Pneumologie

3e États généraux de la santé respiratoire : plaidoyer pour l’activité physique


Chantal Raherison
Hôpital les Abymes, CHU de Pointe-à-Pitre (Guadeloupe)
d’après une interview réalisée par Agnès Lara

L’activité physique adaptée était au coeur de ce troisième colloque des États généraux de la santé respiratoire. Quels ont été les principaux points abordés ?

Effectivement, pour la première fois tous les acteurs de l’activité physique adaptée (APA) étaient rassemblés autour d’une même table : Maisons sport-santé, établissements du secteur sanitaire, social et médicosocial dispensant de l’APA, fédérations de sport et payeurs (Caisse Nationale d’Assurance Maladie et mutuelles). Rappelons que ce colloque était soutenu par le gouvernement et parrainé par le Comité d’organisation des Jeux Olympiques. Quelle meilleure occasion que les Jeux Olympiques en effet pour inciter à l’activité physique et clamer haut et fort la nécessité d’aller plus loin dans la prise en charge non médicamenteuse des maladies respiratoires. Le Pr Degano (Grenoble) a rappelé l’efficacité de l’APA et de la réhabilitation respiratoire dans les maladies respiratoires chroniques, en particulier dans la BPCO, ainsi que les éléments de preuve dont on dispose aujourd’hui. Malgré cette avancée des connaissances, plusieurs participants ont pourtant témoigné de leurs difficultés à déployer plus largement l’APA en l’absence de remboursement.

Ces troisième États généraux de la santé respiratoire ont également été l’occasion de présenter une mise à jour de l’Observatoire de la santé respiratoire concernant l’action des politiques publiques. L’ensemble des échanges a été filmé et la vidéo est disponible sur YouTube (https://www.youtube.com/live/_CVs7uYijEg).

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ATS 2024


Retrouvez les brèves des communications rédigées par l’équipe de la Mission ATS

À partir du 20 mai 2024 retrouvez les résumés des communications sous forme de brèves par l’équipe des experts de la Mission ATS 2024

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Le Guide Alizé

 Site internet/Application mobiles (iOS et Android) : Guide Alizé

L’ensemble des biothérapies disponibles à ce jour, une fiche descriptive du produit et une vidéo éducative d’une durée de 1 à 3 minutes accompagnée d’une bande sonore  qui explique “en pratique” comment prendre son médicament.

Avec le soutien institutionnel des laboratoires

https://guidealize.fr/

*accès réservé aux professionnels de santé

>>> accès aux vidéos Guide Alizé

Le comité scientifique ALIZÉ

Pr Camille Taillé Pneumologue, PU-PH, Centre de l’Asthme et des Allergies, Service de Pneumologie, Hôpital Bichat-Claude Bernard, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris.

Dr Valéry Trosini Désert Pneumologue, Praticien Hospitalier, Responsable de l’Unité Fonctionnelle d’endoscopie Bronchique du Service de Pneumologie , Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris

L’arrivée des anticorps monoclonaux a bouleversé la prise en charge de l’asthme sévère depuis quelques années. La multiplication des molécules disponibles, actuellement 5 et probablement 6 prochainement, a complexifié au fur et à mesure la stratégie thérapeutique. Si les libellés de la Commission de Transparence posent les premières bases pour guider le choix du médecin, celui-ci se heurte vite au fait que les indications se recoupent souvent, puisque c’est bien la même population de patients dont l’inflammation bronchique est dominée par les éosinophiles et les cytokines de type 2 qui est ciblée par les molécules actuellement disponibles. Aucun essai randomisé n’a comparé directement deux molécules, ce qui rend toute recommandation privilégiant une molécule par rapport à une autre, impossible pour le moment. Alors comment faire ?

La SPLF, très tôt, a proposé de créer des Réunions de Concertation Asthme, sur le modèle des RCA d’oncologie ou des DMD de Maladies Rares, comme un espace de discussion pour baliser l’ensemble des étapes préalables à la prescription d’une biothérapie : s’assurer du diagnostic de l’asthme, vérifier la prise en charge de l’ensemble des éléments aggravants (dépression, rhino-sinusite chronique, environnement…), définir les allergies, mettre en évidence une éosinophilie significative, identifier les facteurs prédictifs d’une bonne réponse à une biothérapie… Cette réflexion a ensuite été enrichie par la création d’une fiche récapitulative, disponible en ligne, créée par le groupe de travail Asthme et Allergie.

L’application et le site Web « Guide Alizé » sont le prolongement de cette réflexion de la SPLF sur la bonne utilisation des médicaments. Fidèles aux objectifs pédagogiques de son grand frère ZEPHIR, et bénéficiant de l’immense expertise de l’équipe animée par Valéry Trosini-Désert depuis plusieurs années, ALIZE propose en libre accès des fiches explicatives pour chaque molécule et des vidéos de démonstration pour chacun des dispositifs, stylo ou seringue, d’injection des biothérapies, à destination de tous, patients, infirmiers, médecins. Saluons donc l’arrivée d’ALIZE et souhaitons-lui une belle et utile vie au service de la pneumologie !

Pr Camille Taillé
Service de pneumologie
Hôpital Bichat
Paris

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En direct de la biennale de L’EFP en Guadeloupe

Du 21 au 23 juin 2025 l’équipe d’Info Respiration vous rend compte en direct des actualités de la biennale.

Les brèves du dimanche 22 juin 2025

Les brèves du samedi 21 juin 2025

Les brèves du vendredi 20 juin 2025


L’ équipe de rédacteurs de la Mission en direct de la Biennale de l’EFP

Dr BONDEELLE Louise
Département de microbiologie et de biologie moléculaire, Université de Médecine de Genève, Suisse
Liens d’intérêt : aucun

Dr CHAPTAL Milène 
Service de pneumologie
CHU de la Guadeloupe 97159 Pointe-à-Pitre
Liens d’intérêt : aucun

Dr DUFEAL Marion
Service de pneumologie
CHU de la Guadeloupe 97159 Pointe-à-Pitre
Liens d’intérêt : invitations à des congrès et manifestations scientifiques de la part de Sanofi, Astra Zeneca, GSK, Novartis.

Dr FRIJA Justine
Hôpital Bichat Claude Bernard, service de physiologie, Paris.
Liens d’intérêt : oratrice rémunérée pour SOS oxygène, Oxylis, Isis médical, LD Santé, Astra Zeneca, NovoNordisk, avoir reçu un soutien financer pour des congrès par LVL médical, ADEP, Orkyn, Vitalaire, SOS oxygène, et déclare des subventions de recherche sans contrepartie de LVL médical, SOS oxygène versées à l’association de recherche Naturalia et Biologia

Pr JUTANT Etienne-Marie
Rédacteur en chef d’Info Respiration
Service de pneumologie, CHU de Poitiers
Liens d’intérêt : aucun

Dr KUNAKEY Edem
Service de pneumologie
CHU de la Guadeloupe 97159 Pointe-à-Pitre
Liens d’intérêt : aucun

Dr NEVEU Sylvain
Service de pneumologie
CHU de la Guadeloupe 97159 Pointe-à-Pitre
Liens d’intérêt : aucun

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Les vidéos du CPLF 2024

Avec le soutien institutionnel des laboratoires :


A04 L’asthme au cours de la vie d’une femme

A06 Nouveaux outils en cancérologie thoracique

A11 Chacun cherche son souffle

A13 La réadaptation au-delà du réentraînement

A14 Transplantation 2024, une discipline fondée sur l’épreuve

A15 Meilleurs articles 2023 (1)

A19 Le tabac : un poison à tous les âges de la vie

A22 Maladie veineuse thrombo-embolique et populations spécifiques

A25 Les avancées récentes dans les maladies respiratoires

A30 Le SAHOS aux différentes étapes de la vie

A32 Asthme : la même maladie au fil du temps ?

A35 Meilleurs articles 2023 (2)

A36 Actualités

A40 Prise en charge des maladies pédiatriques à l’âge adulte, quand les enfants grandissent

A43 BPCO : des connaissances physiopathologiques aux développements thérapeutiques

A46 L’exploration respiratoire de 0 à 99 ans

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Gamme Zéphir 2024

Site internet/Application mobiles (iOS et Android) : Guide Zéphir

Comportent pour chaque thérapeutique inhalée commercialisée, une fiche descriptive du produit et une vidéo éducative d’une durée de 1 à 3 minutes accompagnée d’une bande sonore  qui explique “en pratique” comment prendre son inhalateur

Classeur “Zéphir Étiquettes Dynamiques”

Comporte des étiquettes autocollantes portant le nom du médicament et un QR Code dont la lecture active directement la vidéo qui explique “en pratique” comment prendre son inhalateur. 1 planche de QR Codes est disponible par inhalateur commercialisé. La destination des est d’être apposée sur les ordonnances par les prescripteurs ou les pharmaciens.

PoCKeT “Zéphir Étiquettes Dynamiques”

C’est la version miniaturisée du classeur . 1 QR Code de démonstration par inhalateur commercialisé. 

Disque de poche Zéphir  

Permet en un coup d’œil de visualiser sur une face tous les médicaments classés par type de dispositif et sur l’autre face tous les médicaments classés cette fois-ci par classe thérapeutique.

Flashez (le code sur l’étiquette) !
Inhalez (le médicament) !
Respirez (la vie à pleins poumons)

Édition 2024 du Guide ZEPHIR de la Société de pneumologie de langue française.

Éditorial

Pr Thomas Similowski

Département R3S (Respiration, Réanimation, Réadaptation respiratoire, Sommeil)

Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris

thomas.similowski@sorbonne-universite.fr

thomas.similowski@upmc.fr “Guide Zéphir est une marque déposée de la SPLF“, voici ce que l’on peut lire en exergue de la page internet qui donne accès, librement, aux vidéogrammes “d’aide à l’utilisation des thérapeutiques inhalées dans l’asthme et la BPCO chez l’adulte” (Qu’est cela ? C’est le titre). Cette page se trouve à l’adresse https://splf.fr/videos-zephir/. L’édition 2024 du Guide Zephir,devenu depuis plusieurs années non plus un simple guide, mais une marque désignant un ensemble varié d’outils d’aide à l’éducation thérapeutique. La première édition a été rendue publique en janvier 2012 à l’occasion du congrès de pneumologie de langue française. À l’époque, il s’agissait d’un guide papier et uniquement de cela, qui revêtait la forme d’un numéro spécial de la Revue des Maladies Respiratoires, l’un des journaux officiels de la Société de pneumologie de Langue française. Inutile de revenir sur les évolutions qui ont eu lieu depuis cette date (site internet, disques de poche, vidéos de formation, QR codes d’accès direct à ces vidéos d’abord à coller puis directement intégrées aux ordonnances par certains logiciels de prescription), elles ont été décrites en détail de nombreuses fois sur des supports divers. Inutile également de revenir sur le succès du Guide Zephir que ce soit dans le monde professionnel (de très nombreux prix dans le domaine de la communication médicale et dans celui de l’éducation thérapeutique ; la reprise par le dictionnaire Vidal®, d’autres choses encore) qu’auprès des patients (avec ici un succès attesté par les statistiques de connexion aux vidéos, qui montrent un intérêt non seulement soutenu, mais croissant d’année en année). Si l’on ne revient pas sur les évolutions et sur les succès, il importe de mettre en lumière deux éléments très importants. Le premier concerne les personnes qui rendent possible l’existence du Guide Zephir. Elles sont nombreuses, mais l’une d’entre elles mérite une mention particulière. Il s’agit du Dr Valery Trosini-Desert, qui chaque année porte une attention particulière et une rigueur exceptionnelle à la mise à jour des outils du Guide Zephir, y compris, et ce n’est pas la moindre tâche, la réalisation des vidéogrammes concernant les nouveaux produits et l’intégration de ces nouveaux produits à l’ensemble. Elle est aidée en cela par le Dr Marie Antignac, pharmacienne hospitalière, et le Dr Marie-Hélène Becquemin, dont l’activité passée dans le domaine des aérosols est connue de tous. Pour le coordonnateur, qui signe ces lignes, travailler avec une telle équipe rend les choses simples, très simples. Il faut aussi mentionner les efforts inlassables de Mme Frédérique Baudoin pour convaincre les partenaires du Guide Zephir de son importance, et de l’importance pour eux de continuer à contribuer à une opération d’intérêt général, une caractéristique reconnue par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Au-delà des remerciements personnels que l’auteur de ces lignes peut formuler, ce sont les remerciements de la communauté pneumologique, de tous les prescripteurs de traitements inhalés –quelle que soit leur spécialité– et, surtout, des patients concernés qu’il faut porter vers l’équipe du Guide. Le second élément qu’il faut mettre en lumière, c’est le soutien de la SPLF. Ce soutien a été acquis immédiatement, en 2011, lorsque l’idée du Guide Zephir a été proposée au président en exercice à l’époque, le Professeur Dominique Valeyre, et au rédacteur en chef de la Revue des Maladies Respiratoires, le Professeur Nicolas Roche. Leur enthousiasme a été contagieux auprès de tous leurs successeurs au cours du temps, et cela a été un facteur déterminant des évolutions et des succès qui ont été mentionnés plus haut. Idée d’un petit nombre d’individus au service d’un grand nombre de personnes, une large part de la valeur du Guide Zephir réside dans la nature institutionnelle qu’il a acquise dès sa création et toujours conservée depuis. L’utilisation correcte des thérapeutiques inhalées représente un défi majeur pour les patients concernés, pour les prescripteurs, et pour le système de santé. Cette problématique est particulière à la pneumologie, venant encore compliquer les difficultés d’observance qui grèvent le succès du traitement des maladies chroniques en général, même lorsque ce traitement n’impose pas d’être un artiste de la coordination main-bouche-souffle. L’engagement de la SPLF dans le soutien au Guide Zephir est donc fondamental, et, encore une fois, on peut se féliciter qu’il ait toujours été sans faille. La Professeure Chantal Rahérisson-Semjen, présidente de la SPLF de 2020 à 2022, expliquait lors d’une réunion publique à quel point le Guide était devenu un outil clef de sa pratique professionnelle, et à quel point elle était fière que la SPLF l’ait aidé à se développer au cours du temps. Il faut aussi noter que le Guide Zephir contribue, au travers des revenus qu’il génère, à permettre à la SPLF de financer ses actions, y compris dans le domaine de la recherche. La SPLF et Zephir, “gagnant-gagnant” ? Non. Il faut ajouter un “gagnant” au début, et dire “gagnant-gagnant-gagnant”, le premier “gagnant” désignant les patients atteints d’asthme et de BPCO qui doivent recourir à des traitements inhalés. Ces traitements sont contraignants. Ils sont aussi stigmatisants socialement (personne ne prête beaucoup d’attention à une personne qui prend un cachet en public, mais pour prendre un “petit coup de Ventoline”, il faut s’isoler des regards). Autant, alors, qu’ils soient efficaces, et pour cela qu’ils soient pris correctement. Merci à Valery Trosini-Désert et son équipe et merci à la SPLF de contribuer à ce résultat avec autant de rigueur, d’imagination, et de constance.

Le comité scientifique ZÉPHIR

Valéry TROSINI-DÉSERT
Pneumologue, Praticien Hospitalier, Service de Pneumologie, Groupe Hospitalier APHP. Sorbonne Université, hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris
Marie ANTIGNAC
Pharmacien, Praticien Hospitalier, Pharmacie à Usage Intérieur, Hôpital Saint Antoine, Hôpitaux Universitaires Est Parisien. Coordinatrice du diplôme universitaire d’éducation thérapeutique du patient, de l’Université Paris 11
Marie-Hélène BECQUEMIN
Pneumologue, ancien Maître de Conférence des Universités (Paris 7) – ancien Praticien Hospitalier,
Service d’Explorations Fonctionnelles de la Respiration, de l’Exercice et de la Dyspnée, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière Charles Foix, Paris.
Membre du GAT (Groupe Aérosol Thérapie de la Société de Pneumologie de Langue Française)
Thomas SIMILOWSKI
Pneumologue, Professeur des Universités-Praticien Hospitalier, Département R3S (Respiration, Réanimation, Réhabilitation, Sommeil),
Groupe Hospitalier APHP. Sorbonne Université, hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris

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Accès restreint

Les diaporamas et vidéos sont exclusivement disponibles pour les étudiant·e·s inscrit·e·s en DIU Sommeil et sa pathologie de l’année 2023/2024. rentrer le login : diu-sommeil + le mot de passe transmis .

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Diaporamas des journées Alvéole 2024


J1 • Session Inaugurale

Jésus Gonzalez (Président de la SPLF), Frédéric Costes (Président du groupe Alvéole)

J10 • Session patient

• Quand le théâtre thérapeutique nous fait des appel d’airQuand le théâtre thérapeutique nous fait des appel d’airFrank Gallé

• Quand les loisirs donnent du souffleSandrine Badek

J11 AT1• AFX Cas cliniques

EFX : Cas cliniques Justine Frija, Agnès Bellocq

J2 • EFX

Apport de l’EFX dans l’asthme sévèreNathalie Bautin

• Faut-il une EFX en pré-opératoire, alternatives à l’EFX pré-opératoire ? Fairuz Boujibar (pas encore disponible)

J3 • Mucoviscidose : un nouveau sens de la vie avec les nouvelles thérapeutiques / quid des patients non éligibles ?

• Les modulateurs de CFTR vont-ils modifier nos prises en charge en réadaptation respiratoire dans la mucoviscidose ? Sophie Ramel

• La mucoviscidose à l’ère des modulateurs de CFTR Olivier Le Rouzic

Revue de la littérature : mucoviscidose/modulateurs de CFTR/activité physique et exercice – Laurent Mely (pas encore disponible)

J4 • Donner de la vie aux journées !

Poursuivre son projet de vie après une épreuve : expériences croiséesMonique Chambouleyron, Pascale Surpas

• Témoignage – Eloïse Noisette (pas encore disponible)

• Qu’est ce que vivre avec une maladie respiratoire chronique ? Le point de vue du Philosophe – Marie Darrasson (pas encore disponible)

J5 • Réadaptation Respiratoire et Transplantation

Réadaptation Respiratoire post-transplantation Frédéric Herengt

Réadaptation Respiratoire post-transplantation Sandrine Stelianides

• Indications/Résultats – Claire Merveilleux (pas encore disponible)

J6 • Réadaptation Respiratoire et Transplantation

MusicothérapieNancy Coullandaye

Méditation de pleine conscience – Martine Escafit

YogaKarin Di Bin

J7 • Télé-réadaptation respiratoire : de la théorie à la pratique

La transition numérique au service de la télé-réadaptation respiratoire Frédéric Herengt

La télé-réadaptation respiratoire, une innovation pour les programmes d’accompagnement à long termeCaroline Saingier

EFX : de l’acquisition au compte-rendu  – Fares Gouzi, Ruddy Richard

Activités de la vie quotidienne et maladies respiratoires chroniquesMarie Vandenbroucke, Agnès Martin

• Muscles respiratoires : mesure, réentrainement – Marc Beaumont (pas encore disponible)

La réadaptation : une opportunité pour parler de la fin de vie ?Stéphanie Grolleau, Jean-Marie Grosbois

Bilan éducatif partagé + Comment construire un atelier éducatif collectif en réadaptation respiratoire ?Monique Chambouleyron, Rachel Parmentier

J9 • Cancer bronchique et réadaptation respiratoire

Prise en charge pendant la chimiothérapieClément Gauvain

Prise en charge post-traitement et pendant l’immunothérapieValérie Gounant

Prise en charge périopératoireHélène Laurent

V1 • Session internationale

Autogestion assistée par télésantéJean Bourbeau

Nouvelles modalités en réadaptation respiratoireFrançois Maltais

V2 • Session muscle

Fatigue/fatigabilitéBaptiste Morel

• Apport des organoïdes musculaires – Stephan Matecki (pas encore disponible)

V3 • Comment maintenir les acquis ?

Faut-il superviser l’activité physique sur le long terme ? – Baptiste Chéhère

Comment évaluer le maintien des acquis ?Hakima Ouskel

• Monitoring activité physique et maintien des acquis – Gregory Reyschler (pas encore disponible)

V4 • Controverses

Faut-il encore drainer les patients ?
• CONTRE Yann Combret
POUR William Poncin

L’oxygénothérapie rend elle plus autonome ?
CONTRE Nelly Heraud
POURFrancis Edouard Gravier

Le réentrainement à l’effort avec ventilation à haut débit nasal est-il plus efficace ?
CONTRE Guillaume Prieur
POUR Frédéric Herengt

V5 • Session de communications orales et remise de prix

CO-1 – Récit thérapeutique : dévoiler la personne au-delà de la BPCO… Laetitia Deslandes
• CO-6 – Une équipe transdisciplinaire en réadaptation respiratoire à domicile : un accompagnement par un « care manager ».Jean-Marie Grosbois
CO-4 – Vers un déploiement de l’évaluation à distance des capacités physiques des patients atteints de BPCO : faisabilité et validité du 5STS.Nicolas Oliver
CO-3 – Freins et leviers à la pratique de l’Activité Physique Adaptée ? Enquête auprès des patients atteints de maladies respiratoires chroniques – Christiane Pochulu
• CO-2 – Prise en charge des patients avec maladie respiratoire : l’éducation thérapeutique du patient (ETP) ambulatoire des centres d’examens de santé auprès des populations vulnérables – Emilie Labbe Lobertréau (pas encore disponible)
CO-5 – Réadaptation respiratoire à domicile vs en centre pour les patients présentant une bronchopneumopathie chronique obstructive : efficacité & préférences (étude REHABDO) – Olivier Le Rouzic

V6 • Les meilleures publications de l’année

Article 2 Marc Beaumont
Article 3 François Maltais
Article 4 Jean Bourbeau
Article 5Olivier Le Rouzic

Symposium

Symposium AstraZeneca – Transformer notre vision de la BPCO : les poumons et au-delà
La BPCO sous un nouvel angle : risque cardiopulmonaire et autres comorbidités – Olivier Le Rouzic

Symposium GSK – Exacerbation aiguë de BPCO : le moment pour optimiser la prise en charge globale
Réadaptation respiratoire : une personne, un accompagnement Jean-Marie Grosbois

Symposium CHIESI – Le parcours (im)parfait des maladies respiratoires chroniquesThierno Bah, Marc Beaumont Lamia Bouchra, Sandrine Stelianides

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