la valeur émotionnelle de la dyspnée
Paris
Paris	Hôpital Foch Paris	Hôpital Foch Paris	Endoth-BPCO : Peripheral endothelial function in COPD patients	2015-2017	Evaluation du tonus vasculaire par un système de mesure spécifique (Endo-PAT)
Paris	International	Astra Zeneca	Observational study of obstructive lung disesase (NOVELTY)	2016	Suivi observationnel de 3 ans de pathologies respiratoires: asthme et BPCO	multisites France/ Industriel

Reims	CHU Reims	CHU Reims	Pulmonary microbiota in patients with COPD colonized with Pseudomonas aeruginosa resistant resistant to Imipenem	2016	Biologie: Infectieux
Reims	CHU Reims	CHU Reims	Study of collagen IV and XII in LBA, pulmonary aspiration and bronchial biopsies	2016	Biologie: Atteinte tissulaire

St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude OXYPHEN : Influence of chronic hypoxia on oxydative phenotype in patients with COPD	2015	Biologie:Hypoxie

			Etude INITIAVES : cohorte de malades atteints de BPCO
	France	ASTRA ZENECA	Etude NOVELTY : Observational Study of Obstructive Lung Disease		Etude observationnelle

Dyspnée-Exa

Region/Pays	SITE COORDONATEUR	PROMOTEUR	TITRE DE L'ETUDE	DATE DE DEBUT/FIN	THEME	REMARQUES
Amiens	CHU Amiens	CHU Amiens	Impact of air quality on exacerbation of COPD in the Somme (PolluBPCO)	2017	Particules pollution air ambiant
Amiens	CHU Amiens	CHU Amiens	Estimation of the VQ11 autoquestionnaire to follow patients with COPD (EPIC)	2012	Questionnaire qualité de vie

Besançon	CHU Besançon	CHU Besançon	Effects of long acting bronchodilatators on cardiac autonomic control in COPD (LABA-Card)	2016	Clinique: BD

Bordeaux	CHU Bordeaux	CHU Bordeaux	Description of the ability to learn how to handle inhaler devices in COPD	2016-2017	Clinique: BD
Bordeaux	CHU Bordeaux	CHU BORDEAUX	Cohorte de malades atteints de BPCO- Etude PALOMB		Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO de la région X

Brest	CHU Brest	CHU Brest	Screening for COPD in primary care: a synergic approach. Dentists, pharmacists, Physiothérapists, Nurses, Physicians (UNANIME)	2017	Epidémiologie
Brest	CHU Brest	CHU Brest	Etude ESNM : Effects of neuromusculair electrical stimulation versus cycle ergometer training in a pulmonary rehabilitation program	2017	Clinique: muscle, réhabiliation
Brest	CHU Brest	CHU Brest	Etude PEP : Frequency of diagnostic symptomatic pulmonary embomlism in patients hopsitalized for clinical exacerbations of COPD	2014	Epidémiologie

Caen	CHU Caen	CHU Caen	Etude BPCTréa : Clinical trial assessing the value of antibiotic protocol guided by serum procalcitonin in acute exacerbation of obstructive pulmonary disease in intensive care	2015	Clinique: Infectieux/Inflammation

Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	Sarcopenia in COPD patients: a French study (SARCOBS)	2017	Clinique: muscle
Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	CHU Clermont-Ferrand	ETUDE EQUIL-BPCO : Evaluation of a simple clinical test to detect the risk of falling in patients with COPD and research for predictive factors of fall risks	2017-2018	Clinique: risques de chutes

Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	etude EXAVNI2 : Impact of telemonitoring program on the rate of hospitalisation for worsening of cardiorespiratory sy!mptoms in COPD patients treated at home by long term NIV	2016	Telemedecine
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude ECO-BPCO : Cardiovascular risk of COPD	2017	Epidémiologie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude MorphoCOPD1b : Pain Assessment in patients with COPD exacerbations	2017	Clinique: Douleur
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude COPD-OSAS : Endothelial function study before cardiovascular surgery	2010	Biologie: Atteinte tissulaire: endothélium
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Effects of hypoxémia and inflammation on citruline synthesis by ornithine transcarbamylase in human enterocytes (HYPOCITRE)	2016	Biologie: Inflammation/Hypoxémie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude NEUROX : Brain during effort: effects of hypoxia with respiratory patients	2016	Hypoxie
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	Etude RHEOMULC : Assessment of rheological parameteres of human sputum	2016	Biologie: Inflammation
Grenoble	Grenoble	Grenoble	Cohorte de malades atteints de BPCO- Etude COLIBRI		Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO en France

Lille	CHU Lille	CHU Lille	Clinical impact of fungal domestic environmental exposure on COPD patients	2013	Particules champignons dans l'air ambiant
Lille	CHU Lille	CHU Lille	Study of the involvement of IL17/ IL22 pathway in bacterial exacerbation of COPD	2015	Biologie: Inflammation

Marseille	APHM	CHU Marseille	Effect of smoking on mucus hypersecretion mechanisms in asthma and COPD	2014-2018	Biologie: Atteinte tissulaire: mucus

Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Determinants of lower limb muscle atrophy induced during an hospitalisation for exacerbation of COPD : AMI-EX-BPCO	2017-2019	Clinique: muscle
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Repair, remodeling and regeneration of the bronchial epithelium of the COPD patients ETUDE RRR	2014-2017	Biologie: Atteinte tissulaire: epithelium bronchique
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Ciliation and mucus rheology parameters determined via air-liquid interface cell cultures in non smoking, smoking COPD and asthmatic patients	1 June 2017	Biologie: Atteinte tissulaire: mucus
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Involvement of plasmatic factors in peripheral muscle dysfunction of COPD patients. In vitro study	2017	Biologie: Atteinte tissulaire: muscle
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Modeling bronchial epithelium modifications with COPD using IPS	2017	Biologie: Atteinte tissulaire: epithelium bronchique
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Etude HPE-LR : Potentially avoidable hospitalisation in France	2016	Epidémiologie
Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Analysis of inhaled corticoid prescriptions in general medecine (COMEGE)	2017	Epidémiologie

Nice	CHU Nice	CHU Nice	Circulating Tumor Cells in Lung Cancer Screening

Paris	APHP	APHP	Etude BECOMEG Efficacy of oral corticosteroids to treat out patients with acute exacerbation of COPD	2015-2017	Efficacité des traitements par corticothérapie orale en cours d'exacerbation de BPCO	Médecins Généralistes
Paris	CHU kremlin-Bicêtre	APHP	Etude : EPHEBE : Physiological study of minimally invasive ECCO2R in exacerbations of COPD requiring intensive mechanical ventilation	2016	Evaluation du système ECCO2R dans l'amélioration du pronostic des exacerbations de BPCO
Paris
Paris	CHU Pitié-Salpétrière	ADOREPS	Pulmonary rehabilitation, dyspnea and emotional cognition in COPD (READ-CG-BPCO)	2017	Effet de la réhabiliation respiratoire sur les émotions cognotives et la valeur émotionnelle de la dyspnée
Paris
Paris	Hôpital Foch Paris	Hôpital Foch Paris	Endoth-BPCO : Peripheral endothelial function in COPD patients	2015-2017	Evaluation du tonus vasculaire par un système de mesure spécifique (Endo-PAT)
Paris
Paris	International	Astra Zeneca	Efficacy and safety of glycopyronium/Formoterol fixed dose combination relative to Umeclidium/Vilanterol fixed dose combination over 24 weeks in patients with moderate to very severe COPD	2017-2018	Evaluation d'une association fixe de traitements bronchodilatateurs de longue durée d'action pendant une durée de 6 mois (anticholinergique + béta 2-mimétique)	122 sites international/ Industriel
Paris	International	Astra Zeneca	Observational study of obstructive lung disesase (NOVELTY)	2016	Suivi observationnel de 3 ans de pathologies respiratoires: asthme et BPCO	multisites France/ Industriel
Paris	International	Pearl Therapeutics	Study to asses the efficacy and safety of PT010 relative to PT003 and PT009 in subjects with moderate to very severe COPD (ETHOS)	2015	Evaluation d'une triple association (anti-inflammatoire et bronchodilatateurs anticholinergique et béta 2-mimétiques) comparés à une double association	multisites France/ Industriel
Paris	?	ANTADIR	Efficacy of Oxygen Therapy Delivered by Systems Using Oxygen-Saving Valves in COPD Patients

Reims	CHU Reims	CHU Reims	Pulmonary microbiota in patients with COPD colonized with Pseudomonas aeruginosa resistant resistant to Imipenem	2016	Biologie: Infectieux
Reims	CHU Reims	CHU Reims	Study of collagen IV and XII in LBA, pulmonary aspiration and bronchial biopsies	2016	Biologie: Atteinte tissulaire

Rouen	CH Bois-Guillaume	Association ADIR	Etude Exercise-NIV : Interfaces of NIV on performance in patients with COPD	2015	Clinique: VNI
Rouen	CHU Rouen	CHU Rouen	Change in breathing pattern on NIV of COPD patients under home mechanical ventilation	2017	Clinique: VNI
Rouen	CHU Rouen	CHU Rouen	Etude NIVOLD : Home Non Invasive Ventilation for COPD Patients
Rouen	CHU Rouen	Association ADIR	Etude 6STaR : 6-minute stepper test and pulmonary rehabilitation in patients with COPD	2016	Evaluation d'un test de 6 minutes par stepper en cours de réhabilitation de BPCO

St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude LAVOLEX : Identification of volatile organic coumpounds in exhaled air during exacerbation of COPD	2014-2018	Biologie: Inflammation
St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude OXYPHEN : Influence of chronic hypoxia on oxydative phenotype in patients with COPD	2015	Biologie:Hypoxie
St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude OXYSET : Comparison of 2 O2 setting during non invasive mechanical ventilation of chronic COPD	2015	Clinique: Systèmes de VNI
St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude QUADRIVEND : Prevention of post exercise muscle fatigue and effect on exercise training in severe patients with COPD	2015	Clinique: fatigue musculaire

Tours	CHU Tours	CHU Tours	Etude AirvoNEB : Evaluation of the effectiveness of a nebulization bronchodilatator under high nasal flow humidified	2016	Clinique: BD

			Etude INITIAVES : cohorte de malades atteints de BPCO			Cohorte décrivant les malades atteints de BPCO de la région X
	France	ASTRA ZENECA	Etude NOVELTY : Observational Study of Obstructive Lung Disease		Etude observationnelle
	Association Francaise pour la Recherche Thermale		Etude THERMACTIVE : Impact of Web and Smartphonebased Physical Activity Program on Physical Activity Level 12 Months After a Balneotherapy
ETRANGER
	•Icadom •Philips Respironics	Wearable Noninvasive Positive Pressure Ventilation Device in COPD		test d'un ventilateur portable dans la BPCO
Wissenschaftliches Institut Bethanien	Philips Respironics	Effect of Positive Airway Pressure Therapy on Hospitalization and Mortality in SDB Patients With Comorbid Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) or/and Heart Failure (HF)		Etude observationnelle de l'effet de la ventilation mécanique sur l'insuffisance cardiaque de la BPCO

Traitements

Region/Pays	SITE COORDONATEUR	PROMOTEUR	TITRE DE L'ETUDE	DATE DE DEBUT/FIN	THEME	REMARQUES
Besançon	CHU Besançon	CHU Besançon	Effects of long acting bronchodilatators on cardiac autonomic control in COPD (LABA-Card)	2016	Clinique: BD

Bordeaux	CHU Bordeaux	CHU Bordeaux	Description of the ability to learn how to handle inhaler devices in COPD	2016-2017	Clinique: BD

Montpellier	CHU Montpellier	CHU Montpellier	Analysis of inhaled corticoid prescriptions in general medecine (COMEGE)	2017	Epidémiologie

Paris	APHP	APHP	Etude BECOMEG Efficacy of oral corticosteroids to treat out patients with acute exacerbation of COPD	2015-2017	Efficacité des traitements par corticothérapie orale en cours d'exacerbation de BPCO	Médecins Généralistes

Paris	International	Astra Zeneca	Efficacy and safety of glycopyronium/Formoterol fixed dose combination relative to Umeclidium/Vilanterol fixed dose combination over 24 weeks in patients with moderate to very severe COPD	2017-2018	Evaluation d'une association fixe de traitements bronchodilatateurs de longue durée d'action pendant une durée de 6 mois (anticholinergique + béta 2-mimétique)	122 sites international/ Industriel
Paris	International	Pearl Therapeutics	Study to asses the efficacy and safety of PT010 relative to PT003 and PT009 in subjects with moderate to very severe COPD (ETHOS)	2015	Evaluation d'une triple association (anti-inflammatoire et bronchodilatateurs anticholinergique et béta 2-mimétiques) comparés à une double association	multisites France/ Industriel

Réhabilitation-ETP

Region/Pays	SITE COORDONATEUR	PROMOTEUR	TITRE DE L'ETUDE	DATE DE DEBUT/FIN	THEME
Bordeaux	CHU Bordeaux	CHU Bordeaux	Description of the ability to learn how to handle inhaler devices in COPD	2016-2017	Clinique: BD

Brest	CHU Brest	CHU Brest	Etude ESNM : Effects of neuromusculair electrical stimulation versus cycle ergometer training in a pulmonary rehabilitation program	2017	Clinique: muscle, réhabiliation

Paris
Paris	CHU Pitié-Salpétrière	ADOREPS	Pulmonary rehabilitation, dyspnea and emotional cognition in COPD (READ-CG-BPCO)	2017	Effet de la réhabiliation respiratoire sur les émotions cognotives et la valeur émotionnelle de la dyspnée
Paris

Rouen	CH Bois-Guillaume	Association ADIR	Etude Exercise-NIV : Interfaces of NIV on performance in patients with COPD	2015	Clinique: VNI
Rouen	CHU Rouen	Association ADIR	Etude 6STaR : 6-minute stepper test and pulmonary rehabilitation in patients with COPD	2016	Evaluation d'un test de 6 minutes par stepper en cours de réhabilitation de BPCO

St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude QUADRIVEND : Prevention of post exercise muscle fatigue and effect on exercise training in severe patients with COPD	2015	Clinique: fatigue musculaire

	Association Francaise pour la Recherche Thermale		Etude THERMACTIVE : Impact of Web and Smartphonebased Physical Activity Program on Physical Activity Level 12 Months After a Balneotherapy

Appareillage

Region/Pays	SITE COORDONATEUR	PROMOTEUR	TITRE DE L'ETUDE	DATE DE DEBUT/FIN	THEME
Grenoble	CHU Grenoble	CHU Grenoble	etude EXAVNI2 : Impact of telemonitoring program on the rate of hospitalisation for worsening of cardiorespiratory sy!mptoms in COPD patients treated at home by long term NIV	2016	Telemedecine

Paris	?	ANTADIR	Efficacy of Oxygen Therapy Delivered by Systems Using Oxygen-Saving Valves in COPD Patients

Rouen	CH Bois-Guillaume	Association ADIR	Etude Exercise-NIV : Interfaces of NIV on performance in patients with COPD	2015	Clinique: VNI
Rouen	CHU Rouen	CHU Rouen	Change in breathing pattern on NIV of COPD patients under home mechanical ventilation	2017	Clinique: VNI
Rouen	CHU Rouen	CHU Rouen	Etude NIVOLD : Home Non Invasive Ventilation for COPD Patients

St Etienne	CHU Saint-Etienne	CHU Saint-Etienne	Etude OXYSET : Comparison of 2 O2 setting during non invasive mechanical ventilation of chronic COPD	2015	Clinique: Systèmes de VNI

Tours	CHU Tours	CHU Tours	Etude AirvoNEB : Evaluation of the effectiveness of a nebulization bronchodilatator under high nasal flow humidified	2016	Clinique: BD

ETRANGER
	•Icadom •Philips Respironics	Wearable Noninvasive Positive Pressure Ventilation Device in COPD		test d'un ventilateur portable dans la BPCO
Wissenschaftliches Institut Bethanien	Philips Respironics	Effect of Positive Airway Pressure Therapy on Hospitalization and Mortality in SDB Patients With Comorbid Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) or/and Heart Failure (HF)		Etude observationnelle de l'effet de la ventilation mécanique sur l'insuffisance cardiaque de la BPCO

soins palliatifs

Region/Pays SITE COORDONATEUR PROMOTEUR TITRE DE L'ETUDE DATE DE DEBUT/FIN THEME REMARQUES

AUCUNE

Recherche en pneumologie sur la BPCO Lire la suite »

Stimulation du diaphragme dans la sclérose latérale amyotrophique : une idée délétère !

22 juin 2017

Résultats spectaculairement négatifs de deux études randomisées

Courbes de survie des 2 groupes à l’arrêt de l’étude

La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie neurodégénérative où la perte des motoneurones aboutit à une fonte
musculaire. L’incidence est autour de 3 sujets pour 100 000 habitants en Europe, elle est la plus fréquente des maladies rares, et la survie est comprise entre 2 et 5 ans depuis le début des symptômes. Le riluzole est le seul traitement à ce jour qui a montré une amélioration de la survie (de 1 3 mois). Ces chiffres rendent cette maladie terrifiante pour tous, les malades avant tout, mais les soignants aussi. La perte progressive du diaphragme conduit à des troubles du sommeil, de la dyspnée, des épisodes d’insuffisance respiratoire, puis au décès. La grande majorité des malades meurent de problèmes respiratoires et les derniers mois de vie peuvent être atroces, remplis de symptômes respiratoires. Un malade se décrivait comme « enterré vivant ». Première phase : l’enthousiasme pour la stimulation électrique Heureusement, les pneumologues ont montré que la ventilation non invasive soulage la dyspnée, améliore le sommeil, mais aussi la qualité de vie et prolonge la survie. Cette thérapeutique est devenue ainsi depuis 2006 un traitement incontournable, entraînant une forte sollicitation de notre communauté pneumologique. Une étude a même montré que commencer la VNI très précocement, avant même l’atteinte diaphragmatique pourrait être efficace et une étude randomisée contrôlée espagnole s’est terminée sur ce sujet en 2016 et les résultats sont en attente. Pendant cette phase où le diaphragme commence à peine à être atteint, une autre approche thérapeutique pourrait être de ralentir sa dégradation par stimulation électrique, de facto retardant le moment de la ventilation mécanique et évidemment prolongeant la survie. Une étude randomisée contrôlée australienne en 2009 avait déjà montré que des exercices d’endurance des muscles respiratoires retardaient la perte musculaire respiratoire. Ces résultats nous ont encouragés en France à tester la stimulation électrique
du diaphragme via le nerf phrénique avec le stimulateur NeurX™ (Synapse Biomedical, Cleveland, États-Unis) sur une étude pilote en 2011, ouverte et non randomisée. Devant des résultats très positifs, ¹ un enthousiasme a grandi autour de cette thérapeutique dans la SLA. Elle a même obtenu le remboursement aux États-Unis dans cette indication. Deuxième étape : la douche froide de l’Evidence based-medicine En Europe — plus prudemment — deux grandes études de confirmation randomisées contrôlées ont été décidées. Les centres SLA anglais ont lancé l’étude DiPALS, en testant la stimulation VNI versus la VNI seule, à un stade avancé de la dysfonction diaphragmatique. Les centres SLA français ont lancé l’étude RespiStimSLA à un stade très précoce de la dysfonction diaphragmatique, bien avant le besoin de VNI. Les deux études ont été interrompues avant la fin. L’étude DiPALS ² a montré la première une surmortalité dans le groupe stimulé. Elle a été critiquée principalement sur deux points : 1. il ne s’agissait pas vraiment d’un groupe aveugle et les malades sous stimulateur ont eu tendance à moins utiliser leur VNI ; 2. les malades stimulés ont dû subir une chirurgie, alors que les autres non. Un an plus tard, l’étude RespiStimSLA ³ est arrêtée précocement aussi et confirme que la stimulation du diaphragme est délétère pour les malades. Une surmortalité spectaculaire dans le groupe stimulé est retrouvée, surtout dans les premiers mois ! (médianes de survie après la randomisation de 16 [9-27] mois contre plus de 33 mois [médiane non atteinte]). Ici, la chirurgie ne pouvait pas être incriminée car tous les malades ont été opérés, et le manque de groupe aveugle n’a pas pu non plus être incriminé car tous les malades avaient été implantés et tous se stimulaient (avec un câble d’aspect identique, mais actif ou non actif ).
Devant ces résultats cette thérapeutique a rapidement été abandonnée dans cette indication en France, au Royaume-Uni, en Australie, en Allemagne. Dans les autres pays, et notamment aux États-Unis, les témoignages très positifs des malades continuent à alimenter des espoirs et les implantations continuent ! La cause des décès n’est pas encore connue, mais cela semble vraiment être une accélération de la maladie. Des analyses complémentaires vont commencer maintenant et de nouvelles publications physiopathologiques vont faire avancer les connaissances sur l’atteinte diaphragmatique dans la SLA. Nous digérons d’abord l’immense déception qu’entraînent des résultats aussi négatifs, et nous tirons une grande leçon de prudence sur les résultats préliminaires parfois spectaculaires avec les dispositifs médicaux. L’Evidence based-medicine reste incontournable !

[hr]

RespiStimSLA et DiPALS Jesus Gonzalez (–Bermejo)
Responsable handicap respiratoire, Département R3S réanimation, réhabilitation, respiration et sommeil
Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière
47 et 83 boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris Cedex 13

Info-Respiration N°137 Février 2017

Stimulation du diaphragme dans la sclérose latérale amyotrophique : une idée délétère ! Lire la suite »

Groupe Alvéole

29 février 2024

Groupe de discussion

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Document et liens

La carte de la réadaptation

Groupe Alvéole Lire la suite »

4èmes journées du Grépi

7 décembre 2017

Les 4èmes journées ont eu lieu du jeudi 1er au vendredi 2 décembre 2016 à Chantilly.

LES DIAPORAMAS disponibles au téléchargement

10h15 – 10h45 « Key Lecture » : Microbiote respiratoire : pourquoi s’y intéresser ? > G. Hery-Arnaud (Brest)

JM1 • Infections des pathologies pulmonaires chroniques

> Les nouveautés de l’année > S. Grard (Lyon)

> Controverse : Faut-il rechercher l’Aspergillus dans les bronchopathies chroniques ?

Pour : P.-R. Burgel (Paris) – Contre : F. Ader (Lyon)

> Pourquoi les vaccinations anti-grippale et anti-pneumococcique sont-elles indiquées dans les pathologies respiratoires chroniques ; comment évalue-t-on l’efficacité d’un vaccin > E. Blanchard (Bordeaux)

JM2 • 14h00 – 15h30 • Immunodéprimés

> Les nouveautés de l’année > A. Roux (Suresnes)

> Déficit immunitaire commun variable et complications broncho-pulmonaires > M. Malphettes (Paris)

> Atteinte pulmonaire du patient VIH en 2016 > J. Cadranel (Paris)

JMI-At • Ateliers Médecins – IDE

JMI-At1 > • Antibiotiques inhalés : quel risque pour le soignant ? > J.-C. Dubus (Marseille)

JMI-At2 > • La vaccination contre l’Haemophilus a-t-elle une place dans la prévention des infections respiratoires à Haemophilus influenza > G. Melica (Créteil)

JMI-At3 > • Un épisode infectieux doit-il faire reporter une vaccination ? > B. Wyplosz (Kremlin Bicêtre)

VM1 • 9h00 – 10h30 • Communautaire

> Les nouveautés de l’année > D. Basille (Amiens)

> Place des nouvelles molécules antibiotiques dans le traitement de la pneumonie aigue communautaire > M. Wolff (Paris)

> Pneumocoque à Sensibilité Diminuée aux Pénicillines : mythe ou réalité ? > E. Varon (Paris)

VM2 • 11h00 – 12h30 • Mycobactéries

> Les nouveautés de l’année > E. Haustraete (Lisieux)

> La tuberculose à l’épreuve des preuves > P. Fraisse (Strasbourg)

> Controverse : Faut-il mettre en place des précautions complémentaires air en cas d’examen microscopique négatif ?

Pour : E. Marc (Créteil) – Contre : C. Chouaid (Créteil)

VM-At • Ateliers Médecins

VM-At1 > • IGRA et immunodéprimés > A. Bourgarit (Bondy)

Quand rechercher une sensibilisation à une moisissure chez un asthmatique ? > J.-M. Perotin (Reims) Non disponible

VM-At2 > • Intérêt de la recherche des virus respiratoires chez un patient non immunodéprimé > G. Voiriot (Paris)

PROGRAMME IDE

JI1 • 11h15 – 12h00 • Le soignant face à la prévention du risque infectieux nosocomial

chez le patient de pneumologie > S. Belorgey (Paris)

JI2 • Réhabilitation précoce du patient BPCO après une exacerbation

> P. Le Gallais (Toulouse) en attente

JI3 • Le diagnostic microbiologique en endoscopie bronchique : quels prélèvements pour

quel devenir au laboratoire ? > E. Theriaux (lyon), A.-L. Roux (Garches)

JI4 • Complications pulmonaires infectieuses des transplantés pulmonaires > E. Cuquemelle (Suresnes)

VI1 • Tuberculose extra-pulmonaire

> J. Legrusse (CLAT 31)

VI2 • Le risque infectieux pulmonaire de la corticothérapie

> J. Obert (Le Plessis Robinson)

VI3 • Education et traitement antituberculeux : cohérence ville / hôpital ?

> C. Erissy (Paris Hôpital), A. Luneau-Simonet (CLAT Isère)

VI4 • IDE et recherche en infectiologie respiratoire

> E. Copol (Paris), C. Baé (Toulouse) en attente

4èmes journées du Grépi Lire la suite »

Journée GTK/SKR du 28 mai 2016

6 juin 2016

Diaporamas de la Journée Francophone en Kinésithérapie respiratoire
28 mai 2016

• 1 Comment évaluer le diaphragme ? Dr Hélène PRIGENT (MD, PhD, Garches)

• 2 Comment rééduquer le diaphragme ? Marc BEAUMONT (PT, MSc, Morlaix)

• 3 Cas clinique: prise en charge d’une paralysie diaphragmatique Anne FREYNET (PT, Bordeaux)

• 4 Interactions coeur-poumon, de l’aiguë au chronique Marianne DEVROEY (PT, Bruxelles)

• 5 Quelles nouveautés en VNI dans l’insuffisance respiratoire aigue ? Pr Alexandre DEMOULE (MD, PhD, Paris)

• 6 Quelles interactions entre le patient et le ventilateur dans la ventilation au long cours ? Olivier CONTAL (PT, PhD, Lausanne)

• 7 Quels outils en pratique clinique ? David THEVOZ (PT, Lausanne)

• 8 L’échographie pulmonaire, quel intérêt pour le kinésithérapeute ? Aymeric LE NEINDRE (PT, MSc, Paris)

• 9 Le monitoring à distance ou télémonitoring Jean-Christian BOREL (PT, PhD, Grenoble)

• 10 Les adjuvants au réentraînement à l’effort: pour ou contre ? Francis-Édouard GRAVIER (PT, Rouen) & Guillaume PRIEUR (PT, MSc, Le Havre)

16h45-17h15 Discussion

Journée GTK/SKR du 28 mai 2016 Lire la suite »

Tests de marche de 6 minutes : faut-il vraiment surveiller la SpO₂ en continu ?

6 janvier 2020

Les dernières recommandations ERS/ATS ¹ suggèrent de réaliser les tests de marche de 6 minutes en surveillant la saturation en oxygène SpO₂ de manière continue et d’arrêter le test dès que cette saturation passe en dessous de 80 % par crainte de survenue d’effets indésirables. Si ces recommandations étaient réellement appliquées, elles risqueraient d’entraîner un grand nombre d’arrêts prématurés et de gêner l’interprétation de ces tests. L’équipe de Johns Hopkins (Baltimore, États-Unis) a donc regardé de manière rétrospective ce qui se passait lorsque les tests de marche étaient réalisés « à l’ancienne », sans surveillance continue de la SpO₂, de manière à décrire la fréquence spontanée des arrêts en cours de tests et leur type de motifs.

Dans cette étude rétrospective réalisée entre mars 2009 et mars 2015, 2 653 tests de marche de 6 minutes ont été analysés. L’indication de ces tests était l’évaluation d’une hypertension pulmonaire dans 48 % des cas, l’exploration d’une dyspnée dans 28 % des cas, l’évaluation d’une transplantation pulmonaire dans 12 % des cas et l’existence d’une maladie pulmonaire obstructive (4 %) ou interstitielle (3 %). Seuls 3 % des patients se sont arrêtés pendant le test. La présence de symptômes respiratoires a été la cause de l’arrêt dans 28 % des cas tandis qu’une autre raison (non détaillée ou non listée) a motivé l’arrêt dans 63 % des cas. Les 9 % restants ont arrêté le test sur demande du technicien réalisant l’examen.

En analyse univariée, seuls l’âge avancé et le score de dyspnée mesuré sur l’échelle de Borg se sont avérés associés à la survenue d’un arrêt lors du test de marche. Ces résultats ont été identiques dans l’analyse multivariée prenant en compte l’âge, le sexe, la SpO2 de base, la SpO2 en fin de test et le score de Borg. Les auteurs recommandent donc plutôt de continuer à réaliser les tests de marche sans surveillance continue de la SpO2 vu le très faible nombre d’arrêts spontanés retrouvés dans leur étude.

[hr]

François-Xavier Blanc

D’après la communication de R. Khair et al. Safety of the six minute walk test in chronic lung disease, au cours de la session [C66] ‘Walk this way’ – Update on exercise tests and pulmonary rehabilitation.

[hr]

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Fibrose pulmonaire idiopathique : la NAC K.O. !

14 février 2020

Lors du congrès de l’ATS 2014 à San Diego, l’essai PANTHER ¹ comparant N-acétylcystéine (NAC) 1800 mg/jour versus placebo n’avait pas permis de montrer une efficacité de la NAC sur le déclin fonctionnel au cours de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). A fortiori, l’analyse statistique concluait à une augmentation du risque d’événements cardiovasculaires chez les patients recevant de la NAC. Cependant, en raison de ses propriétés antioxydantes et de sa réputation de médicament peu pourvoyeur d’effets secondaires, il restait un candidat séduisant pour d’éventuelles associations thérapeutiques.

T.E. King (San Francisco) a présenté une mise au point sur les dernières publications concernant le diagnostic et le traitement de la fibrose pulmonaire idiopathique. Il a souligné l’importance d’une prise en charge intensive et globale des patients reposant d’abord sur le traitement des symptômes (toux, dyspnée) de l’insuffisance respiratoire (oxygénothérapie, réhabilitation) et des comorbidités (SAOS, RGO, arrêt du tabac, dépression).

Un deuxième axe concerne la prévention et le traitement des complications en particulier infectieuses. Les traitements antifibrosants commercialisés, le nintedanib et la pirfénidone, permettent de ralentir l’évolution de la maladie, mais pas d’améliorer la fonction respiratoire ni d’empêcher l’évolution de la fibrose. La transplantation pulmonaire restant la seule procédure pouvant diminuer la mortalité au cours de cette pathologie.

Les associations thérapeutiques semblent donc une voie intéressante pour le traitement de la FPI. Précisément pour la NAC qui n’a pas montré de bénéfice en monothérapie.

Les résultats de l’essai randomisé PANORAMA ² ont été publiés en ligne le 5 mai dernier et commentés lors de cette session. Cet essai compare des patients recevant de la pirfénidone + placebo (n = 60) versus pirfénidone + NAC (n = 62) et a pour objectif principal d’évaluer la tolérance de l’association NAC-pirfénidone. Les effets secondaires et la mortalité sont comparables dans les deux groupes. Cependant, des analyses exploratoires comparant le déclin fonctionnel sont en défaveur de l’association avec une diminution de 34,3 ml de la CVF en six mois chez les patients recevant le placebo contre 125 ml dans le bras NAC. Un éventuel bénéfice d’un traitement par la NAC chez les patients présentant une FPI est maintenant écarté.

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Diane Bouvry,

D’après la communication la Session K2, Idiopathic pulmonary fibrosis : past, present and future.

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Fibrose pulmonaire idiopathique : la NAC K.O. ! Lire la suite »

Réduction de volume par pose de ressorts endobronchiques : respirer mieux en tordant les bronches

19 mai 2015

Les formes avancées d’emphysème pulmonaire ont pour corollaire une hyperinflation pulmonaire présente au repos et à l’effort, et ayant un rôle majeur sur la dyspnée des patients. On assiste depuis quelques années au développement de plusieurs techniques de réduction de volume (RDV) endoscopique (valves unidirectionnelles, ressorts endobronchiques, injection de glue, de vapeur…). Après les premiers résultats intéressants obtenus dans des études ouvertes, on voit maintenant apparaître les premiers résultats des études contrôlées. C’est en particulier le cas de l’étude REVOLENS présentée au cours d’une session spéciale du congrès.

Cette étude française, randomisée, contrôlée, multicentrique avait pour but de démontrer la supériorité de la RDV par mise en place de ressorts endobronchiques par rapport à la prise en charge standard, chez des patients présentant un emphysème pulmonaire évolué. L’étude a été menée sur 100 patients enrôlés de mars à octobre 2013 et tirés au sort 1:1 pour recevoir le traitement standard ou par ressorts, les principaux critères d’inclusion étant la présence d’un emphysème bilatéral en tomodensitométrie, un VEMS < 50 % th et un VR > 220 % th. Tous les patients devaient avoir eu une réhabilitation dans les 12 mois précédant l’inclusion. Le critère principal de jugement était le pourcentage de patients présentant un gain de plus de 54 m au TM6 à 6 mois. Le suivi s’est fait sur 12 mois au cours desquels ont été évalués : distance parcourue au TM6, le score MRC de dyspnée, la qualité de vie, la morbidité, la mortalité, le coût (critères secondaires).

La pose de ressorts était bilatérale chez 47 patients et unilatérale chez 3 patients (environ une dizaine de ressorts par lobe traité). Le critère primaire de jugement était atteint chez 36 % des patients dans le groupe ressorts et dans 18 % dans le groupe contrôle (p = 0,028). À 6 et 12 mois, le groupe ressorts était supérieur au groupe contrôle en termes d’amélioration de la dyspnée, de la fonction pulmonaire et de la qualité de vie (p < 0,05 pour chaque paramètre). Les effets secondaires survenus dans les 30 jours après la pose de 97 ressorts ont été pneumothorax (n = 3), exacerbation de BPCO (n = 4), pneumonie (n = 5), douleur thoracique (n = 1), hémoptysie (n = 1), événements non respiratoires (n = 3), incluant le décès chez 1 patient. Dans les 12 mois de suivi, 4 décès ont été déplorés dans le groupe ressorts et 3 dans le groupe contrôle (NS). Le coût total par an et par patient a été de 40 581 euros et de 4 458 euros dans le groupe ressorts et le groupe contrôle, respectivement. Les auteurs concluent que la prise en charge par ressorts est supérieure à la prise en charge standard pour améliorer la capacité d’exercice à 6 mois. On assiste ainsi après pose de ressorts à un gain prolongé en termes de fonction pulmonaire, de dyspnée et de qualité de vie. Les risques encourus sont acceptables, mais le coût n’est pas négligeable.

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Hervé MAL

D’après la communication de G. Deslée, A6364 au cours de la session B19 : Novel diagnostics and therapeutics approaching personalized medicine in pulmonary disease.

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